Magas vércukorszint - Hiperglikémia

Mikor beszélünk magas vércukorszintről?

Akkor beszélünk hiperglikémiáról azaz magas vércukorszintről, ha a vércukorszint éhgyomri állapotban 7mm/l feletti vagy étkezés után 8mm/l értéket meghaladó. A magas vércukorszint alkalmanként előfordulhat, de ha ez az állapot rendszeressé válik, akkor érdemes szakorvoshoz fordulni. Gyakori magas vércukorszint esetén kezdődő cukorbetegségre kell gondolni, vagy ha a diabétesz már korábban diagnosztizálásra került, akkor a kezelés nem megfelelő, és biztosan módosítani kell az étrenden, mozgáson vagy az alkalmazott gyógyszeres / inzulinos terápián. 

Magas vércukorszint okai

A hiperglikémiát egyes élettani állapotok, betegségek is okozhatják, de a megfelelő ételek fogyasztása és bizonyos gyógyszerek is előidézhetik, mind egészséges, mind cukorbetegek esetében is.

Leggyakoribb oka a magas vércukor értéknek:

• túl magas gyorsan felszívódó szénhidrát tartalmú ételek fogyasztása 
• étkezési ritmus felborulása
• ha nem megfelelő a gyógyszeres - vagy inzulinkezelés
• hibás gyógyszerszedés, inzulinbeadás (pl. rossz inzulin pumpa, pennel probléma, rossz időpontban szedett gyógyszer stb.)
• stressz
• a megszokottnál kevesebb testmozgás
• gyulladásos megbetegedés, fájdalom, műtét, fertőzések
• egyéb nem vényköteles gyógyszerek szedése, melyek hozzáadott cukrot tartalmaznak (pl. köptetők)
• hormonális hatás (főleg gyermekeknél, terhesség során)

Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt:

• Gyógyszer vagy inzulin? Melyik kell cukorbetegség esetén?
• A diabetes nem gyógyítható, ám nem mindig kell örökre gyógyszer
• Az életmód terápia hatásai cukorbetegekre

Magas vércukor érték tünetei

Vannak olyan tipikus tünetek, melyek magas vércukorértékekre utalnak. Ezek hasonlóak a cukorbetegség tüneteihez, de fontos tudni, hogy egyénenként változó kinél milyen tünet jelentkezik túl magas vércukor érték esetén. Néhány esetben előfordul, hogy teljesen tünetmentes az emelkedett vércukorszint, ilyenkor nem tud az érintett másra hagyatkozni, mint a rendszeres vércukor mérésre. 

Milyen tünetekre érdemes figyelni?

• Fokozottabb fáradtság, álmosság
• Koncentrációs problémák, memória gondok
• Szokásosnál fokozottabb szomjúság - vagy éhségérzet
• Száraz, viszkető bőr
• Homályos látás
• Főleg éjszaka jelentkező fokozott vizeletürítés
• Gennyes fertőzések kialakulása
• Lassabban gyógyuló sebek
• Ketonok és cukor megjelenése a vizeletben

Ha a magas vércukorszint hosszú ideig fennáll, akkor a szövődmények kialakulásának esélye sokkal nagyobb. A rossz anyagcsere kihat az erekre, idegekre, a vesék működését csökkenti, látásromlást okoz és kihat a nemi szervek működésére. Hiperglikémia esetén a fertőzések kialakulásának kockázata is megnő.

A magas vércukorszint kezelése

Ha magas vércukor értékeket mérünk, akkor mielőbb vissza kell térni a korábbi, orvosi utasítás szerinti kezelésre. Ebben kiemelt jelentőségű a cukorbeteg diéta betartását, a rendszeres mozgás, előírt gyógyszerek pontos bevételét, az inzulin pontos beadása. 

A magas vércukor értékek kezelésében fontos az alábbiak betartása:

• a megfelelő időben történő gyógyszer bevétel, vagy inzulin beadás
• a megfelelő mennyiségű és összetételű ételek fogyasztása, az előre megbeszélt időpontban
• elegendő folyadékbevitel (min napi 2-3 liter)
• alkohol fogyasztás minimalizálása
• megfelelő étrend: hozzáadott cukrot tartalmazó ételek kerülése (sütemény, gyümölcsjoghurt, üdítő italok, szörpök stb)
• gyakori vércukormérés étkezések előtt és után, mely értékek rögzítése igen fontos. Erre legjobb felület a nyomtatott vércukornapló, de kiváló megoldás lehet vércukor érték rögzítését is végző online cukorbeteg naplók használata. 
• gyakori vércukormérést meg tudja könnyíteni szöveti cukor monitorozó eszköz használata
• rendszeres testmozgás (FIGYELEM: 14mm/l vércukorérték felett a sportolás és fizikai aktivitás kerülendő, mert az anyagcsere további romlásához vezet), terhelés fokozatos emelésével
• étkezés és mozgás összehangolása
• elegendő mennyiségű alvás beillesztése a mindennapokba
• testsúly normalizálása

Ha ezek ellenére is hiperglikémia jelentkezik, akkor mielőbb diabetológus szakorvost kell felkeresni. Cukorbeteg terápiában jártas szakorvos segít kideríteni mi okozhatja a magas vércukor értéket, milyen módosításokra van szükség a vércukorszint stabilizálásához. 

Cukorbetegközpontban lehetőség van az alábbi szolgáltatásokat igénybe venni:

• diabetológiai konzultáció
• gyógyszer átállítás
• cukorbeteg étrend átbeszélése dietetikussal
• testsúlycsökkentés, magas vércukorszint csökkentésére alkalmas mozgásterápia, cukorbeteg edzésterv összeállítása
• szöveti cukor monitorozás igénylése
• vércukormérés betanítás
• inzulinbeadás oktatás

Ketoacidózis

Ketoacidózis a cukorbetegség legsúlyosabb szövődménye, mely során a magas vércukorszint miatt túl sok keton felhalmozódik a vérben. Ez előfordulhat már diagnosztizált diabéteszeseknél, ha nincs jól beállítva kezelés, de akár egy felhívó jel is lehet, a cukorbetegség első jelentkezése. Ilyenkor vagy nem elég, vagy egyáltalán nincs inzulin a szervezetben, illetve a másik ok, hogy olyan sok cukor van a vérben és az inzulin azt nem tudja befolyásolni. A tünetek nem egyszerre jelentkeznek, hanem lassan, fokozatosan: 

• szájszárazság
• fokozott szomjúság és gyakori vizelési inger
• fáradtság
• koncentráció hiány
• hányás, hasmenés
• gyümölcsszagú lehelet

Ha nem ismerik fel időben, akkor a legsúlyosabb tünet, az eszméletvesztés, azaz a kóma bekövetkezte. Ha ez az életveszélyes állapot kialakul, azonnal sürgősségi ellátás szükséges!

Amennyiben rendszeresen magas a vércukorértéke, forduljon központunkba segítségért a helyes terápia kiválasztása érdekében!
 

Téma szakértői

Dr. Borus Hajnal

belgyógyász, diabetológus

Dr. Fövényi József PhD

diabetológus, belgyógyász, endokrinológus, obezitológus

---