Vércukormérés

Vércukormérés

Szerző: Cukorbetegközpont | Módosítva: 2023.07.20

Cukorbetegségben szenvedő betegeknek kötelező a vércukorszint értékének napi szintű önellenőrzése. Ez az érték kiváló mutatója a terápia sikerességének, továbbá információt ad a hipo- és hiperglikémia előfordulásáról is. A vércukorszint ellenőrzések száma viszont a terápiától függően egyéni jelleggel bír.

A vércukorszint mérés fogalmai

Első sorban el kell különítenünk a vércukor érték napközbeni és éhgyomri mérését.

Az éhgyomri vércukormérés üres gyomorral történik, ennek feltétele, hogy a páciens a mérést megelőzően 8-12 óráig ne étkezzen. Ezen kívül a vércukor mérése napközben is történhet, 90 perccel étkezés előtt és/vagy után.

A vércukornapló egy olyan elektronikusan vagy kézzel írottan kitölthető dokumentum, melyet a háziorvos vagy a diabetológus ad a páciensnek. Ahhoz, hogy a szakorvos a terápia helyességét értékelni tudja, szükséges, hogy a beteg minden esetben jegyezze fel az otthon mért vércukor értékeket.

Hipoglikémia akkor áll fent, ha a vércukorszint 3,9 mmol/l alá esik, akkor az érték alacsony. A hipoglikémia nem egy önálló betegség. Annak a jele, hogy a vérben keringő cukrot - glükózt azaz szőlőcukrot - nagyobb ütemben veszik fel a szövetek, mint ahogy azt a szervezet képes a keringésbe juttatni.

Hiperglikémia esetén magas vércukorszintről beszélhetünk, ilyen esetben vércukorszint éhgyomri állapotban 7 mm/l feletti vagy étkezés után 8 mm/l értéket meghaladó.

Gyakran használatos érték a HgA1c, mely olyan laboratóriumi adat, mely 6-10 hétre visszamenőleg jelzi az átlagos vércukorszintet. A HbA1c normál értéke 6,0-8,0% közt az helyezkedik el, az jelzi az ideális vércukorszintek átlagát. 6,0% alatt alacsony HbA1c, 8,0% felett pedig magas a HbA1c értéke.

 

Amerikai Diabétesz Társaság ajánlása HBA1c értéket tekintve:

HbA1c-érték

Anyagcsere állapot

≤5,6%

normális

5,7–6,4%

prediabetes

≥6,5%

cukorbetegség

A vércukorszint mérés jelentősége

Életmód-, inzulin- és gyógyszeres terápiában részesülő betegek esetében egyaránt kötelező a vércukorszint rendszeres önellenőrzése.

Vércukormérés jellemzői:

  • azonnali képet ad a vér glükózszintjéről
  • megmutatja, hogy étkezés után mennyivel nőtt a vércukorszint
  • segítségével ellenőrizhető a gyógyszeres-, inzulin-, étrendi, mozgásterápia
  • a mérés által kideríthető, hogy mi áll a nem megfelelő HgA1c érték hátterében

A vércukormérés szabályai

Sokszor hangzik el a kérdés, mi szerint mikor kell vércukrot mérni? A vércukormérés kötelező mindhárom terápia mellett, viszont fontos, hogy a mérés száma különböző.

 

Az alábbi mintázatok csak egy lehetséges változatot mutatnak, melytől természetesen el lehet térni. Feltétlenül kérdezze meg kezelőorvosát, hogy milyen gyakorisággal, és mely időpontokban ellenőrizze otthon a vércukrát!

 

Életmódterápiával (diéta és mozgás) kezelt páciensek

  • Éhgyomri: havonta 1-2 alkalommal vagy

  • Étkezés előtt és után párban: 90 perces érték reggeli előtt és után

 

Gyógyszeres kezelésben részesülő páciensek

1. Hipoglikémiát okozó (szulfonilurea tartalmú gyógyszerek) alkalmazása esetén

  • Éhgyomri: hetente 2 alkalommal és
  • Étkezés után 90 perccel: havonta 1-2
  • Gyakrabban, néha éjjel is: hipoglikémia felismerése miatt

2. Hipoglikémiát nem okozó gyógyszerek alkalmazása esetén

  • Éhgyomri: hetente 2 alkalommal és
  • Étkezés után 90 perccel: havonta 1-2

 

Inzulinterápiában részesülő páciensek

1. Napi egyszeri, lefekvés előtt adott inzulin esetén

  • Éhgyomri: minden nap és

  • Reggeli étkezés után 90 perccel: havonta 1-2 alkalommal

2. Napi kétszeri, kevert inzulin esetén

  • Inzulin beadások előtt
  • Reggeli étkezés előtt és után: heti 1 alkalommal és
  • Vacsora előtt és után: heti 1 alkalommal
  • Ha szükséges, akkor éjjel 2-3 óra körül időnként

3. Napi háromszori inzulin esetén

  • Inzulin beadások előtt
  • Étkezések előtt és után 90 perccel párosan: 1. nap reggeli előtt és után, 2. nap ebéd

4. Intenzív inzulin kezelés esetén

  • Inzulin beadások előtt
  • Étkezést követően 90 perccel: naponta
  • Éjjel 2-3 óra között: heti 1 alkalommal
  • Ha a bázis inzulin beadása nem lefekvés előtt történik, akkor lefekvés előtt is

 

Fontos, hogy a diabétesz szakápolóval, diabetológussal ellenőrizzék a vércukormérés helyes kivitelezését, illetve időszakosan összehasonlító mérés is történjen a laboratóriumi vércukorméréssel a vércukormérő pontosságának megállapítása céljából. Ezt a rendszeres diabetológiai vizitek alkalmával el lehet végezni, oktatni lehet a pácienst a vércukormérésre, a kezeléshez igazított megfelelő gyakoriságú és mintázatú vércukormérésre.

 

Téma szakértői

Dr. Fövényi József PhD

Dr. Fövényi József PhD

diabetológus, belgyógyász, endokrinológus, obezitológus
Dr. Borus Hajnal

Dr. Borus Hajnal

belgyógyász, diabetológus, endokrinológus
Prof. Dr. Somogyi Anikó

Prof. Dr. Somogyi Anikó

diabetológus, endokrinológus, belgyógyász

 

Hírek

Terhességi diabéteszem van. Nagy súllyal fog születni a babám?

Terhességi diabéteszem van. Nagy súllyal fog születni a babám?

Amikor egy várandós édesanyáról kiderül, hogy terhességi cukorbetegsége van, aggódva teszi fel a kérdést, vajon nagy nem lesz-e túl nagy a baba súlya. Ilyenkor valóban gyakrabban merül fel a császármetszés és a szülés korai indításának lehetősége a magzat nagyobb súlya miatt. Megfelelő diétával és mozgással egyensúlyban tartott gesztációs diabétesz esetén a kismama és gyermeke egészségére is oda tudunk figyelni – hívja fel a figyelmet dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa.

További részletek
Száraz száj és szomjúság? Ismerje fel a terhességi cukorbetegség jeleit!

Száraz száj és szomjúság? Ismerje fel a terhességi cukorbetegség jeleit!

Nem csak a túlsúllyal rendelkező és 40 feletti kismamák szembesülhetnek a terhességi diabétesszel, de akár azok is, akik korábban 4,5 kilónál nehezebb babának adtak életet. Ezen túl is ismert még néhány rizikófaktor, amelyeket fontos ismerni - ezekre hívta fel a figyelmet dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa, a terhességi cukorbetegség specialistája.

 

További részletek
10+1 jel, ami cukorbetegségre figyelmeztethet

10+1 jel, ami cukorbetegségre figyelmeztethet

Szervezetünk mindig jelez a benne zajló változásokról, csak ezeket az üzeneteket nem mindig tudjuk értelmezni. Így van ez sokszor a cukorbetegség tüneteinél is, ezért prof. dr. Somogyi Anikó, a Cukorbetegközpont 1-es és 2-es típusú cukorbetegség specialistája most mutat 10+1 jelet, ami akár diabéteszre is figyelmeztethet!

További részletek

Prima Medica Egészségközpontok

Tájékoztatjuk tisztelt pácienseinket, hogy a növekvő légúti megbetegedések száma miatt rendelőinkben újra kötelező a maszk használata mind az ott dolgozók, mind pedig a hozzánk érkező betegek és kísérőik számára. Kérjük szíves megértésüket és az előírás betartását!