Várandósság során több, kötelező vizsgálaton esik át az édesanya. Ilyen például a vizeletvizsgálat, melyből több betegség és kóros állapot is kiszűrhető. Dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa elmondta, mit jelent az, ha keton található a vizeletben.

 

Jelentkezzen be cukorbetegség kivizsgálására!

+36 70 409 3141

bejelentkezés, cukorbetegközpont, szöveti cukor monitorozás

 

Mik azok a ketonok?

A ketonok olyan szerves vegyületek, melyek képesek energiát szolgáltatni a szervezetnek. A zsíranyagcsere melléktermékei, és egyfajta alternatív üzemanyagként funkcionálnak, amikor a sejtek nem képesek valamilyen okból hasznosítani a glükózt (normál esetben ebből nyeri a szervezet az energiát). Ennek oka két dolog lehet: egyik, hogy az illető nem fogyaszt elegendő szénhidrátot , vagy ha nem áll rendelkezésre elegendő inzulin (vagy a sejtek rezisztensek rá).

Ketonok a vizeletben

Normál esetben ketonok nincsenek a vizeletben, vagy időszakosan csak nagyon kis mennyiségben. Amennyiben megnő a ketonok mennyisége a vizeletben, azt ketonuriának nevezzük. Leggyakrabban 1-es típusú diabétesz, illetve kezeletlen 2-es típusú diabétesz esetén fordul elő, de megfigyelhető olykor tartós stressz, illetve bizonyos akut betegségek, terhesség esetén is.

Nagyon fontos, hogy az érintett megkapja mihamarabb a megfelelő kezelést, ugyanis a szervezetet savassá teszi a túl nagy mennyiségű keton, sőt, akár ketoacidózissá is fajulhat a probléma, mely életveszélyes állapot, és diabéteszes kómához is vezethet.

keton a vizeletbenAz alábbi tünetek jelezhetik a problémát

  • Száraz ajkak
  • Fokozott szomjúság és vizelési inger
  • Fáradtság
  • Dekoncentráltság
  • Hányás, hasmenés
  • Gyümölcsszagú lehelet

Keton a vizeletben terhesség alatt

A terhesség során egy bizonyos mértékben megnő a ketonszint a vizeletben, ám ha túl nagy mennyiségben mutatható ki, akkor az már problémát jelez. Ennek oka ritkábban a kismama helytelen táplálkozása, éhezése, gyakrabban pedig kezeletlen vagy rosszul kezelt terhességi cukorbetegség- mondja dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa.

cukorbetegség, ketonA keton szintjéről legkönnyebben vizelet tesztcsík segítségével lehet megbizonyosodni. Amennyiben azt látja, hogy megemelkedett az aceton szintje (az aceton is egy keton), úgy az gesztációs diabéteszre utalhat. Hogy ez pontosan milyen mértékű, arról OGTT (terheléses vércukormérés) vizsgálattal lehet megbizonyosodni. Az eredmények tükrében a diabetológus a kismamát életmódterápiára (személyre szabott diéta, mozgás), valamint szükség esetén inzulinterápiára kötelezi. A megfelelő kezelés a baba és a kismama egészségét is szolgálja, hiszen kellő terápia nélkül olyan szövődmények alakulhatnak ki, mint a méhlepény elégtelenség, nagy születési súly (és az ebből adódó komplikációk), a baba születési hipoglikémiája, megnő a koraszülés esélye, továbbá az anya hajlamosabbá válik különböző fertőzésekre is.

Téma szakértője

Specialitások:

Rendelés típusa:

  • személyes, rendelői vizit
  • távkonzultáció (skype, telefon)
  • kizárólag magyar nyelvű, felnőtt ellátás (18 éves kor felett)

Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

Tisztelt Doktor Úr, Gyermekemnek 7 hósan mértünk sarokból elsőre 7,5-ös vércukorszintet, a viselkedése és lehelete jelezte, hogy valami nincs rendben. Akkor még szopizott, így éhgyomri mérés nem volt lehetséges. (Van inzulinos cukorbeteg testvére, akinek cukorbetegség ellen védő HLA génpárja van.) Születésekor apnoe miatt intenzív osztályra került, vércukorszintje 2,6 volt. Az apnoe rendeződött, vércukorszintjét azonban nem mérték a továbbiakban. Csecsemőként az első 3 hónapban nagy ütemben gyarapodott, több, mint 80dkg/hó mértékben. 3,96 kg volt a születési súlya. 3 hós korától minimálisra csökkent a gyarapodása, alig tudott hízni. A lábaira lebénult, 3 és fél hónapig voltak tónustalanok, ahová tettük, ott maradtak. Akkori gyermekorvosunk sehová sem küldött a problémával. Anyatej volt bőven, több, mint 3 éves koráig igényelte is a normál étkezés mellett. Kb. egy éves korban acetonos lehelete miatt megmértük a cukrát, 10,5 volt. Orvosi javaslatra emelt D vitamint kapott organikus és nem szintetikus forrásból. 3 évesen derültek ki ételallergiái, tejfehérje, tojás, zab, rizs, kókusz. Tejet egész életében nem kapott, elővigyázatosságból,mivel testvérei is tejfehérje allergiásak. Ezen felül allergiás kozmetikai szerekre, ételadalékokra és tartósítószerekre is. D vitaminnal kiegészítve normális a cukorháztartása többnyire, ám érzelmi stressz hatására ismét acetonos lehelet és emelkedett cukorszint jelentkezik. 6 éves, lassú felszívódású szénhidrátokat kap és a cukrot kerüljük, amennyire lehet a többi allergénnel együtt. Orvosi javaslatra inzulinterhelést végeztettünk nála, az induló VC szint 4,9 volt, a terhelés során az inzulin egyszer sem mutatott túltermelést, a végső (4 pontos mérés) cukorszintje mégis 3,6 lett. Tapasztaljuk is, minél többet eszik, annál éhesebb lesz és nagyon kell figyelni, hogy ne csupasz szénhidrátokat kapjon, hanem zöldséget és húst, amivel nem jelentkezik az éhség és az alacsony cukorszint. Általános vérvétel és folsav szint vizsgálat is volt. GOT, GPT normális, Lipáz alsó határértéken, Amiláz hajszálnyit emelkedett, inzulinszint határérték alatti 2,9 volt, folsavhiány. Extra szűz olivaolajat kap attól a ponttól, hogy a lipázt alacsonynak mérték. (Cukorbeteg gyermekünknek egyáltalán nincs már mérhető lipáz a szervezetében.) A lipáz szintet pár hónappal később kontrol vérvétellel nézettük, megemelkedett valamennyire és az inzulinszint elérte a minimális, 3-mas értéket. Kb. fél év extra szűz olivaolaj diéta után ismét nézettük, a lipáz megint emelkedett, az inzulinszint a minimálszint (3) fölé került. Mellékvese és hipofízis funkcióknál egy-egy paraméter normál tartománynak jelzettnél alacsonyabb értékeket mutat. Miután MTHFR 677 génmutációja van, folsav helyett folátot kap a D vitamin és calcium pótlás mellett. Mit tanácsolnak? Gyermekünk még nem mondható cukorbetegnek, ám nincs vele minden rendben. Neki is cukorbetegség ellen védő HLA génpárja van. Szigetsejt elleni antitest vizsgálata negatív. Inzulin elleni antitest vizsgálata negatív. Glutaminsav dekarboxiláz elleni antitest vizsgálata negatív. Hol kellene vizsgálatra jelentkezni, illetve van egyáltalán olyan szakember, aki a komplex képet együtt nézve meg tudja állapítani, mi a probléma gyökere vagy hogyan tudnánk tenni ellene? Endokrinológiára már jelentkeztünk. Tisztelettel Erdősi Eszter
Erdősi Eszter

Dr. Porochnavecz Marietta

diabetológus
Kedves Eszter !

Javaslom, hogy gyermek diabetes centrumhoz forduljanak a problémájukkal, mert ott tudnak Önöknek megfelelő ellátást és kontrollt biztosítani.
A lakhely szerinti gyermek diabetes szakrendelést keressék fel.

Üdvözlettel:

Dr. Porochnavecz Marietta
belgyógyász- diabetológus

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

szívből ajánlom mindenkinek

A Doktornő szakmai felkészültsége maximális, az emberi hozzáállása kiváló, az adminisztráció kiváló, szívből ajánlom mindenkinek!

Dr. Porochnavecz Marietta
Dr. Porochnavecz Marietta
diabetológus, belgyógyász, terhességi cukorbetegség specialistája

Kapcsolódó videók