Terhességi cukorbetegség utánkövetése nőknél
Mivel a gesztációs cukorbetegség az édesanyáknál jelentős kockázati tényezőt jelent későbbi II-es tpusú diabétesz kialakulására, így fontos a rendszeres kontrollvizsgálat.
Kockázati tényezők
Mivel a gesztációs diabétesz a cukorbetegség egy formája, így természetesen emelkedett rizikótényezővel rendelkezik felnőttkori diabétesz, illetve egyes betegségek szempontjából.
Az alábbi betegségek rizikótényezője nő a gesztációs dibétesz kialakulásával:
- cukorbetegség
- szív- és érrendszeri kórképek
- veseműködési zavar
- látásromlás
Egy éven belüli teendők
A terhességi diabétesz az esetek többségében a szülést követően már nincs jelen. Ilyenkor helyreáll a szénhidrát anyagcsere folyamat. De vannak esetek, amikor a diabétesz továbbra is fennáll. Ilyekor a diabétológiai kezelést és a diétát tovább kell folytatni.
A Magyar Diabetes Társaság szakmai irányelve pontosan meghatározza a teendőket az anya és a gyermek diabetológiai utánkövetése szempontjából.
Az első kontrollvizsgálat a szülést követő napokban megtörténik. Ha a vércukor értékek magas, akkor továbbiaban diabetológiai szakellátásban kell részesülnie. Ha az érték normális tartományban marad, akkor is szükséges az életmódbeli változtatásokat, mint a rendszeres testmozgás, vagy a finomított cukor mentes diéta, ugyanúgy ajánlott követnie az édesanyának, mivel fokozott a kockázata a cukorbetegség kialakulásának.
Amennyiben emelkedett a vizsgált vércukorérték, a szülést követő 6. héten orális glükóz tolerancia teszt elvégzése (OGTT) indokolt. Ennek eredménye határozza meg a további teendőket:
- A rendszeres diabetológiai kontroll abban az esetben is jelentős, ha az OGTT eredménye normál, egészséges tartományt ölel fel.
- Ha a 6. héten elvégzett OGTT eredménye emelkedett értékeket mutat, akkor igazolódika a II-es típusú cukorbetegség. Gondoskodni kell a dietetikai edukációról és a gyógyszeres vagy inzulinkezelésről.
Hosszú távú utánkövetés
A gesztációs diabétesszel rendelkezett nő évente, kétévente történő vizsgálata indokolt.
Ez magában foglalja a vércukorszint ellenőrzését, és egyéb laboratóriumi vizsgálatok elvégzését is, például HbA1c mérését.
A helyes életmód követése a szülés után is kiemelt jelentőségű. Nem elhanyagolandó a rendszeres testmozgás és a kiegyensúlyozott, egészséges táplálkozás egészségre gyakorolt hatása, akkor is, ha nem áll fent az anyánál cukorbetegség. Ha cukoranyagcsere-zavar jelentkezik a szülést követően, akkor pedig speciális étrendi változtatásokra lesz szükség, például a finomított cukrok elhagyása, a teljes kiőrlésű pékáruk preferálása a fehér lisztből készült termékekkel szemben.
Mit tehet Ön a gyermeke és a maga egészségéért?
- Biztosítsa gyermekének legalább fél évig az anyatejes táplálást!
- Folytassa a már megtanult és alkalmazott étrendet, kontrollálja a testtömegét!
- Időben tájékoztassa a terhességi cukorbetegségről kezelőorvosát, védőnőjét egyaránt!
- Szülést követően jelentkezzen a 6 hetes kontroll vizsgálatra a nőgyógyásznál és az OGTT vizsgálatot is végeztesse el!
- A szülést követően 1-2 évente jelentkezzen kontroll vizsgálatra!
Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt:
Jelentkezzen be rendelésünkre!
Téma szakértői
dr. Turi Zsuzsanna
szülész-nőgyógyász, diabetológus
dr. Porochnavecz Marietta
diabetológus, belgyógyász, terhességi cukorbetegség specialistája
Forrás:
Magyar Diabetes Társaság szakmai irányelve
