Cukorbetegség kivizsgálása

A cukorbetegség igen alattomos, mert sokszor teljesen tünetmentese, vagy általános tünetek miatt sok betegségre utalhat. A diabétesz egyes fajtáira eltérő tünetek hívhatják fel a figyelmet, melyek különbözőek lehetnek.

• 1-es típusú cukorbetegségre jellemző, hogy gyorsan alakul ki, többnyire gyermekkorban. Jellegzetes tünete lehet a folyamatos szomjúságérzés, gyakori vizelési inger és a hirtelen történő fogyás.
• 2-es típusú cukorbetegség ezzel szemben a legtöbb esetben lappangva alakul ki, akár évekig is fennállhat a kórkép a diagnózis felállítása nélkül, sok esetben csak a szövődmények hívják fel rá a figyelmet, mint a látásproblémák - zöld hályog (glaukóma) is kialakulhat, lassan gyógyuló sebek, bőrfertőzések, bőrgombásodás. Számos alkalommal egy rutin vérvétel alkalmával derül ki a magas vércukorérték.
• Terhességi cukorbetegségnek a legtöbb esetben nincsenek tünetei, de a szűrése rutinszerűen zajlik minden kismamánál, hiszen a terhesség 24-28. hetében megtörténik az OGTT vizsgálat. Amennyiben inzulinrezisztencia vagy korábbi várandósság alatt jelentkező terhességi cukorbetegsége volt a páciensnek, akkor a terhesség elején is elvégzésre kerül a cukorterhelés.

​Cukorbetegség jellemző tünetei

Kapcsolódó cikkünk

A nem javuló magas vérnyomás a cukorbetegség kísérője is lehet

A magas vérnyomás terápiájának kulcsa az életmódváltáson kívül a gyógyszeres kezelésben rejlik. Igen ám, viszont az esetek egy részében hiába tesz meg a beteg mindent, az értékei nem kerülnek a normál tartományba. Érdemes tudni, hogy a hipertónia mellett gyakran felderítetlen 2-es típusú cukorbetegség áll. A témáról dr. Polyák Annamáriát, a Cukorbetegközpont diabetológusát kérdeztük.

---

Az alábbi tünetekre érdemes figyelni, ezek felhívhatják a figyelmet a betegség jelenlétére:

• Állandó szomjúságérzet
• Gyakori vizeletürítés
• Fokozott éhségérzet
• Súlyvesztés a megfelelő táplálékbevitel ellenére
• Jelentős fáradékonyság
• Homályos látás
• Lassan gyógyuló sebek
• Gyakori bőrfertőzés, bőrgombásodás
• Nemi szervek környéki bőr viszketése, gyulladása
• Szédülés, fejfájás

Sok esetben a cukorbetegség tünetei rejtve maradnak, melyek felhívnák a figyelmet a kórkép fennállására. Ennek ellenére nagyon fontos a betegség kivizsgálása, hiszen a magas, kezeletlen vércukorszint károsítja a létfontosságú szerveket (szív, vérerek, idegek, szem, vese). A szövődmények is lassan alakulnak ki, de kezeletlen esetben rokkantsághoz, vaksághoz (pl. zöldhályog kialakulása és kezeletlensége miatt), infarktushoz vezethetnek.

Cukorbetegség rizikótényezői

• Haskörfogat nőknél >80 cm, férfiaknál >94 cm
• BMI vagy más néven testtömeg index (kg/m2) több, mint 25
• Ismert magas vérnyomás vagy szív-és érrendszeri betegség
• Családban előfordult már cukorbetegség
• 45 év feletti életkor
• Mozgásszegény életmód
• Terhességi cukorbetegség előfordult, vagy 4000 gramm feletti magzatnak adott életet
• Egyes gyógyszerek tartós szedése (pl. szteroid, mellékvesehormon-készítmény)

Cukorbetegség kivizsgálása

Amennyiben a cukorbetegség egy vagy több tünete tapasztalható, ez esetben érdemes diabetológus szakorvoshoz fordulni a pontos diagnózis felállítása érdekében. Szakorvos néhány célzott laborvizsgálattal azonnali képet kap a szénhidrát-anyagcsere állapotáról, szükség esetén azonnal megkezdheti a cukorbetegség terápiáját, és iránymutatást nyújt a szükséges életmódbeli változtatásokat illetően.

A cukorbetegség gyanúja esetén általában ajánlott úgynevezett terheléses vércukor vizsgálatot elvégeztetni (OGTT), amikor vízben feloldott, 75gramm glükóz elfogyasztását követően meghatározott időpontban mérik a páciens vércukorértékeit, így határozva meg a diebéteszt.

A HbA1c vizsgálat is indokolt lehet, ezzel egy hosszabb időszak vércukorátlagát lehet felderíteni, általában 3 havonta ajánlott feltérképezni. A vizsgálathoz vérvétel szükséges, azt a diabetológus szakorvos értékeli ki.

Diabétesz esetében hasznos lehet, akár a fruktózamin monitorozása, amely 2-3 hétre visszamenően mutat reális képet a vércukor értékekről, akár éhomi cukorvizsgálat, vagy egyes esetekben inzulinterhelés.

A szöveti cukor monitor használatával megfigyelhetőek az esetleges napszaki vércukoringadozások, mivel folyamatosan, a nap 24 órájában méri és rögzíti a vércukorértéket. A szakorvosok általában 7 napot szoktak megfigyelni és az eredmények bírtokában pontosabban tudják a terápiát előírni.

Mi a teendő, ha cukorbetegség igazolódott?

Amennyiben Önnél diabéteszt diagnosztizáltak, úgy diabetológus szakorvos felkeresése javasolt. A szakorvos meghatározza a következőkben követendő terápiát, legyen az gyógyszeres kezelés, vagy inzulinterápia, bár sok esetben életmód terápia is hatékony.

A szakorvos javasolja a dietetikus szakember és mozgásterapeuta felkeresését, akik a helyes életmód kialakításában segítenek.

A mozgásterapeuta a rendszeres, speciálisan diabéteszes páciensek számára ajánlott, rendszeres mozgás bevezetésével, cukorbeteg edzéstervvel járul hozzá a gyógyító folyamatokhoz.

A dietetikus szakember pedig a páciens étkezési szokásait is figyelembe véve segít kialakítani az egyéni étrendet.

Téma szakértői

Dr. Porochnavecz Marietta

diabetológus, belgyógyász, terhességi cukorbetegség specialistája

Prof. Dr. Somogyi Anikó

diabetológus, endokrinológus, belgyógyász

Dr. Borus Hajnal

belgyógyász, diabetológus, endokrinológus

---