HbA1c jelentése és értékelése

HbA1c jelentése és értékelése

Létrehozva: 2017.04.21 15:31 | Módosítva: 2019.07.27 18:55

A hemoglobin A1c (továbbiakban HbA1c) egy vércukorszintet jelző paraméter. Diabéteszes páciensek vércukor értékeinek monitorozására használják. Segítségével megítélhető az elmúlt 6-10 hét vércukor értékének az átlaga. Segítséget nyújt cukorbeteg terápia hatékonyságának megítélésében. 

Mit jelent a HbA1c?hba1c vizsgálat

A hemoglobin a vörösvérsejtek egy fehérje komponense, mely az oxigénszállításért felel. A HbA1c a hemoglobin egy alegysége, amely képes glükózt megkötni. Minél magasabb a vércukorszint, annál több cukor kötődik hemoglobinhoz. A kötés kezdetben instabil, de néhány óra múlva stabilizálódik és vissza nem fordíthatóvá válik, azaz a cukor nem tud többé leválni a hemoglobinról.

Az átmeneti magas vércukorértékek a HbA1c-értékkel alig mutathatók ki, ellenben a múltbéli átlagos glükóz érték jól látszik. Visszamenőleg 60-100 nap átlagos glükóz szintjét lehet monitorozni. A cukorbetegség kezelése során fontos a HbA1c-érték normál tartományban tartása, hiszen csak így lehetséges hosszútávon a cukorbetegség által okozott szövődmények lehetőség szerinti elkerülése vagy csökkentése.

HbA1c értékei:

Az Emberi Erőforrások Minisztériuma a 2017-es szakmai irányelve szerint már nem célértéket határoz meg, hanem optimális tartományt, hiszen azoknak a páciensek, akik idősebbek, vagy valamilyen szövődményes betegséggel rendelkeznek, más érték lehet megfelelő. A HbA1c normál értéke 6,0-8,0% közt az helyezkedik el, az jelzi az ideális vércukorszintek átlagát. 6,0% alatt alacsony HbA1c, 8,0% felett pedig magas a HbA1c értéke.

Egyes leleteken mmol/l egységben adják meg a mért eredményt, az alábbi táblázatban meg tudják keresni a mmol/l-nek megfelelő százalékos értéket.

HbA1c (%) 

 HbA1c (mmol/l) 

 átlagos vércukorszint (mg/dl) 

 átlagos vércukorszint (mmol/l) 

4,7

28

70

3,9

5,0

31

80

4,4

5,3

34

90

5,0

5,6

38

100

5,6

5,9

41

110

6,1

6,2

44

120

6,7

6,5

47

130

7,2

6,8

51

140

7,8

7,4

57

160

8,9

8,0

64

180

10

8,6

71

200

11,1

9,2

77

220

12,2

9,8

84

240

13,3

10,4

90

260

14,4

11,6

104

300

16,7

 

Kapcsolódó cikkünk

Új gyógyszerek a cukorbetegek terápiájában

Az orvostudomány fejlődésének köszönhetően sorra jelennek meg újabbnál újabb készítmények különböző betegségek kezelésére. Nincs ez máshogy a cukorbetegségre való gyógyszerekkel sem, ugyanis itt is jelentős fejlődés volt tapasztalható az elmúlt évek során. Dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa az újabb szereket mutatja be.

A HbA1c értékét cukorbetegeknél háromhavonta ellenőrzik. A HbA1c érték hamis eredményt adhat vérzékenységgel járó kórképek fennállásakor:

  • sarlósejtes vérszegénység
  • erős vérzés
  • vérzékenység (anémia)
  • vashiányos vérszegénység
  • egyes májbetegségek
  • egyéb traumák során, például: mérgezés, fertőzés

Milyen esetekben lehet érdemes ellenőrizni a HbA1c értéket?

Terhességi diabétesz monitorozására azonban nem alkalmas.

A HbA1c érték mérése:

A HbA1c vizsgálatot TB finanszírozásban háromhavonta lehet elvégezni, ezt a szakorvos diabetológus ajánlani is szokta. Magán úton korlátlan mennyiségben elvégeztethető.

A HbA1c megállapításához éhgyomros vérvétel szükséges a pontos adatok megszerzéséhez, ez a gyakorlatban azt jelenti, hogy a vérvétel előtt hat órával vízen kívül mást nem fogyaszthat a páciens, azt viszont korlátlan mennyiségben. A vízfogyasztás a vérvételt végzőnek is segítség, hiszen így könnyebben talál vénát a vérvételhez.

A vizsgálat eredménye három munkanap alatt elkészül. A kapott eredmény azonban csak egy átlagot mutat, érdemes kiegészíteni éhgyomri vércukorszint méréssel, amely a jelenlegi vércukor szintjét méri. Hasznos információval szolgálhat a beteg által vezetett vércukor napló is.

Az esetlegesen magas HbA1c érték csökkentése szigorúan betartott diétával és az előírt gyógyszeres vagy inzulinos kezeléssel érhető el.

Mit jelent a magas HbA1c érték?

Ha a számunkra meghatározott ideális tartomány felett helyezekedik el a HbA1c érték, akkor ez a nem megfelelő szénhidrát anyagcseréről árulkodik. Ilyen esetben mielőbb diabetológus szakorvoshoz érdemes fordulni, hogy kiderüljön mi állhat az emelkedett érték hátterében. A magas HbA1c szint egyrészt megnövelheti a cukorbetegség szövődményeinek rizikóját, ráadásul a tartósan emelkedett HbA1c miatt a páciens elvesztheti az analóg inzulinokra való állami támogatást is.

Hogyan lehet csökkenteni a HbA1c értéket?

  1. Első lépés a diabetógus szakorvoshoz fordulás, aki segít megállapítani milyen terápiás hiba áll a háttérben.
  2. Diabetológus szakorvos munkáját segíti a diabetológiában jártas dietetikus felkeresése, aki az étrend beállításában nyújt segítséget.
  3. Mozgásterápiás szakember segít elsajátítani azt a mozgásfromát, ami ideális egy cukorbeteg számára. 
  4. Okoseszközök - plusz egy segítség a vércukor érték normalizálása érdekében
    1. Szöveti cukor monitorozás: 1 hétig folyamatosan monitorozza 5 perces mérésekkel a vércukorszintet
    2. Okosdiabetológia: Diabetológus szakorvos minden vércukor mérési erdeményt ellenőrzni egy online vércukor naplóban

Forrás: Szakmai irányelv a diabetes mellitus kezeléséről

Téma szakértői

dr. Polyák Annamária

dr. Polyák Annamária

diabetológus, endokrinológus
Prof. Dr. Barkai László

Prof. Dr. Barkai László

diabetológus, gyermekgyógyász, gyermek tüdőgyógyász
dr. Turi Zsuzsanna dr. Turi Zsuzsanna

dr. Turi Zsuzsanna

szülész-nőgyógyász, diabetológus

Hírek

Génmutáció okozta cukorbetegség- MODY diabetes

Génmutáció okozta cukorbetegség- MODY diabetes

A cukorbetegség széles körben ismert fő típusai az 1-es és a 2-es típus. Viszont a harmadikról már jóval kevesebb szó esik, ez pedig az ún. MODY diabetes. Hogy mit kell tudni a cukorbetegség ezen formájáról, azt dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa ismerteti.

További részletek
Át a felnőtt életkorba, cukorbetegséggel

Át a felnőtt életkorba, cukorbetegséggel

A 1-es típusú diabéteszt gyakran gyermekkorban diagnosztizálják, mely során a beteg élete végéig inzulinterápiában részesül, ami mellet pedig szigorú életvitelt kell követni. Ezért is lehetnek bajban azok, akik a 18. életévüket betöltve a felnőttkorba lépnek, hiszen ekkor amellett, hogy búcsút inthetnek a gyermek diabetológiának, a betegek sokszor merőben már életvitelt is kezdenek folytatni, mint korábban. Hogy ez hogy hat a fiatal felnőtt cukorbetegek mindennapjaira, és hogy mikre kell figyelni, azt Prof. Dr. Barkai Lászlótól, a Cukorbetegközpont diabetológusától tudtuk meg.

További részletek

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

Prima Medica