Vércukormérés

Vércukormérés

Szerző: Cukorbetegközpont | Módosítva: 2023.07.20

Cukorbetegségben szenvedő betegeknek kötelező a vércukorszint értékének napi szintű önellenőrzése. Ez az érték kiváló mutatója a terápia sikerességének, továbbá információt ad a hipo- és hiperglikémia előfordulásáról is. A vércukorszint ellenőrzések száma viszont a terápiától függően egyéni jelleggel bír.

A vércukorszint mérés fogalmai

Első sorban el kell különítenünk a vércukor érték napközbeni és éhgyomri mérését.

Az éhgyomri vércukormérés üres gyomorral történik, ennek feltétele, hogy a páciens a mérést megelőzően 8-12 óráig ne étkezzen. Ezen kívül a vércukor mérése napközben is történhet, 90 perccel étkezés előtt és/vagy után.

A vércukornapló egy olyan elektronikusan vagy kézzel írottan kitölthető dokumentum, melyet a háziorvos vagy a diabetológus ad a páciensnek. Ahhoz, hogy a szakorvos a terápia helyességét értékelni tudja, szükséges, hogy a beteg minden esetben jegyezze fel az otthon mért vércukor értékeket.

Hipoglikémia akkor áll fent, ha a vércukorszint 3,9 mmol/l alá esik, akkor az érték alacsony. A hipoglikémia nem egy önálló betegség. Annak a jele, hogy a vérben keringő cukrot - glükózt azaz szőlőcukrot - nagyobb ütemben veszik fel a szövetek, mint ahogy azt a szervezet képes a keringésbe juttatni.

Hiperglikémia esetén magas vércukorszintről beszélhetünk, ilyen esetben vércukorszint éhgyomri állapotban 7 mm/l feletti vagy étkezés után 8 mm/l értéket meghaladó.

Gyakran használatos érték a HgA1c, mely olyan laboratóriumi adat, mely 6-10 hétre visszamenőleg jelzi az átlagos vércukorszintet. A HbA1c normál értéke 6,0-8,0% közt az helyezkedik el, az jelzi az ideális vércukorszintek átlagát. 6,0% alatt alacsony HbA1c, 8,0% felett pedig magas a HbA1c értéke.

 

Amerikai Diabétesz Társaság ajánlása HBA1c értéket tekintve:

HbA1c-érték

Anyagcsere állapot

≤5,6%

normális

5,7–6,4%

prediabetes

≥6,5%

cukorbetegség

A vércukorszint mérés jelentősége

Életmód-, inzulin- és gyógyszeres terápiában részesülő betegek esetében egyaránt kötelező a vércukorszint rendszeres önellenőrzése.

Vércukormérés jellemzői:

  • azonnali képet ad a vér glükózszintjéről
  • megmutatja, hogy étkezés után mennyivel nőtt a vércukorszint
  • segítségével ellenőrizhető a gyógyszeres-, inzulin-, étrendi, mozgásterápia
  • a mérés által kideríthető, hogy mi áll a nem megfelelő HgA1c érték hátterében

A vércukormérés szabályai

Sokszor hangzik el a kérdés, mi szerint mikor kell vércukrot mérni? A vércukormérés kötelező mindhárom terápia mellett, viszont fontos, hogy a mérés száma különböző.

 

Az alábbi mintázatok csak egy lehetséges változatot mutatnak, melytől természetesen el lehet térni. Feltétlenül kérdezze meg kezelőorvosát, hogy milyen gyakorisággal, és mely időpontokban ellenőrizze otthon a vércukrát!

 

Életmódterápiával (diéta és mozgás) kezelt páciensek

  • Éhgyomri: havonta 1-2 alkalommal vagy

  • Étkezés előtt és után párban: 90 perces érték reggeli előtt és után

 

Gyógyszeres kezelésben részesülő páciensek

1. Hipoglikémiát okozó (szulfonilurea tartalmú gyógyszerek) alkalmazása esetén

  • Éhgyomri: hetente 2 alkalommal és
  • Étkezés után 90 perccel: havonta 1-2
  • Gyakrabban, néha éjjel is: hipoglikémia felismerése miatt

2. Hipoglikémiát nem okozó gyógyszerek alkalmazása esetén

  • Éhgyomri: hetente 2 alkalommal és
  • Étkezés után 90 perccel: havonta 1-2

 

Inzulinterápiában részesülő páciensek

1. Napi egyszeri, lefekvés előtt adott inzulin esetén

  • Éhgyomri: minden nap és

  • Reggeli étkezés után 90 perccel: havonta 1-2 alkalommal

2. Napi kétszeri, kevert inzulin esetén

  • Inzulin beadások előtt
  • Reggeli étkezés előtt és után: heti 1 alkalommal és
  • Vacsora előtt és után: heti 1 alkalommal
  • Ha szükséges, akkor éjjel 2-3 óra körül időnként

3. Napi háromszori inzulin esetén

  • Inzulin beadások előtt
  • Étkezések előtt és után 90 perccel párosan: 1. nap reggeli előtt és után, 2. nap ebéd

4. Intenzív inzulin kezelés esetén

  • Inzulin beadások előtt
  • Étkezést követően 90 perccel: naponta
  • Éjjel 2-3 óra között: heti 1 alkalommal
  • Ha a bázis inzulin beadása nem lefekvés előtt történik, akkor lefekvés előtt is

 

Fontos, hogy a diabétesz szakápolóval, diabetológussal ellenőrizzék a vércukormérés helyes kivitelezését, illetve időszakosan összehasonlító mérés is történjen a laboratóriumi vércukorméréssel a vércukormérő pontosságának megállapítása céljából. Ezt a rendszeres diabetológiai vizitek alkalmával el lehet végezni, oktatni lehet a pácienst a vércukormérésre, a kezeléshez igazított megfelelő gyakoriságú és mintázatú vércukormérésre.

 

Téma szakértői

Dr. Borus Hajnal

Dr. Borus Hajnal

belgyógyász, diabetológus, endokrinológus
Vajdovich Dorottya

Vajdovich Dorottya

dietetikus, Okleveles táplálkozástudományi szakember Msc
Prof. Dr. Somogyi Anikó

Prof. Dr. Somogyi Anikó

diabetológus, endokrinológus, belgyógyász

 

Hírek

Mozgás nyáron, cukorbetegként- mikre figyeljen?

Mozgás nyáron, cukorbetegként- mikre figyeljen?

A cukorbetegség terápiájának igen fontos részét képezi a rendszeres testmozgás. Ezt természetesen nyáron sem szabad elhanyagolni, ám fontos, hogy a beteg betartson néhány fontos szabályt, hiszen a meleg, a magas páratartalom már eleve megnöveli a hipoglikémia esélyét. Hogy mikre szükséges figyelni, azt Alkonyi Katától, a Cukorbetegközpont mozgásterapeutájától kérdeztük meg.

További részletek
Nyár és hipoglikémia- gyakran kéz a kézben jár

Nyár és hipoglikémia- gyakran kéz a kézben jár

A nyári kánikula során sok cukorbeteg tapasztalhat hipoglikémiát, mely igen kellemetlen tünetekkel jár, sőt, ha nem sikerül feljebb tornázni a vércukorszintet, úgy életveszélyes is lehet. Hogy miért csökken le a nagy melegben könnyebben a glükóz mennyisége, miként lehet megelőzni és mit kell tenni, ha mégis bekövetkezik a hipoglikémia, arról dr. Polyák Annamáriát, a Cukorbetegközpont diabetológusát kérdeztük. 

További részletek
Ezek a problémák fordulhatnak elő a nyáron, ha cukorbetegséggel küzd

Ezek a problémák fordulhatnak elő a nyáron, ha cukorbetegséggel küzd

A cukorbetegek számára a nyár nagy kihívást és sok problémát jelentő időszak, hiszen a kánikula, az erős UV sugárzás, a nyaralások alkalmával a megváltozott életritmus mind veszélyt hordoz. Prof. Dr. Somogyi Anikót, a Cukorbetegközpont diabetológusát arról kérdeztük, mikre ügyeljünk a nyári hónapokban - különösen akkor, ha cukorbetegséggel küzdünk.

További részletek

Prima Medica Egészségközpontok

Tisztelt Pácienseink!

Az Ostrom utcai rendelőknek otthont adó épületen teljes felújítást végzünk, hogy egy kellemes környezetben fogadhassuk a gyógyulni vágyókat. A felújítással kapcsolatos kellemetlenségekért szíves elnézésüket és megértésüket kérjük!

A felújítás ideje alatt a rendelők zavartalanul működnek!

Köszönettel:

Prima Medica Egészségközpontok