A cukorbetegség hagyományos kezelése 3 fázisból áll: személyre szabott diéta, rendszeres testmozgás, valamint szükség esetén gyógyszeres/inzulinos terápia. Azonban ma már rengeteg újítás, innováció látott napvilágot, melyek egyrészt támogatják a kezelést, másrészt megkönnyítik a betegek mindennapjait. Dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa ezeket ismerteti.
Telediabetológia
A technika rohamosan fejlődik, és ez az orvostudományban is tükröződik. Igazán nagy könnyebbséget és szabadságot jelent pl. a cukorbetegek számára a telediabetológia, melyet külföldön már régóta alkalmaznak. Magyarországon csupán az utóbbi pár évben kezdett el terjedni. Ekkor az otthoni vércukormérővel mért adatokat a páciens felviszi egy központi informatikai rendszerbe, majd az különböző kimutatásokat, adatokat készít. Ezeket a beteg megoszthatja kezelőorvosával, dietetikusával is, így ők naprakész információk birtokában lehetnek, megkönnyítve ezzel a cukorbetegség terápiájának beállítását. Előnye, hogy így gyorsan lehet a terápiát módosítani (természetesen orvosi javallatra), csökken a vizitek száma (illetve 2 vizit közt is megmarad az orvos-beteg kapcsolat), ennek következtében a beteg szabadabban mozoghat.
Kiknek ajánlják: újonnan felfedezett cukorbetegek, kismamák részére, külföldi tartózkodás során, valamint ha a beteg minél gyorsabb visszajelzést szeretne kapni, így hamar el tudja sajátítani a terápiát.
Szöveti glükózmonitorozás
Már régebben megjelentek, a bőr (hasfal) alá helyezhető glükóz szenzorok, melyek folyamatosan monitorozzák viselőjük glükóz szintjét. A glükóz szenzor egy apró elektróda, ami a cukorszintet méri. Az elektróda a bőr alatt, a szövetközi folyadékban helyezkedik el. A folyamatos glükóz monitorozással teljes képet kapunk az alacsony és magas vércukorszintekről, a vércukor ingadozásáról, melyeket a HbA1c és az ujjbegyes vércukormérés nem képesek pontosan megmutatni. A szenzor elektronikus jeleket küld egy vevő egységbe, így pontos képet kaphatunk a szénhidrátháztartás állapotáról. Az eredmények birtokában fény derülhet a kilengésekre és ezzel még jobb, eredményesebb terápia beállítását teszi lehetővé. Alkalmazásával a szöveti cukorszint aktuális értéke mellett a vércukorszint változásának dinamikája, iránya és tendenciája is előre jelezhető a beteg, illetve kezelőorvosa számára.
Kiknek ajánlják: diabéteszes gyermekeknek és felnőtteknek, akiknél a kezelőorvos éjszakai hypoglykaemiát, hajnali jelenséget, postprandialis hyperglykaemiát gyanít; akiknél károsodott a hypoglykaemia megérzési képessége és azoknál, akiknél a kezelési rezsim beállításában jelentős változások történtek (pl. inzulinváltás, hagyományos intenzív kezelésről inzulinpumpa-kezelésre való átállás). Labilis 1-es típusú diabetesben szenvedő beteg terhessége során is javasolt lehet az alkalmazása
Lökéshullám terápia
A cukorbetegség egyik gyakori szövődménye a lábszárfekély, melynek kezelése igen nehézkes és időigényes (főleg előrehaladott állapotban, ha ehhez gyulladás, csontelváltozás is járul, lábamputációra is szükség lehet.) A fekély kezelésének egy igen hatásos kiegészítő terápiája az ún. lökéshullám terápia, melynek során a nagy erejű hanghullámok vérbőséget hoznak létre a kezelt területen, így aktivizálódnak az öngyógyító folyamatok, felgyorsul a sejtképződés, a sebgyógyulás, csökken a gyulladás és a fájdalom. Jó oldala, hogy már 2-3 kezelés után látványos javulás érhető el.
Dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa azonban felhívja a figyelmet arra, hogy a probléma megoldásában a helyi kezelés mellett elengedhetetlen a glükóz szint normalizálása!
Kiknek ajánlják: lábszárfekély, diabeteszes láb szindróma, nehezen gyógyuló sebek
Otthoni alvásdiagnosztika
A cukorbetegek közt igen gyakori problémának számítanak a különböző alvászavarok, ugyanis a diabétesz megnöveli az alvási apnoe kialakulásának kockázatát. Ez nemcsak a közérzetükre nyomja rá a bélyegét, de a rossz alvás vércukorszint-emelő hatással is rendelkezik- éppen ezért ezt kezelni szükséges. Az alvás vizsgálatában egy ún. Poliszomnográfiás készülék van segítségünkre, melyet otthoni körülmények közt is lehet viselni. Az eszköz méri az oxigén-ellátottságot, a szívfrekvenciát, valamint a ki/belélegzett levegő áramlását. Az adatokat a készülék rögzíti, melynek segítségével a szakember pontos képet kaphat az illető alvásáról, így a megfelelő terápiában részesítheti a beteget.
Kiknek ajánlják: alvászavarral, horkolással küzdők
Időpontfoglalás:
Cukorbetegközpont
Téma szakértője
- terhességi cukorbetegség megállapítása, kezelése, utógondozása
- prediabetes
- 1-es és 2-es típusú cukorbetegség egyénre szabott korszerű terápia
- szövődmények megállapítása és utánkövetése
Rendelés típusa:
- személyes, rendelői vizit
- távkonzultáció (skype, telefon)
- kizárólag magyar nyelvű, felnőtt ellátás (18 éves kor felett)
Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk
Dr. Porochnavecz Marietta
diabetológusA 120 perces vércukor értéke alapján terhességi diabetese van.
Diéta szempontjából én más elosztást szoktam javasolni, mivel reggel a legkisebb az inzulin iránti érzékenysége a szervezetnek. Reggelire 20-25 g, tízóraira 30-35 g, ebéd 50 g, uzsonna 20-25 g, vacsora 30-35 g, késői vacsora 10-15 g. Az sem mindegy, hogy lassan vagy gyorsan felszívódó szénhidrátot fogyaszt. Reggelinél, vacsoránál, késői vacsoránál lassan felszívódó, ebednél 2/3 lassú, 1/3 gyors, tízóraira uzsonnára gyors szénhidrátokat fogyasszon., A vércukor értéket étkezés után 1 órával kell mérni. Ennek 7,0 m mol/l alatt kell maradnia. Amennyiben ezt rendszeresen meghaladja inzulin kezelés bevezetése szükséges. Nagyon fontos a rendszeres orvosi ellenőrzés havonta és ilyenkor vérből fruktozamin mérése és a vizeletből aceton vizsgálata indokolt.
Amennyiben problémái vannak, szívesen segítünk a Cukorbeteg Központban.
Üdvözlettel:
Dr. Porochnavecz Marietta
Kapcsolódó oldalak
Páciensek mondták
Kiváló szakember
Kontrollra érkeztem a Doktornőhöz terhességi diabétesz miatt. Én most is le vagyok nyűgözve, és azt mondhatom továbbra is, hogy sok orvos példát vehetne róla, és a szakértelme is kiváló! Mindenkinek ajánlom őt továbbra is. Az intézet is teljesen kultúrált, rendezett, minden úgy történik, ahogy számít rá az ember.
