Hepatológia - zsírmáj

Hepatológia - zsírmáj

Szerző: Cukorbetegközpont | Módosítva: 2020.08.06

A hepatológia egy orvosi szakterület, amely a máj betegségeivel foglalkozik. Az összes olyan megbetegedés diagnosztizálásával és gyógyításával foglalkozik, amely kapcsolatba hozható a májjal. A cukorbetegség egyik szövődményeként tartjuk számon a zsírmájat (szteatózis).

Leggyakoribb májbetegségek

  • zsírmáj (szteatózis)
  • alkohol okozta májkárosodás
  • gyógyszerek okozta toxikus májkárosodás
  • máj jó- és rosszindulatú daganatai, áttétei
  • akut és krónikus vírushepatitisek
  • Gilbert szindróma

 A zsírmáj

A betegség akkor jelentkezik, amikor egy bizonyos fajtájú zsírsejtek (triglyceridek) felhalmozódnak a májsejtekben. A zsírmáj jelenleg a civilizációs betegségek közé sorolható, mely a kóros májenzim eltérések leggyakoribb oka. Eredetét tekintve beszélhetünk alkohol okozta (alkoholos) és nem alkohol okozta (nem alkoholos) zsírmájról. Utóbbi formája a fejlett nyugti országok lakosságának 40-50%-kát, a túlsúlyosok 80%-kát érinti. Lefolyásakor első lépésként a triglycerid felhalmozódik a májban, majd gyulladásos folyamat indul, mely tartósan is fennállhat. Ebben az esetben bekövetkezik a kötőszövetes átépülés, végstádiumban májzsugor, mely rákmegelőző állapotnak tekinthető. 

A zsírmáj észlelésén túl fontos az ismert alapbetegség (pl. alkoholizmus, diabétesz) kilétét tisztázni.

Zsírmáj tünetei

A betegség kezdeti szakaszában nem rendelkezik sok, egyértelmű tünettel. A máj megnagyobbodása, jobb oldali kellemetlenség, nyomásérzékenység, étvágytalanság, puffadás, hányinger, nagyfokú fáradékonyság jelentkezhet. Árulkodó jel lehet a laborleletben emelkedett májenzimek (gamma-Gt, GPT, GOT).

Zsírmáj szövődményei

A zsírmáj előrehaladott állapotában sárgaság, mely a végstádiumú betegséget jelzi. Továbbá ebben a szakaszban hasvíz, valamint a bőrön bevérzések jelennek meg.A zsírmáj súlyos betegség, vizsgálata Fibrotouch készülékkel történik.

Zsírmáj kivizsgálása

Fibrotouch készülékkel a máj kötőszövetes mértéke könnyen meghatározható és később ellenőrizhető. Számos esetben a biopszia kitűnő alternatívája a Fibrotouch vizsgálat, hiszen nem invazív. A vizsgálat fájdalmatlan, pár percig tart és rögtön lelet készül róla. Nagyon fontos megemlíteni, hogy már 10 kg testtömeg fölötti, különböző testalkatú beteg vizsgálható.

Cukorbetegség esetén gyakori a zsírmáj igazolása, mértékének kimutatása fontos a további terápia meghatározásában. A betegség alatt segítségével a szerv állapotában bekövetkező javulás, progresszió (romlás) pontosan mérhetővé válik.  Évek óta kezelt immun májbetegség követésére, továbbá hepatitis B, C kezelés megkezdése előtt, majd utána.

Zsírmáj kezelése

A kezelés igen változatos lehet, a gyógyulás tekintve elsődleges a kiváltó ok enyhítése vagy kiiktatása, például az alkoholfogyasztás abbahagyása. A nem alkohol okozta zsírmáj terápiájában mindenképpen a metabolikus szindróma betegségeit kell gyógyítani, úgy, mint elhízás, magas vérzsír-szint, inzulinrezisztencia, 2. típusú cukorbetegség.

Téma szakértői

Sarnyai Tünde

Sarnyai Tünde

gyermek dietetikus
Szkladányi - Szabó Lucia

Szkladányi - Szabó Lucia

dietetikus
Dr. Medgyesy Gábor

Dr. Medgyesy Gábor

sebész

Hírek

Cukorbetegeknél a magas vérnyomás kezelése is elengedhetetlen

Cukorbetegeknél a magas vérnyomás kezelése is elengedhetetlen

A magas vérnyomás fokozottan veszélyezteti a cukorbetegeket, a két betegség együttes jelenléte pedig megsokszorozza többek közt a vesebetegség és a szívinfarktus rizikóját is. Dr. Fövényi József PhD, a Cukorbetegközpont diabetológusa, belgyógyász, endokrinológus, obezitológus az összefüggésekre és a komplex kezelés döntő szerepére hívta fel a figyelmet.

További részletek
A 2 fő diabétesz típuson túl

A 2 fő diabétesz típuson túl

A cukorbetegség 2 fő típusa az 1-es és a 2-es típus. Ez terjedt el a legszélesebb körben, ám sokan nem tudják, hogy ezeken kívül léteznek még más diabétesz fajták. Hogy melyek ezek, és hogy mik jellemzik azokat, dr. Borús Hajnaltól, a Cukorbetegközpont diabetológusától kérdeztük meg. 

További részletek
Seb a lábon- cukorbetegség esetén ne legyintsen rá

Seb a lábon- cukorbetegség esetén ne legyintsen rá

A cukorbetegség egyik lehetséges szövődménye a diabéteszes láb, valamint a fekély. Már egy apró sebet is komolyan kell venni, hiszen megfelelő kezelés nélkül könnyen súlyos problémákhoz vezethet. A cukorbetegség világnapja alkalmából készült friss hazai kutatás leírja, milyen ismeretekkel rendelkeznek erről az érintettek, illetve megkérdeztük dr. Porochnavecz Mariettát, a Cukorbetegközpont diabetológusát arról, miért is okozhatnak gondot a legkisebb sérülések is, és mit takar a diabéteszes láb kifejezés.

További részletek

Prima Medica Egészséghálózat