Ezért fontos a terhességi diabetes gyors és hatékony kezelése

Ezért fontos a terhességi diabetes gyors és hatékony kezelése

dermatica.hu Létrehozva: 2017.05.18 Módosítva: 2019.01.29
A várandósság időszaka alatt sajnos kialakulhatnak olyan állapotok, melyek veszélyeztetik mind a kismama, mind a baba egészségét. Ilyen például a terhességi diabetes, mely napjainkban igen sok nőt érint. A betegség mielőbbi terápiája kiemelten fontos, ami olykor nagyban felboríthatja a leendő anyuka mindennapjait. Dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa a terhességi cukorbetegség kialakulásának okát, kezelését ismerteti, valamint dr. Babai László életmódorvos, a telediabetológia szakértője elárulja, vajon miként lehet megkönnyíteni a kismamák napjait.

Egyre több nőnél alakul ki terhességi cukorbetegségterhességi diabétesz

A cukorbetegséget a várandósság során kötelezően szűrik a 24 -28 héten, sőt, a fokozott rizikócsoportba tartozó nőket először a 12-20. héten. (Negatív eredmény esetén a 24 -28. héten ismét el kell végezni a terhelést). Ennek oka, hogy a terhességi diabetes egy igen veszélyes állapot, amit mihamarabb kezelni kell, ugyanis akár a magzat elhalását és koraszülést is okozhat!

Gesztációs- azaz terhességi- cukorbetegségről akkor beszélünk, amikor a kismamánál a várandósság során alakul ki diabetes, illetve amikor csupán ekkor derül fény  a  magas vércukorszintre. Az áldott állapot során sajnos olyan változásokon megy keresztül a szervezet, mely megnöveli a betegség fellépésének rizikóját. Ekkor ugyanis a nőknél inzulinrezisztencia alakul ki, mivel a méhlepény által termelt anyagok csökkentik a sejtek inzulinra való érzékenységét. Ekkor az anya hasnyálmirigye több inzulint kezd termelni, hogy ellensúlyozza a glükóz mennyiségét. Ám előfordulhat – főleg, ha a kismama a terhesség előtt alapból inzulinrezisztenciával küzdött-, hogy a probléma olyan méreteket ölt, hogy a fokozott inzulintermelés nem elég, így a vércukor szintje megemelkedik és kialakul a cukorbetegség. 

Napjainkban számtalan ember küzd anyagcserezavarokkal, túlsúllyal, egyre magasabb a kismamák életkora, melyek mind megnövelik a terhességi diabetes kialakulásának rizikóját- így igen gyakori manapság, hogy ezzel szembesülnek az anyukák.

Nagy súlyt, szülési komplikációkat és koraszülést is okozhat

Az édesanya vércukorszintjének zavara a magzatra is igen negatív hatást gyakorol- ekkor a baba inzulinszintje is megemelkedik, károsodik a tápanyagokkal és oxigénnel szolgáló placenta keringése, ráadásul a magzati súly túlságosan nagyra ugorhat, valamint megnő annak az esélye, hogy a baba  alacsony vércukor  szinttel  jön majd világra. A gesztációs diabetes-szel küzdők gyerekei veszélyeztettek, minden 3-4. gyerek  esetében számolni kell a diabetes fokozott kockázatával.  Hogy elkerülhető legyen a koraszülés és az egyéb szövődmények kialakulása, fontos, hogy a kismama mielőbb megfelelő terápiában részesüljön!

Inzulin, diéta, mozgás

inzulin, diéta, mozgásAmennyiben terhességi cukorbetegséget állapítunk meg, a beteg  először diétát tart, melynek során meghatározott időpontokban meghatározott mennyiségű szénhidrátot fogyaszt. Fontos a személyre szabott diéta betartása, melynek összeállításában dietetikus szakemberre van szükség, aki tájékoztatást ad a gyors és a lassú felszívódó szénhidrátok megfelelő beviteléről, a táplálékok napi elosztásáról, az illető maximális szénhidrát és kalória fogyasztásáról. Ennek ellenére, amennyiben vércukor értékei magasabbak maradnak a kívánt értéknél ,inzulin terápia elkezdése szükséges, mellyel normalizálni lehet a glükóz szintjét. A kezelés semmilyen kárt nem okoz a magzatban, így bátran alkalmazható, akár a várandósság végéig- mondja dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa.

Emellett rendszeres testmozgás végzése is javasolt, ugyanis edzéssel természetes úton lehet csökkenteni a vércukor szintjét, ráadásul segít a kismamának az ideális testsúly elérésében is.

A szülést követően általában a terhességi cukorbetegség rendeződik, de ezek a személyek a későbbiek során veszélyeztetettebbek cukorbetegség szempontjából. Szülés után 6 -12 héttel javasolt  egy terheléses vércukor vizsgálat, hogy fennmaradt –e bármilyen anyagcserezavar.

Fontos tudnivalók

A legfrissebb szakmai ajánlások a következőket tartalmazzák terhességi diabetes esetén:

-A kezelésnél a táplálkozásterápia és a mozgás is (életmód-kezelés) megelőzi a gyógyszert: a megfelelő szénhidrát- és energiatartalmában meghatározott, napi 5-6 alkalomra elosztott étrend, valamint a terhelhetőséghez/edzettséghez igazodó napi gyakoriságú fizikai aktivitás, a testsúly kontrollja – ez elegendő a kívánt állapot eléréséhez és fenntartásához

- Mind a pregesztációs, mind gesztációs diabetesben fontos az éhomi, a pre- és a postprandialis (vagyis az étkezés előtti/utáni) vércukorértékek szoros követése

Ezért fontos az önellenőrzés:

  • azonnali tájékoztatást ad az aktuális vércukorértékről
  • lehetővé teszi az éhomi (étkezés előtti) és postprandialis vércukor meghatározását
  • növeli a kezelés biztonságát, lehetőséget ad a hipoglikémia felismerésére
  • segít az antidiabetikus kezelés meghatározásában, esetleges módosításában
  • hozzájárulhat az anyagcsere állapotának javulásához.

Nagy könnyebbség a kismamáknak a telediabetológiatelediabetológia

Terhességi cukorbetegség esetén a kismamának teljes életmódváltásra van szüksége, ami egy merőben más étkezést, mozgást jelent, mint eddig követett és megszokott, ráadásul meglehet, hogy az állapot gyógyszeres kezelést is igényel. A betegnek napok alatt el kell sajátítania a vércukorszint megfelelő szinten tartását, a hipoglikémia elkerülését. Dr. Babai László, a Cukorbetegközpont életmódorvosa és telediabetológia szakértő szerint a tanulási folyamatban segíthet a szakember tudását közelebb hozó telediabetológia, amivel az orvos "rápillantását" gyakoribbá lehet tenni, a két személyes vizit között is megoldható.

Természetesen a legelején ekkor is szükség van személyes konzultációra, hogy fel lehessen mérni pontosan a kismama állapotát és fontos útmutatásokat kapjon, ám utána a telediabetológia segítségével már nem kell a fizikai jelenlét. Ekkor ugyanis a vércukormérő segítségével mért adatokat be lehet táplálni egy központi informatikai rendszerbe (természetesen maximális biztonsággal), és a program könnyen átlátható grafikonokat készít belőlük. Természetesen nem csupán a vércukor értékeket lehet felvinni, hanem az elfogyasztott táplálékokat, a testmozgást, sőt, az esetleges rosszulléteket is. A kezelőorvos – és a dietetikus- ezeket az adatokat mind látja, így nyomon lehet követhetni az állapot alakulását, és szükség esetén módosítani lehet a látottak alapján a terápiát, anélkül, hogy személyes találkozásra sor kerülne - mondja dr. Babai László.

Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt:
Bejelentkezés  vizsgálatra:

Cukorbetegközpont 

+36 70 409 3141

online bejelentkezés cukorbetegközpont

További híreink>>>

Téma szakértője

Orvos válaszol

Tisztelt Doktornő/Doktor Úr!

Gyermekkori diabetesem 14 éve fenn àll. Sajnos a nagyon hanyag fiatalkori cukorbetegséget mostanàban kezdem kiszenvedni. Az életembe nagyon erősen szerepet játszik a sport lassan 1 éve, elég intenzíven. Szemfenékvizsgàlat soràn kiderült a napokban, hogy elkezdődött némi szövődmény! Az intenzív sportolàst semmi esetre sem szeretném abbahagyni, viszont nem talàlom az arany középutat a diabétesz és a sport között. Àtlagban 5-9 közöttiek az értékeim. Sport utàn viszont van, hogy 22-es értékeket is mérek,melyek megijesztenek. Reggelre pedig 2-4 közöttiek az értékek. A módszer amivel próbàlkoztam, hogy sportolàs előtt 2-3 óràval étkeztem és inzulint is adtam, hogy ne sport közben érje el a csúcshatàst az inzulin. Eleinte úgy tűnt bevàlik a módszer, de ismét elkezdődött a 20-asok hada... Tanàcsot szeretnék kérni esetlegesen kihez tudnék fordulni ezzel a problémàval.

Köszönettel
Andrea

dr. Porochnavecz Marietta
dr. Porochnavecz Marietta diabetológus
Kedves Andrea !



Csak általánosságban tudok válaszolni a kérdéseire. mivel nem tudom, hogy ilyen és mennyi inzulint ad. A sportolás milyen időszakban történik. A magas vércukor értékeinek hátterében a sportolás alatti rejtett hypoglykaemia játszhat szerepet. Amennyiben este sportol, ennek a hatása elhúzódik éjszakára is és ez okozhatja az éjszakai alacsony vércukor értékei. Küldök egy sport és étkezés közötti összefüggést és a javasolt étkezéseket.

Mozgás időtartama vércukorszint Étkezés szénhidráttartalma

25-30 perc 4,5 alatt 15 g cukortartalmú folyadék, gyümölcslé

4,5-8,3 15 g gyümölcs vagy 12 g müzliszelet

8,3 felett semmi

30-120 perc 4,5 alatt 15 -20 g mozgás előtt és 15 -20 mozgás közben (folyadék+szendvics)

4,5-8,3 15 g mozgás előtt és 15+20 g mozgás közben folyadék+szendvics )

8,3 felett 15 g mozgás előtt (szendvics )

120 percnél több 4,5 alatt 4-5 dl gyümölcslé+szendvics

4,5-8,3 30 g- nál kevesebb (gyümölcs+szendvics)

8,3 felett 30 g -nál kevesebb (szendvics)

Tanácsom az hogy vegye fel a kapcsolatot Dvorák Márton mozgásterapeutával, aki mozgás és a cukorbetegség tekintetében hasznos tanácsokat tud adni. Bejelentkezés: 0670 4093120 telefonszámon

Üdvözlettel. dr Porochnavecz Marietta
belgyógyász - diabetológus

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

szívből ajánlom mindenkinek

A Doktornő szakmai felkészültsége maximális, az emberi hozzáállása kiváló, az adminisztráció kiváló, szívből ajánlom mindenkinek!

További vélemények

Kapcsolódó videók

Hírek

Tanácsok az 1-es típusú diabétesszel frissen diagnosztizált gyermekeknek és szüleiknek

Tanácsok az 1-es típusú diabétesszel frissen diagnosztizált gyermekeknek és szüleiknek

Szinte kivétel nélkül minden szülő megrémül, mikor az orvos közli velük, hogy gyermekük 1-es típusú cukorbetegségben szenved. Ez nem is csoda, hiszen gyakran merőben más életvitelt kell majd a jövőben folytatniuk, szigorú diétát kell tartani, rendszeres testmozgást végezni, nem beszélve az inzulinkezelésről, folyamatos vércukormérésről, kellemetlen tünetekről, esetleges szövődményekről. Prof. Dr. Barkai László, a Cukorbetegközpont diabetológusa hasznos tanácsokat adott az 1-es típusú cukorbetegséggel frissen diagnosztizált gyermekeknek és szüleiknek.

További részletek
Ezeket a tüneteket tapasztalja gyerekénél? Lehet,hogy cukorbeteg

Ezeket a tüneteket tapasztalja gyerekénél? Lehet,hogy cukorbeteg

Minden szülő a legjobbat akarja a gyermekének, ezért fontos, hogy ha felmerül egy-egy betegség gyanúja, akkor mihamarabb vizsgáltassa ki, hogy minél előbb a megfelelő terápiához jusson. Ez különösen igaz akkor, ha cukorbetegségre utaló tünetek jelentkeznek, hiszen óriási gondokat okozhat az, ha nem kap idejében kezelést a beteg. Prof.dr. Barkai László, a Cukorbetegközpont diabetológusa megosztotta a szülőkkel azokat a jellemző panaszokat, melyek a gyermekeknél fennálló magas vércukorszintre utalhatnak.

További részletek

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

Prima Medica