Prediabétesz szív- és érrendszeri szövődményei
A prediabétesz (azaz az emelkedett éhomi vércukor és/vagy csökkent glükóztolerancia) a cukorbetegség előállapota. Gyakran nem okoz még tüneteket, emiatt a felismerése is nehéz, azonban az emelkedett laborértékek után fontos komolyan venni és elkezdeni a kezelést, ugyanis az érfalak károsodása révén a szív-és érrendszeri betegségek rizikóját is jelentősen növeli.
Milyen szív-érrendszeri szövődményeket okoz a prediabétesz?
A tartósan emelkedett vércukorszint az erek belső falát (endotheliumot) károsítja, ami kezdetben tünetmentesen, de folyamatosan növeli az érelmeszesedés folyamatát. Élettani háttere, hogy a cukorbetegség növeli a testben lévő folyadékmennyiséget, megváltoztatja az inzulinháztartást és csökkenti az erek rugalmasságát (pl. a szív vérellátását). Ennek hatására az erekben hajszálrepedések jöhetnek létre, ahol könnyebben rakódnak le a zsírsejtek, és úgynevezett plakkok alakulnak ki, amik szűkítik az erek átmérőjét és akadályozzák a vér áramlását.
Prediabéteszes betegeknél a már sérülékeny plakkok (amik ha leszakadnak és a véráramba kerülnek trombózishoz vagy szív-érrendszeri katasztrófákhoz vezethetnek) négyszer gyakrabban fordulnak elő, mint a normál vércukorszintű embereknél. A súlyos érkatasztrófák úgy, mint a szívinfarktus vagy stroke (szélütés) prediabétesz esetén 10-20%-al gyakoribbak, ami a mortalitási arányt is növeli. Ugyanígy a szívelégtelenség kialakulása is gyakoribb azoknál a betegeknél, akiknek a normálértékeknél magasabb az éhomi vércukorszintjük (6,1-7 mmol/l közötti).
Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt:
Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt:
Magas vérnyomás és prediabétesz
Ha az emelkedett vércukorszint mellé magas vérnyomás is társul, további jelentős növekedés következik be a súlyos szívkoszorúér-betegségek és a szív-érrendszeri történések terén. Amennyiben bebizonyosodik a prediabétesz fennállása, úgy a magas vérnyomás terápiája mellett ezt is kezelni szükséges. Fontos tudni, hogy a két betegség együttes jelenléte még inkább fokozza a szív-és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát, ezáltal az érkatasztrófák kialakulásának kockázata 25%-ra nő.
Életmód, mint fontos tényező
Mind a prediabétesz mind a szív-érrendszeri betegségek többségének kialakulása erősen köthető a helytelen életmódhoz. Mindkét betegségtípus kialakulásának esélyét jelentősen növeli az elhízás, a nem megfelelő táplálkozás, a mozgásszegény életmód, dohányzás, stresszes mindennapok, túlzott alkoholfogyasztás.
Azonban az életmód szakszerű és tartós megváltoztatásával a prediabétesz gyógyítható: csökkenthető a vércukorszint és akár a vércukorszintet csökkentő gyógyszerek elhagyását is javasolhatja a kezelőorvos. Azon betegek esetén, akik a diagnózist követően életmódváltásba kezdtek, 54%-ánál nem alakult ki a betegség súlyosbodásával 2-es típusú cukorbetegség. Mindemellett testsúlyuk is csökkent, ami tovább javította a szövődményként megjelenő szív-érrendszeri betegség kialakulásának kockázatát.
Jelentkezzen be diabetológushoz!
Téma szakértői
Neuropáthiás vizsgálat - Nagy Zsófia
cukorbeteg neuropátia kivizsgálás
Dr. Bibok György
diabetológus, belgyógyász
Dr. Medgyesy Gábor
sebész
