Terheléses vércukorvizsgálat - minden, amit tudni kell róla
Az OGTT- azaz a terheléses vércukorvizsgálat- igen fontos módszer arra, ha kíváncsiak vagyunk az éhomi vércukorszintünk mellett, glükóz fogyasztása után a vércukor és az inzulin értékeinkre. Ugyanis nem mindegy, hogy alakulnak ekkor az említett hormonok mennyiségei. Hogy mit kell tudni az OGTT vizsgálatról, arról dr. Polyák Annamáriát, a Cukorbetegközpont diabetológusát kérdeztük.
Mikor van szükség OGTT vizsgálatra?
Terheléses vércukorvizsgálatra két esetben lehet szükség: vagy akkor, amikor az illető még nem tud sem cukorbetegségről, sem pedig inzulinrezisztenciáról, vagy pedig akkor, amikor már tisztában van az állapotával, ám a terápia hatékonysága, a nyomonkövetés miatt az orvos kontrollt rendel el. Amennyiben nincs diagnosztizált anyagcserezavara, úgy az alábbi esetekben érdemes a vizsgálaton részt venni:
-
Genetikai hajlam (családban előfordult már cukorbetegség)
-
Túlsúly
-
Terhességi cukorbetegséggel küzdött korábban
-
Cukorbetegségre/IR-re utaló tüneteket tapasztal
-
Terhesség során meghatározott időpontban, szűrés jelleggel
Mely tünetek jelezhetnek cukorbetegséget/IR-t?
-
Nem sikerül leadni a súlyfeleslegét
-
Fokozott szomjúság
-
Gyakori vizelési inger
-
Száraz, hámló bőr
-
Nagyfokú fáradékonyság (főleg étkezések után)
-
Koncentrációzavar
-
Éhségrohamok (főleg cukoréhség)
-
Homályos látás
-
Gyakori fertőzések
-
Nehezen gyógyuló sebek
Sajnos sok esetben nem jelzik tünetek az állapotot, csak akkor, amikor már súlyos szövődmények alakultak ki. Éppen ezért fontos a fokozott rizikócsoportba tartozóknak a rendszeres diabetes szűrés.
Mit mutat a terheléses vércukorvizsgálat?
Az OGTT vizsgálat ujjbegyből vett éhomi vércukorméréssel kezdődik. Súlyosabb esetben már ekkor túl magas értéket kapunk (>7,1 mmol/l)- ekkor nem kerül sor az OGTT elvégzésére. 7,1 mmol/l-től alacsonyabb ujjbegyes vércukormérés esetén vénás vérből éhomi vércukor meghatározás történik, majd 75g glükóz szirupot szükséges meginni. Ezután 1 és 2 órával vesznek vért a vénából, majd megnézik, hogyan változott a glükóz fogyasztás hatására a vércukor érték (ezt kiegészítheti az inzulin szintek vizsgálata is). Fontos, hogy a kiértékelésnél nem csak egyetlen értéket kell nézni, hanem az egész eredményt teljes egészében, a szinteket egymáshoz viszonyítva is- mondja dr. Polyák Annamária, a Cukorbetegközpont diabetológusa.
| Szénhidrát anyagcsere állapotok | Vércukorszint (mmol/l) |
| EGÉSZSÉGES | |
| Éhomi vércukorérték | <6,0 |
| OGTT 2 órás érték | <7,8 |
| IFG | |
| Éhomi vércukorérték | 6,1-6,9 |
| OGTT 2 órás érték | <7,8 |
| IGT | |
| Éhomi vércukorérték | <7,1 |
| OGTT 2 órás érték | 7,8-11,0 |
| CUKORBETEGSÉG | |
| Éhomi vércukorérték | >7,1 |
| OGTT 2 órás érték | >11,1 |
Hogyan készüljön a vizsgálatra?
A vizsgálatot megelőzően 10-12 órán át nem szabad enni, inni pedig csak vizet ihat. Fontos, hogy folytassa addigi életvitelét, ne térjen el a megszokottól (ne diétázzon, ne mozogjon többet). A vizsgálat során sem fogyaszthat a vízen kívül semmit, ám utána ehet, sőt, javasolt is, főleg akkor, ha szédülést, gyengeséget tapasztal.
Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt:
Jelentkezzen be hozzánk OGTT vizsgálatra!
Téma szakértői
Dr. Porochnavecz Marietta
diabetológus, belgyógyász, terhességi cukorbetegség specialistája
Dr. Polyák Annamária
diabetológus, endokrinológus
Prof. Dr. Somogyi Anikó
diabetológus, endokrinológus, belgyógyász
Orvos válaszol
Mivel több éve már, hogy babát szeretnénk, de eddig sikertelenül, ezért cukorterheléses vizsgálaton vettem részt, melynek eredménye az alábbi lett:
Glükóz 0. perc: 4,75 mmol/l
Glükóz 60. perc: 3,43 mmol/l
Glükóz 120.perc: 3,09 mmol/l
Inzulin profil 0. perc: 33,8 pmol/l
Inzulin profil 60. perc: 104,0 pmol/l
Inzulin profil 120. perc: 105,7 pmol/l
Ez az eredmény inzulinrezisztenciára utal? Amennyiben igen, úgy a vércukorszint csökkenés vagy a magas inzulinszint miatt mondható IR-nek?
Jó fél éve már, hogy étkezésemből elhagytam a cukrozott és fehér lisztes termékeket, de az eredményem ennek ellenére úgy tűnik még inkább romlott, mert az egy évvel ezelőtti 120 perces vércukorszintem (3,90 mmol/l) az akkor mért kiindulási értékhez képest (4,89 mmol/l) most jóval nagyobb mértékben csökkent. Mi lehet ennek az oka?
Endokrinológusom felszívódási zavarra gyanakodott, de a hasnyálmirigy funkció rendben van.
Nőgyógyászom Inofolic vagy Gynositol szedését javasolta, de valóban elég lenne ez az IR kezeléséhez?
Egyébként sovány testalkatú vagyok (pajzsmirigy alulműködésre és magas prolaktinszintre szedek gyógyszert), sokat eszek de mégsem tudok hízni, ugyanakkor hamar megéhezem még akkor is ha pl. teljeskiőrlésű kenyeret vagy zöldségeket, tojást, vagy egyéb lassú felszívódású dolgokat eszek. Reggelente különösképp érzem az édes étel hiányát, így legalább almát szoktam tenni a zabpehelybe.
Mit tanácsol, hogyan lehetne javítani az eredményemen, hogy ez ne gátolja a teherbeesést?
Válaszát előre is nagyon köszönöm!!
Az értékei inzulin rezisztenciát mutatnak. Ennek kezelését szükségesnek látom, a diéta mellett gyógyszer adását is. Kérjük személyesen jelentkezzen diabetológusnál a teendők megbeszélése céljából.
Üdvözlettel:
Dr Porochnavecz Marietta
diabetológus belgyógyász
