Mikor van szükség fruktózamin mérésre cukorbetegség esetén?

Mikor van szükség fruktózamin mérésre cukorbetegség esetén?

dr. Porochnavecz Marietta Létrehozva: 2017.09.27 Módosítva: 2019.12.30

A cukorbetegek állapotának monitorozására használt fruktózamin értékének meghatározása igen nagy segítséget nyújt a diabétesz kezelésének gyors változtatása esetén és akkor, ha a HbA1c szintjének mérése valamilyen okból nem kivitelezhető. Hogy pontosan mire is való a fruktózamin értékének ellenőrzése, arról dr. Porochnavecz Mariettát, a Cukorbetegközpont diabetológusát kérdeztük.

Mire való a fruktózamin mérése?

A fruktózamin a glükózhoz kapcsolódott fehérjéket jelöli, és a vércukor szintjét tükrözi 2-3 hétre visszamenően. Fontos, hogy nem diagnosztikus jellegű az eredmény, viszont értéke képet ad arról, mennyire sikeres a diabéteszre alkalmazott terápia. Jellemzően minél magasabb a fruktózamin szintje, annál nagyobb a vércukor értéke is. Normál mennyisége 2-3 mmol/l, ám ezt olyan tényezők is befolyásolják, mint pl. az életkor, illetve egyéb betegségek is.

fruktozamin, labor, cukorbetegségHa gyors változtatás szükséges az alkalmazott terápiában, akkor a fruktózamin mérése indokolt, hogy minél hamarabb lehessen reagálni. Szintjéből ugyanis következtetni lehet, hogy jó dózisba használja-e az inzulint/gyógyszert a beteg, illetve, hogy eredményes-e a diéta. Amennyiben túl alacsony a fruktózamin mennyisége, úgy meglehet, csökkenteni kell a dózist és növelni a szénhidrát mennyiséget. Érdemes továbbá tudni, hogy terhességi diabétesz esetén is inkább a fruktózamin szintnek meghatározása a választandó, mivel ekkor rövid időn szükség lehet a terápia megfelelő beállítására/módosítására.

Nem elég a HbA1C-t vizsgálni?

A HbA1C és a fruktózamin vizsgálata közti lényeges különbség, hogy míg a fruktózamin 2-3 hétre visszamenőleg tükrözi a vércukor szintet, addig az előbbinél ez 2-3 hónap, így ez hosszútávú ellenőrzésre alkalmas. Van, hogy a kettőt együtt kérik az orvosok, ám ha valamilyen okból kifolyólag a HbA1c meghatározása nem ad megbízható eredményt (pl. hemolitikus anémia), akkor a fruktózamint kell ellenőrizni - mondja dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa.

Mikor érdemes a fruktózamin szintjét ellenőrizni

  • terhességi diabétesz
  • az eddig alkalmazott terápia módosítása esetén
  • a beteg olyan betegséggel küzd, mely során gyakran változik a vércukor szintje
  • amikor a HbA1C értéke nem ad megbízható információt

Hogyan zajlik a vizsgálat?

Akárcsak a HbA1C mérése, a fruktózamin ellenőrzése is vérvétel útján zajlik, ám ellentétben a terheléses vércukorméréssel (OGTT), ez esetben a vizsgálat bármelyik napszakban elvégezhető, és akár étkezés után is megejthető.

Téma szakértője

Orvos válaszol

Synjardi 12,5 mg/1000mg napi 2 kapszulát , emmellett napi 2x 60mg Diaprel MR tablettát szedek ,mint II. tip diabeteszes! A legutóbbi laborleletem 2018 március13-án a következő értékek vannak!
Glükóz 11,2 mmol/1
Hemoglobin A-1C(HBA1c) 7.3%
HBA1c (IFCC) 56,6 mmol/mol

Bilirubin, totál 20,2 umol/I
-Triglicerid 3,25mmol/1
-WT süllyedés 18mm/h
-Monocyta % 10,6 %
-RDW 15,1%
Vizelet kémia:
glükóz Pozitív mmol/1

Glukóz,vizelet 226,00 mmol/1
Friss vizeletből
Ez utóbbi aggaszt leginkább,bár nem tudom mennyire befolyásolja a eredményt,hogy a Synjardi ki pisilteti a cukrot a szervezetből, vagy nem!?
Kérném tisztelettel a véleményüket!


Üdvözlettel : Gulyás András

dr. Porochnavecz Marietta
dr. Porochnavecz Marietta diabetológus
Kedves Gulyás András !

Synjardy mellett természetes, hogy van a vizeletben cukor, ez az egyik alkotóeleme a gyógyszernek amit az empagliflozin okoz. Ilyenkor nincs értelme a vizelet cukor vizsgálatának. A vércukor értéke viszont magasabb, a HbA1c értéke elfogadható. A Diaprel MR tablettát reggel javasolom, mind a két tablettát, mert ez 24 órás hatású gyógyszer. Magasabb triglycerin szint miatt gyógyszeres kezelést javasolok.

Üdvözlettel:

Dr Porochnavecz Marietta

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

szívből ajánlom mindenkinek

A Doktornő szakmai felkészültsége maximális, az emberi hozzáállása kiváló, az adminisztráció kiváló, szívből ajánlom mindenkinek!

További vélemények

Kapcsolódó videók

Hírek

A 2-es típusú cukorbetegség 9 korai jele

A 2-es típusú cukorbetegség 9 korai jele

Minél előbb észleli valaki magán a 2-es típusú cukorbetegség jeleit, annál korábban részesülhet megfelelő kezelésben, ami pedig a komolyabb szövődmények rizikóját csökkenti. Sokan azonban nem gondolják, hogy a gyakori vizelés, a kimerültség vagy a homályos látás tünet lehet. Dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa a korai figyelmeztető jeleket vette számba. 

További részletek
Cukorbetegként rendszeresen mozogna? Ezek a szabályok

Cukorbetegként rendszeresen mozogna? Ezek a szabályok

A cukorbetegek egyik legnagyobb kihívása, hogy megfelelő értékek között tartsák vércukorszintjüket. A vércukorszintet ugyanis számos tényező befolyásolja, ezért kell tisztában lenni az alapvető szabályokkal és az életmód döntő szerepével. Dr. Bibok György, a Cukorbetegközpont diabetológusa segít a tájékozódásban. 

További részletek

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

Prima Medica