Mit mutat pontosan a HbA1c érték?

A cukorbetegség kapcsán igen gyakran felmerül az ún. HbA1C érték. De vajon mit is jelent annak magas szintje és mit lehet ekkor tenni? A kérdéseket dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa válaszolja meg.

Mi az a HbA1c?

 A HbA1c a hemoglobin egyik alegysége, mely képes a glükóz megkötésére. Mivel a vörösvértest  100-120  napig életképes, ezért a vérmintában a vörösvérteste k átlagos életkora 60 nap, azaz két hónap. Ezért a  HbA1c érték csakis erre az időtartamra ad felvilágosítást. HbA1c mérését az 1970 évek vége óta végzik. Egészséges embereknél ennek értéke 20 mmol/mol és 42 mmol/mol  között van (6,0 % alatt, míg cukorbetegeknél ez 48 mmol/mol és 59 mmol/mol (6,5-7,5 %) Érdemes tudni, hogy a HbA1c inkább a diabetes-szel küzdők terápiájának monitorozására szolgál, a diagnózis felállításához mellette  vércukor terhelésre van szükség. Kezelt diabetes esetén fontos az önkontroll során mért vércukor értékek ismerete is, mert nagy vércukor ingadozás esetén is lehet jó a HbA1c értéke.

 Mi van, ha túl magas az érték?

Amennyiben magas a HbA1c értéke,  az a  nem megfelelő szénhidrát anyagcseréről ad tájékoztatást. Ugyanis minél magasabb a vércukorszint, annál több hemoglobin alegység köti meg a cukrot, ami egy idő után már nem is képes leválni a vörösvértestről. A magas HbA1c és vércukor szint nagy veszélye, hogy hosszútávon megnöveli a cukorbetegség szövődményeinek rizikóját, ráadásul a tartósabban megemelkedett HbA1c miatt a beteg elvesztheti az analóg inzulinokra való teljes állami támogatást.

A cukorbetegség kimutatására nem alkalmas a következő esetekben:

  • terhesség
  • 1-es típusú diabetes
  • friss diabetes
  • akut hasnyálmirigy betegség
  • gyógyszer indukálta hiperglikémia
  • hemoglobinopátiák
  • súlyos anémia
  • veseelégtelenség
  • májelégtelenség
  • dialízis
  • HIV fertőzés

 3 havonta szükséges a mérése

 hba1c csökkentéseA vörösvértestek élettartama miatt 3 havonta kell ellenőrizni a HbA1c szintet. Ma már céltartományról beszélünk, az értéke  kortól, kisérő betegségektől és a diabetes tartamától függően kerül meghatározásra .  8% feletti érték esetén a terápia módosítására van szükség, Első sorban  az életmódon kell változtatni (mozgás, diéta). Ennek magyarázata, hogy az  diétára és a sportolásra a glükóz szint  csökken és így a HbA1c  érték is jobb lesz. Ezért lehet eredményeket elérni   az életmódterápiával- mondja dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa.

Mivel vannak olyan esetek, állapotok, amikor az HbA1c  értéke nem ad megbízható információkat a vércukor szintjéről, így helyette a fruktózamin  mérést alkalmazunk mely fehérjékhez és nem a Hb-hoz kötődik. A fructozamin  2-3 hétre visszamenőleg ad  felvilágosítást a vércukor értékekről.

Így lehet csökkenteni a HbA1c értéket:

  • dietetikus által, személyre szabott diéta

  • rendszeres testmozgás

  • megfelelően beállított gyógyszeres/inzulinos terápia

További híreink>>>

Orvos válaszol

lábseb

A férjem 2tipusú cukorbeteg. Lassan már 4hónapja a nagylába új alatt lett egy vízhólyag (beesett a cipőjébe 1 granulált tápszem)valószínü az okozta a hólyagot. Nem vette észre mert nem érzi a lábujjait. A bőrgyógyá betedin kenőcsöt adott rá. Sok javulást nem láttunk tőle. Egy idősek otthonába dolgozó aszisztensnőtől kaptunk ALLEVYN Claccit,az otthonban ezzel kezeli a fekélyes lábakat. Valami kicsi javulást látunk. A kérdésem az,1.mennyi idő a gyógyulása egy ilyen sebnek? 2.A Lökés hullam terápiát csak a cukorbeteg központban lehet kérni? Mi Kunszentmártonban lakunk,Szolnok megyébe.Válaszukat előre is köszönöm.
Üdvözlettel László Gáborné
Tisztelt László Gáborné!

Köszönjük megkeresését,több pontban válaszolnék.
1.Fontos a vércukor értékek normális tartományban tartása.

2.Cukorbetegségben neuropathia talaján gyakran alakul ki seb a lábon.fontos lenne neuropathias és érsebészeti vizsgálat is,ami az idegek illetve az erek állapotáról ad felvilágosítást.

3.A sebgyógyulás lassú folyamat,hónapokba telik a gyógyulás.

4.Lökéshullám terápia van intézményünkben,de ennek igénybevétele csak szakorvosi konzultáció után lehetséges.

Készséggel állunk rendelkezésükre,várjuk bejelentkezésüket.

https://www.cukorbetegkozpont.hu/munkatarsaink



Tisztelettel :
Dr. Porochnavecz Marietta
belgyógyász-diabetológus szakorvos


Vélemények

Elégedett

A Doktor nő tudása és kedvességével nagyon elégedet voltam.

További vélemények
dr. Porochnavecz Marietta

dr. Porochnavecz Marietta

diabetológus, belgyógyász

Kapcsolódó videók

Visszalépés az előző oldalra...

Orvos válaszol

Kérjük töltse ki az űrlapot, és kollégánk fel fogja venni Önnel a kapcsolatot.

Facebook csoportjaink
Prima Medica
Prima Medica Egészségcsoport