HbA1c és a vércukorszint összefüggése
Világszerte nő a cukorbetegséggel diagnosztizált betegek száma, akiknél fontos szerepe van a HbA1c (vagy hemoglobin A1c) érték monitorozásának és karbantartásának, emiatt érdemes tudni, hogy mi is a HbA1c és miért érdemes időről időre ellenőrizni.
HbA1c és a vércukorszint összefüggése – Tartalom
- Cukorbeteg Központ – HbA1c és a vércukorszint összefüggése
- Mi a HbA1c?
- Hogyan mérjük a HbA1c értéket?
- Hogyan csökkenthető a HbA1c érték?
- Milyen HbA1c érték felett kell aggódni, milyen érték felett alakulnak ki a cukorbetegség szövődményei?
Bejelentkezés HbA1c mérésére
Cukorbeteg Központ szolgáltatásai HbA1c és vércukorszint kivizsgálása kapcsán:
- szakorvosi vizit
- cukorbeteg kivizsgálás
- vércukormérés
- laborvizsgálatok
- cukorbetegség komplex kezelése
- gyógyszeres kezelés
- szövődmény kivizsgálás
- dietetikai tanácsadás
Mi a HbA1c?
A hemoglobin A1c vagy
röviden HbA1c egy vércukorszinttel kapcsolatban álló paraméter, amit a vérből lehet meghatározni. A hemoglobin a vörösvértesteken belül található molekula, melynek legfontosabb feladata az oxigén szállítása a szervezetben. Abban az esetben, ha a vérben felszaporodnak a cukor molekulák, a hemoglobin egyik alegységéhez egy enzimek által végbemenő folyamat révén hozzákapcsolódik a cukor, ezt nevezzük glikolizációnak. Minél magasabb a vércukorszint, annál több ilyen glikált hemoglobin, azaz HbA1c keletkezik. Mivel a folyamat nem visszafordítható, ezért a létrejött HbA1c normális esetben csak akkor tűnik el a vérből, ha az őt tartalmazó vörösvértest elpusztul. A vörösvértestek életideje átlagosan nagyjából 120 nap. Mindezekből következik, hogy a HbA1c érték az elmúlt 3-4 hónap átlagos vércukorszintjét tükrözi, szemben a hagyományos vércukorméréssel, ami az aktuális állapotról ad információt. Jelenleg a HbA1c alapján a cukorbetegség diagnózisát nem lehet felállítani, azonban a terápia hatékonyságának ellenőrzésére, és a szövődmények kialakulási rizikójának becslésére alkalmas.
Az itt látható táblázatból megtudhatjuk, hogy a mért HbA1c érték alapján az elmúlt időszakban nagyjából milyen lehetett az átlagos vércukorszintünk.
- Az első oszlopban látható a HbA1c százalékban kifejezve, azaz hogy az összes hemoglobin hány százaléka van glikált állapotban.
- A második oszlopban ugyanez az érték látható csak mmol/l értékben kifejezve, ami azt mutatja, hogy milyen magas a HbA1c koncentrációja a vérünkben.
- A táblázat harmadik oszlopában a HbA1c alapján az elmúlt 3 hónap becsült átlagos vércukorszintje látható mg/dl mértékegységben.
- A negyedik oszlopban szintén az elmúlt 3 hónap átlagos vércukorszintje látható egy másik mértékegységben, mmol/l-ben kifejezve.
Cikkek melyeket mindenképpen olvasson el!
|
HbA1c (%) |
HbA1c (mmol/l) |
átlagos vércukorszint (mg/dl) |
átlagos vércukorszint (mmol/l) |
|
4,7 |
28 |
70 |
3,9 |
|
5,0 |
31 |
80 |
4,4 |
|
5,3 |
34 |
90 |
5,0 |
|
5,6 |
38 |
100 |
5,6 |
|
5,9 |
41 |
110 |
6,1 |
|
6,2 |
44 |
120 |
6,7 |
|
6,5 |
47 |
130 |
7,2 |
|
6,8 |
51 |
140 |
7,8 |
|
7,4 |
57 |
160 |
8,9 |
|
8,0 |
64 |
180 |
10 |
|
8,6 |
71 |
200 |
11,1 |
|
9,2 |
77 |
220 |
12,2 |
|
9,8 |
84 |
240 |
13,3 |
|
10,4 |
90 |
260 |
14,4 |
|
11,6 |
104 |
300 |
16,7 |
Hogyan mérjük a HbA1c értéket?
A HbA1c mérésére bármikor van lehetőség. 
Általában a cukorbetegség diagnózisának felállításakor készült laborvizsgálatokban meg szokták mérni ezt az értéket is. Abban az esetben, ha magas, a mérést érdemes 3 havonta megismételni, amíg a HbA1c érték el nem éri a céltartományt. Ha ez megtörtént, elegendő 6-12 havonta ellenőrizni a szintjét a cukorbetegség gondozása kapcsán elvégzett egyéb vizsgálatokkal együtt, így képet kaphatunk arról, hogy mennyire hatékonyan van karbantartva a cukorbetegség. Önmagában a HbA1c érték vizsgálatához nem szükséges, hogy éhgyomorra történjen a vérvétel, mivel azonban érdemes mérésével párhuzamosan a vércukorszintet is ellenőrizni, jó, ha éhgyomorra végezzük a vizsgálatot.
Hogyan csökkenthető a HbA1c érték?
A HbA1c csökkentésére a cukorbetegség és inzulinrezisztencia kezelésében is alkalmazott módszereknek van szerepe:
- A HbA1c csökkentésének egyik alapvető eszköze a megfelelő diéta, melynek megtervezéséhez érdemes dietetikus segítségét kérnék. Fontos, hogy naponta többször (5-6-szor) étkezzünk, figyeljünk a szénhidrátbevitel optimalizálására és érdemes alacsony glikémiás indexű élelmiszereket fogyasztani, hogy elkerüljük a vércukorszint ingadozását.
- A rendszeres testmozgásnak, főleg a kardiomozgásnak szintén kulcsszerepe van a vércukorszint, és így a HbA1c érték csökkentésében.
- Amennyiben szükséges, akkor az orvos által elrendelt szájon át szedhető antidiabetikus gyógyszereknek és az inzulinnak az alkalmazása is csökkenti a HbA1c értékét.
- A dohányzás abbahagyásának szintén kedvező hatása lehet.
Minél több ideig van a vércukorszintünk a megfelelő tartományban, annál alacsonyabb lesz a HbA1c, és a fenti módszerek segítségével ezt segíthetjük elő. A zsíranyagcsere-zavarai olyan betegségek, amelyek növelik az érelmeszesedés előfordulási valószínűségét és ezzel a szívbetegségek, szívinfarktus, stroke és a cukorbetegség kockázatát is. Láthatatlan betegségek lehetnek évtizedekig, hiszen nem fájnak, nincsenek a beteg számára felismerhető betegség-tünetek. Gyakran véletlenül, egyéb panasz miatt végzett laboratóriumi vizsgálat alapján derül fény az eltérésekre. Prof. Dr. Somogyi Anikó, a Cukorbetegközpont diabetológusa, endokrinológus, lipidológus, a zsíranyagcsere-zavar specialistája azonban arra hívta fel a figyelmet, hogy a fizikális vizsgálattal a tapasztalt orvos már felfigyelhet a kisebb, szemmel látható jelekre is.Kapcsolódó cikkünk
Milyen látható jelek utalhatnak zsíranyagcsere-zavarra?
Milyen HbA1c érték felett kell aggódni, milyen érték felett alakulnak ki a cukorbetegség szövődményei?
Amerikai Diabétesz Társaság ajánlása HBA1c értéket tekintve:
|
HbA1c-érték |
Anyagcsere állapot |
|---|---|
|
≤5,6% |
normális |
|
5,7–6,4% |
prediabetes |
|
≥6,5% |
cukorbetegség |
Vagyis 6,5%-ot elérő vagy azt meghaladó HbA1c érték esetén felmerül a cukorbetegség gyanúja, de már 5,7% esetén is érdemes változtatásokat bevezetni az életmódunkba, és felkeresni egy szakembert.
Cukorbetegséggel diagnosztizáltak esetén a HbA1c célérték ezektől eltérő lehet, melyet több tényező is befolyásol, így mindenképp érdemes szakemberrel meghatározni a célt.
Kutatások szerint a HbA1c 1%-kal való csökkentése 20-40%-kal csökkentheti a kisér károsodás következtében kialakuló szövődmények, mint a retinopátia, nefropátia, angiopátia, neuropátia, és az ezek következtében kialakuló diabéteszes láb, valamint a nagyér károsodás következtében kialakuló kardiovaszkuláris szövődmények kockázatát. Cukorbetegség és magas vérnyomás - így segít a dietetikus - Életmód Orvosi Központ Metformin- ezeket érdemes tudni róla - EndokrinKözpont A 2-es típusú cukorbetegség 9 korai jele - Szemészeti Központ Az alváshiány az elhízással és a cukorbetegséggel is összefügghet - JóAlvás Központ Cukorbeteg? Tudja, hogyan csökkentheti a szívbetegségek rizikóját? - KardioKözpont Rendelés típusa:Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt:
Bejelentkezés HbA1c mérésére
Téma szakértője
Dr. Fövényi József PhD
