Hepatológia - zsírmáj

Hepatológia - zsírmáj

Szerző: Cukorbetegközpont | Módosítva: 2020.08.06

A hepatológia egy orvosi szakterület, amely a máj betegségeivel foglalkozik. Az összes olyan megbetegedés diagnosztizálásával és gyógyításával foglalkozik, amely kapcsolatba hozható a májjal. A cukorbetegség egyik szövődményeként tartjuk számon a zsírmájat (szteatózis).

Leggyakoribb májbetegségek

  • zsírmáj (szteatózis)
  • alkohol okozta májkárosodás
  • gyógyszerek okozta toxikus májkárosodás
  • máj jó- és rosszindulatú daganatai, áttétei
  • akut és krónikus vírushepatitisek
  • Gilbert szindróma

 A zsírmáj

A betegség akkor jelentkezik, amikor egy bizonyos fajtájú zsírsejtek (triglyceridek) felhalmozódnak a májsejtekben. A zsírmáj jelenleg a civilizációs betegségek közé sorolható, mely a kóros májenzim eltérések leggyakoribb oka. Eredetét tekintve beszélhetünk alkohol okozta (alkoholos) és nem alkohol okozta (nem alkoholos) zsírmájról. Utóbbi formája a fejlett nyugti országok lakosságának 40-50%-kát, a túlsúlyosok 80%-kát érinti. Lefolyásakor első lépésként a triglycerid felhalmozódik a májban, majd gyulladásos folyamat indul, mely tartósan is fennállhat. Ebben az esetben bekövetkezik a kötőszövetes átépülés, végstádiumban májzsugor, mely rákmegelőző állapotnak tekinthető. 

A zsírmáj észlelésén túl fontos az ismert alapbetegség (pl. alkoholizmus, diabétesz) kilétét tisztázni.

Zsírmáj tünetei

A betegség kezdeti szakaszában nem rendelkezik sok, egyértelmű tünettel. A máj megnagyobbodása, jobb oldali kellemetlenség, nyomásérzékenység, étvágytalanság, puffadás, hányinger, nagyfokú fáradékonyság jelentkezhet. Árulkodó jel lehet a laborleletben emelkedett májenzimek (gamma-Gt, GPT, GOT).

Zsírmáj szövődményei

A zsírmáj előrehaladott állapotában sárgaság, mely a végstádiumú betegséget jelzi. Továbbá ebben a szakaszban hasvíz, valamint a bőrön bevérzések jelennek meg.A zsírmáj súlyos betegség, vizsgálata Fibrotouch készülékkel történik.

Zsírmáj kivizsgálása

Fibrotouch készülékkel a máj kötőszövetes mértéke könnyen meghatározható és később ellenőrizhető. Számos esetben a biopszia kitűnő alternatívája a Fibrotouch vizsgálat, hiszen nem invazív. A vizsgálat fájdalmatlan, pár percig tart és rögtön lelet készül róla. Nagyon fontos megemlíteni, hogy már 10 kg testtömeg fölötti, különböző testalkatú beteg vizsgálható.

Cukorbetegség esetén gyakori a zsírmáj igazolása, mértékének kimutatása fontos a további terápia meghatározásában. A betegség alatt segítségével a szerv állapotában bekövetkező javulás, progresszió (romlás) pontosan mérhetővé válik.  Évek óta kezelt immun májbetegség követésére, továbbá hepatitis B, C kezelés megkezdése előtt, majd utána.

Zsírmáj kezelése

A kezelés igen változatos lehet, a gyógyulás tekintve elsődleges a kiváltó ok enyhítése vagy kiiktatása, például az alkoholfogyasztás abbahagyása. A nem alkohol okozta zsírmáj terápiájában mindenképpen a metabolikus szindróma betegségeit kell gyógyítani, úgy, mint elhízás, magas vérzsír-szint, inzulinrezisztencia, 2. típusú cukorbetegség.

Téma szakértői

dr. Porochnavecz Marietta

dr. Porochnavecz Marietta

diabetológus, belgyógyász, terhességi cukorbetegség specialistája
Csikai Claudia

Csikai Claudia

dietetikus
dr. Bibok György

dr. Bibok György

diabetológus, belgyógyász

Hírek

Somogyi hatás, hajnali jelenség - cukorbetegként nem árt ismerni

Somogyi hatás, hajnali jelenség - cukorbetegként nem árt ismerni

A cukorbetegség igen összetett állapot, és előfordulhat, hogy a vércukorszint beállítása olykor nehézségekbe ütközik. Néha a glükóz szint csökkenése, néha annak emelkedése léphet fel. Inzulin kezelés esetén fontos tisztában lenni az ún. hajnali jelenséggel, valamint a Somogyi-effektussal, ugyanis ezek is állhatnak a reggeli magas vércukorszint hátterében. Hogy pontosan mit takarnak ezek az állapotok, illetve mi a különbség a kettő között, azt dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa magyarázta el. 

További részletek
A gyakori szemfertőzések cukorbetegséget is jelezhetnek

A gyakori szemfertőzések cukorbetegséget is jelezhetnek

Olykor-olykor mindenkinél felléphetnek különböző szemfertőzések: gondoljunk csak az árpára, vagy a bakteriális kötőhártya gyulladásra. Szerencsére mindkét állapot gyorsan gyógyul, és utána legtöbbször hosszú ideig nem is jön elő. Dr. Bibok György, a Cukorbetegközpont diabetológusa arra figyelmeztet, ha túl gyakran előfordul a probléma, akkor érdemes ellenőriztetni a vércukor szintjét, mivel cukorbetegségre is felhívhatja a figyelmet. 

További részletek
A cukorbetegség a szexuális életre is hatással van

A cukorbetegség a szexuális életre is hatással van

A cukorbetegség gyakran lappangva alakul ki, ám olykor vannak figyelemfelhívó tünetek, melyek jelezhetik a bajt. Ezek a panaszok az élet különböző területein megmutatkozhatnak, és előfordulhat, hogy szexuális téren következnek be negatív változások. Dr. Ferenczy Pétertől, a Cukorbetegközpont diabetológusától megtudhatjuk, vajon milyen problémák fordulhatnak elő ilyenkor.

További részletek

Prima Medica Egészséghálózat