Diabéteszes ketoacidózis

Fontos, hogy a diabéteszes ketoacidózis sokkal gyakrabban történik meg az 1-es típusú cukorbetegeknél de néha a 2-es típusúaknál is megeshet. Ez az állapot leggyakrabban tinédzsereknél, fiatal felnőtteknél alakul ki, akik étrendi kihágásokkal, a túlzott, hirtelen zsírbevitellel felborítják a szénhidrátok és a zsírok lebontásának arányát szervezetükben vagy elfeledkeznek a megfelelő inzulin bevitelről.

A ketoacidózis jelentése

A ketoacidózis a cukorbetegség kapcsán előforduló kórkép,ekkor túl magas a szervezetben lévő ketontestek száma, amely tüneteket okoz. Ketonok a zsíranyagcsere felborulását követően jelentkeznek, akkor is megjelenhetnek, ha a szervezet nem jut elég szénhidráthoz, ezért zsiradékot bont, azt hasznosítja. Ha ezek az anyagcsere termékek átjutnak a vér-agy gáton, diabéteszes kóma is előfordulhat. A keton kismamáknál minimálisan megjelennek élettanilag a vizeletben. Ha viszont a mennyiség megnő, akkor az gesztációs diabéteszre utaló jel, illetve ha már a betegség diagnosztizálásra került, akkor az emelkedett szint a nem megfelelő kezelést jelzi. 

A ketoacidózis tünetei általában nem mind egyszerre jelentkeznek, gyakran inkább lassan, fokozatosan, hét órán belül tapasztalhatóak. Azok, akiknek diabetikus ketoacidózisuk van:

• nagyon fáradtnak érzik magukat
• nagyon szomjasak, vagy többet vizelnek az átlagnál
• kiszárad a szájuk, és a dehidratáció jelei is jelentkezhetnek

Az imént említett tüneteket a magas vércukorszint okozza, ami azelőtt történik, mielőtt valakinél beáll a diabetikus ketoacidózis. Ha az illető nem kap kezelést, akkor a diabéteszes ketoacidózis tünetei is megjelenhetnek:

• hasi fájdalom
• hányinger vagy hányás
• gyümölcsillatú lehellet
• gyors, mély légzés
• zavarodottság
• eszméletvesztés ("diabetikus kóma")

Ketoacidózis kezelése

Ez mindig attól függ, mennyire előrehaladott a betegség. A kómában lévő betegnek természetesen azonnali orvosi ellátásra van szüksége a kórház intenzív osztályán, ahol biztosítani kell a légzést és a keringést és a belső szervek akadálymentes működését.

Ugyancsak gondoskodni kell a megfelelő folyadékpótlásról, amelyet intravénásan végeznek. Súlyos esetben a vér alacsony PH-értéke miatt az infúzióba egyéb anyagok is adhatók hozzá, amely segítik eltolni az értéket a túl savas tartományból. Az elektrolit egyensúly miatt kálium és kalciumcserére is szükség van.

Az eddigiek elkerülése érdekében nagyon fontos, hogy a cukorbetegek konzultáljanak a témában orvosukkal, és mindig gondoskodjanak az inzulinbevitelről, különben a cukormolekulák nem tudnak a vérből a sejtekbe kerülni. Így a ketoacidózis is megelőzhető.

Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt:

• Mi a glikémiás index?
• Diabéteszes láb kezelése
• Cukorbetegség szövődményei

Diabéteszes ketoacidózis megelőzése

A megelőzésének legjobb eszköze a megfelelően beállított cukorbeteg kezelés. Ennek része a gyógyszeres és nem gyógyszeres terápia megfelelő beállítása, folyamatos kontrollálása a vércukorszintnek. 

A megelőzés első lépése egy diabetológus szakorvos felkeresése, aki megszabja a kívánt terápiát, és elirányítja a beteget mozgásterapeutához, dietetikus szakemberhez, ezzel támogatva az esetleges gyógyszeres kezelést.

Az optimális vércukorszint rendszeres fizikai aktivitással és helyes táplálkozással fenntartható.