Az elhízás a modern társadalmak egyre gyakoribb, számtalan egészségügyi kockázattal járó krónikus anyagcsere-betegsége. A családtervezés időszakában a leendő kismamáknak is érdemes testsúlyukat optimalizálni, hiszen az elhízás növelheti a terhességi cukorbetegség kialakulásának kockázatát – hangsúlyozza dr. Para Györgyi, a Cukorbetegközpont belgyógyász, diabetológus szakorvosa.
Online Bejelentkezés
A terhességi cukorbetegség rizikótényezői
Online Bejelentkezés
A terhességi cukorbetegség (gesztációs diabétesz) a várandósság során kialakuló vagy felismert szénhidrát anyagcsere-zavart jelenti, ami bármely várandós hölgynél kialakulhat. Vannak azonban olyan rizikócsoportok, amelyek fokozottabban ki vannak téve a GDM kockázatának. Ilyenek az idősebb, a túlsúlyos vagy elhízott várandósok, illetve akiknél korábban inzulinrezisztenciát diagnosztizáltak. Veszélyeztetettek továbbá azok is, akiknek a családi kórtörténetében már szerepel cukorbetegség vagy asszisztált reprodukcióban vettek részt.
-Ha a kismama testtömegindexe (BMI) 25-29,9 közötti, akkor túlsúlyról; 30 feletti BMI-érték esetében pedig már elhízásról beszélhetünk. A gesztációs diabétesz rizikófaktorai között első helyen szerepel a teherbeesést megelőzően fennálló 30 feletti BMI érték. Az elhízás ugyanis fontos szerepet játszhat a terhességi cukorbetegség kialakulásában, és komoly kockázatokat jelenthet az édesanyára és magzatára egyaránt – hívja fel az érintettek figyelmét dr. Para Györgyi.
Túlsúly és elhízás- ezért vezethet terhességi cukorbetegséghez
A várandósság alatti hormonális változások jelentősen befolyásolhatják a kismama cukoranyagcseréjének szabályozását. Ennek következménye az a fiziológiás inzulinrezisztens állapot (vagyis amikor a sejtek inzulinra adott válasza jelentősen lecsökken), ami által több glükózt tud biztosítani a fejlődő magzat számára. Túlsúlyos vagy elhízott nők esetében azonban az eleve jelentős súlytöbblet csökkent inzulinérzékenységgel jár, ami nagyobb feladatot ró a hasnyálmirigyre is. Ha a várandósság idején a hasnyálmirigy nem képes az inzulinrezisztenciát kompenzálni, és elegendő inzulint termelni, az magas vércukorszintet eredményezhet, és terhességi cukorbetegség alakulhat ki. Mint dr. Para Györgyi mondja, a cukoranyagcserével egyetemben a zsírok anyagcseréje is megváltozik a babavárás hónapjaiban, ami a zsírsavszintek növekedésével és fokozott zsírfelszívódással jár. Ezek az adaptív folyamatok szintén a magzat növekedését és fejlődését szolgálják, valamint biztosítják az anya számára szükséges energiát. Elhízás vagy a várandósság alatti nagyobb súlygyarapodás esetén viszont a kismamánál felhalmozódnak a viscerális (zsigeri) zsírok, a bennük termelődő gyulladásos faktorok (pl. citokinek) pedig szintén hozzájárulhatnak a metabolikus szövődmények, az inzulinrezisztencia és a gesztációs diabétesz kialakulásához.
Milyen szövődményekkel kell számolni a terhességi cukorbetegségben?
A terhességi cukorbetegség kezelése és a megfelelő vércukorszint fenntartása nagyon fontos mind az
anya, mind a magzat egészsége szempontjából, hiszen az a terhesség és a szülés kimenetelét, a kismama és a magzat egészségi állapotát is jelentősen befolyásolhatja. A kezeletlen vagy rosszul kontrollált terhességi cukorbetegség az alábbi kockázatokkal jár:
- terhességi magasvérnyomás
- preeklampszia
- nagy magzati születési súly
- szüléskor jelentkező komplikációk (pl. váll elakadása)
- halvaszületés
- az újszülött adaptációs zavara
- újszülöttkori alacsony vércukorszint
A terhességi cukorbetegség hosszú távon is befolyásolhatja a gyermekek életminőségét, és egészségi állapotát, hiszen esetükben megnövekedett metabolikus kockázattal kell számolni, míg a GDM-es anyáknál jelentősen megnő a kockázat a 2-es típusú cukorbetegségre.
-Ideális esetben már a családtervezéskor fontos lenne gondosan nyomon követni és tanácsokkal ellátni (diabetológus szakorvos, dietetikus, valamint mozgásterapeuta bevonásával) azokat a leendő édesanyákat, akik túlsúllyal küzdenek vagy elhízottak. Azoknál, akiknél a várandósság 24-28. hetében elvégzett szűrővizsgálat igazolja a terhességi cukorbetegséget, enyhébb esetben elegendő a megfelelő diéta és a mozgásterápia a vércukorszint normalizálásához. Súlyosabb esetben inzulinpótlásra is szükség lehet.
Bejelentkezés vizsgálatra
Cukorbetegközpont
Téma szakértője
- Szöveti cukor monitorozás (CGM)
- Prediabetes
- 2-es típusú cukorbetegség diagnosztizálása és kezelése
- Ingadozó vércukorértékek beállítása
- Cukorbetegség szövődményeinek kivizsgálása, neuropátiás vizsgálat
Rendelés típusa:
- személyes rendelői vizit
- Mammut 2: K, Sze, P
- Kolosy tér: H
- Bosnyák tér: Csü
- távkonzultáció (skype, telefon)
- magyar, angol és német nyelvű ellátás / consultation in English and German available
- kizárólag felnőtt ellátás (18 éves kor felett)
Kapcsolódó oldalak
Páciensek mondták
Alapos és kedves
A Doktornő nagyon kedves és alapos volt. Mindenről részletesen beszélt, figyelmesen meghallgatott és gyakorlati tanácsokat is adott. Mindenkinek ajánlom, ha egy kedves és alapos orvost szeretne, aki nem csak kiírja a laborokat, hanem személyre szabottan foglalkozik veled.
