Vércukormérés

Vércukormérés

Szerző: Cukorbetegközpont | Módosítva: 2022.12.12

Cukorbetegségben szenvedő betegeknek kötelező a vércukorszint értékének napi szintű önellenőrzése. Ez az érték kiváló mutatója a terápia sikerességének, továbbá információt ad a hipo- és hiperglikémia előfordulásáról is. A vércukorszint ellenőrzések száma viszont a terápiától függően egyéni jelleggel bír.

A vércukorszint mérés fogalmai

Első sorban el kell különítenünk a vércukor érték napközbeni és éhgyomri mérését.

Az éhgyomri vércukormérés üres gyomorral történik, ennek feltétele, hogy a páciens a mérést megelőzően 8-12 óráig ne étkezzen. Ezen kívül a vércukor mérése napközben is történhet, 90 perccel étkezés előtt és/vagy után.

A vércukornapló egy olyan elektronikusan vagy kézzel írottan kitölthető dokumentum, melyet a háziorvos vagy a diabetológus ad a páciensnek. Ahhoz, hogy a szakorvos a terápia helyességét értékelni tudja, szükséges, hogy a beteg minden esetben jegyezze fel az otthon mért vércukor értékeket.

Hipoglikémia akkor áll fent, ha a vércukorszint 3,9 mmol/l alá esik, akkor az érték alacsony. A hipoglikémia nem egy önálló betegség. Annak a jele, hogy a vérben keringő cukrot - glükózt azaz szőlőcukrot - nagyobb ütemben veszik fel a szövetek, mint ahogy azt a szervezet képes a keringésbe juttatni.

Hiperglikémia esetén magas vércukorszintről beszélhetünk, ilyen esetben vércukorszint éhgyomri állapotban 7 mm/l feletti vagy étkezés után 8 mm/l értéket meghaladó.

Gyakran használatos érték a HgA1c, mely olyan laboratóriumi adat, mely 6-10 hétre visszamenőleg jelzi az átlagos vércukorszintet. A HbA1c normál értéke 6,0-8,0% közt az helyezkedik el, az jelzi az ideális vércukorszintek átlagát. 6,0% alatt alacsony HbA1c, 8,0% felett pedig magas a HbA1c értéke.

 

Amerikai Diabétesz Társaság ajánlása HBA1c értéket tekintve:

HbA1c-érték

Anyagcsere állapot

≤5,6%

normális

5,7–6,4%

prediabetes

≥6,5%

cukorbetegség

A vércukorszint mérés jelentősége

Életmód-, inzulin- és gyógyszeres terápiában részesülő betegek esetében egyaránt kötelező a vércukorszint rendszeres önellenőrzése.

Vércukormérés jellemzői:

  • azonnali képet ad a vér glükózszintjéről
  • megmutatja, hogy étkezés után mennyivel nőtt a vércukorszint
  • segítségével ellenőrizhető a gyógyszeres-, inzulin-, étrendi, mozgásterápia
  • a mérés által kideríthető, hogy mi áll a nem megfelelő HgA1c érték hátterében

A vércukormérés szabályai

Sokszor hangzik el a kérdés, mi szerint mikor kell vércukrot mérni? A vércukormérés kötelező mindhárom terápia mellett, viszont fontos, hogy a mérés száma különböző.

 

Az alábbi mintázatok csak egy lehetséges változatot mutatnak, melytől természetesen el lehet térni. Feltétlenül kérdezze meg kezelőorvosát, hogy milyen gyakorisággal, és mely időpontokban ellenőrizze otthon a vércukrát!

 

Életmódterápiával (diéta és mozgás) kezelt páciensek

  • Éhgyomri: havonta 1-2 alkalommal vagy

  • Étkezés előtt és után párban: 90 perces érték reggeli előtt és után

 

Gyógyszeres kezelésben részesülő páciensek

1. Hipoglikémiát okozó (szulfonilurea tartalmú gyógyszerek) alkalmazása esetén

  • Éhgyomri: hetente 2 alkalommal és
  • Étkezés után 90 perccel: havonta 1-2
  • Gyakrabban, néha éjjel is: hipoglikémia felismerése miatt

2. Hipoglikémiát nem okozó gyógyszerek alkalmazása esetén

  • Éhgyomri: hetente 2 alkalommal és
  • Étkezés után 90 perccel: havonta 1-2

 

Inzulinterápiában részesülő páciensek

1. Napi egyszeri, lefekvés előtt adott inzulin esetén

  • Éhgyomri: minden nap és

  • Reggeli étkezés után 90 perccel: havonta 1-2 alkalommal

2. Napi kétszeri, kevert inzulin esetén

  • Inzulin beadások előtt
  • Reggeli étkezés előtt és után: heti 1 alkalommal és
  • Vacsora előtt és után: heti 1 alkalommal
  • Ha szükséges, akkor éjjel 2-3 óra körül időnként

3. Napi háromszori inzulin esetén

  • Inzulin beadások előtt
  • Étkezések előtt és után 90 perccel párosan: 1. nap reggeli előtt és után, 2. nap ebéd

4. Intenzív inzulin kezelés esetén

  • Inzulin beadások előtt
  • Étkezést követően 90 perccel: naponta
  • Éjjel 2-3 óra között: heti 1 alkalommal
  • Ha a bázis inzulin beadása nem lefekvés előtt történik, akkor lefekvés előtt is

 

Fontos, hogy a diabétesz szakápolóval, diabetológussal ellenőrizzék a vércukormérés helyes kivitelezését, illetve időszakosan összehasonlító mérés is történjen a laboratóriumi vércukorméréssel a vércukormérő pontosságának megállapítása céljából. Ezt a rendszeres diabetológiai vizitek alkalmával el lehet végezni, oktatni lehet a pácienst a vércukormérésre, a kezeléshez igazított megfelelő gyakoriságú és mintázatú vércukormérésre.

 

Téma szakértői

Dr. Borus Hajnal

Dr. Borus Hajnal

belgyógyász, diabetológus, endokrinológus
Dr. Fövényi József PhD

Dr. Fövényi József PhD

diabetológus, belgyógyász, endokrinológus, obezitológus

 

Hírek

Kiknek és mikor ajánlott a mézes sebkezelés cukorbetegség okozta fekély esetén?

Kiknek és mikor ajánlott a mézes sebkezelés cukorbetegség okozta fekély esetén?

A cukorbetegség okozta lábszárfekély egy igen nehezen gyógyítható szövődménye a diabetes-nek, így a legjobb az állapotot elkerülni. Ha mégis kialakult, akkor olyan terápiákra van szükség, melyek segítik a sebgyógyulást, a regenerációt, megakadályozzák a seb elfertőződését, valamint megszűntetik a kellemetlen szagokat és a fájdalmat. Ebben segít a mézes sebkezelés. A témáról bővebben dr. Medgyesy Gábor, a Cukorbetegközpont sebésze beszélt.

További részletek
Cukorbeteg gyerekek az iskolában- dietetikus szemével

Cukorbeteg gyerekek az iskolában- dietetikus szemével

A krónikus betegséggel élő gyermekek iskolai élete olykor nem könnyű, pláne akkor, ha az állapot kezelése nem merül ki a napi egyszeri gyógyszer szedésben. A cukorbetegséggel küzdő gyermekekre, szüleikre és tanáraikra plusz terhet ró a vércukorszint optimális szinten való tartása az iskolában, a hipoglikémiára utaló tünetek észlelése, szükség esetén az inzulin beadása. Külön fejtörést okoz gyakran az iskolában való étkezés, ezért megkérdeztük Sarnyai Tündét, a Cukorbetegközpont gyermek dietetikusát, vajon mik a leggyakoribb problémák, melyekkel szembesülnek az érintettek, illetve, mit javasol az iskolában töltött órák alatt.

További részletek
PRIMA MEDICA SZAKMAI NAP- TERHESSÉGI CUKORBETEGSÉG

PRIMA MEDICA SZAKMAI NAP- TERHESSÉGI CUKORBETEGSÉG

A Cukorbetegközpont és Nőgyógyászati Központ egymással karöltve rendezte meg a Prima Medica következő szakmai napját, mely a terhességi cukorbetegség témakörét járta körbe. A november 19-ei eseményen megszólaló neves szakemberek igen értékes információkat osztottak meg, így átfogóbb ismeretekkel gazdagodhattak a résztvevők az állapot szűrésével, veszélyeivel és terápiájával kapcsolatban. 

További részletek

Prima Medica Egészségközpontok

Tájékoztatjuk tisztelt pácienseinket, hogy a hatályban lévő jogszabályok szerint rendelőinkben továbbra is kötelező a maszk használata mind az ott dolgozók, mind pedig a hozzánk érkező betegek és kísérőik számára. Kérjük szíves megértésüket és az előírás betartását!