A Covid-19 hosszútávú egészségügyi szövődményei a fiatalok körében is igen jelentősek. Egy nagyszabású retrospektív kohorszvizsgálat eredményei most arra figyelmeztetnek, hogy a koronavírus-fertőzésen átesett fiatalok körében megnövekedett a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázata. Dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa foglalta össze a jelenség hátterében álló okokat.

Online Bejelentkezés

Dr. Porochnavecz Marietta

Mammut 2 - 1024 Budapest, Lövőház utca 2-6. 5.emelet

Élet a koronavírus után

Az elmúlt években milliók tapasztalhatták meg, hogy a koronavírus-betegség milyen súlyosan befolyásolhatja egészségüket, illetve ronthatja akár meglévő betegségeiket is. Egyre több információ lát napvilágot arról is, hogy a fertőzésen átesett gyermekeknek is számtalan hosszú távú egészségügyi következménnyel (krónikus fáradtság, koncentrációs- és pszichés zavarok, nehézlégzés, szív- és érrendszeri szövődmények) kell megküzdeniük.  

2-es típusú cukorbetegség- egy lehetséges új szövődmény?

Egy a Case Western Reserve University kutatói által készített retrospektív tanulmány szerint elképzelhető, hogy a 2-es típusú cukorbetegséget is fel kell vennünk a koronavírus okozta szövődmények hosszú listájára. Amint arra a kutatás rávilágít, a koronavírus-fertőzésen átesett serdülők és fiatal felnőttek esetében ugyanis sokkal nagyobb valószínűsége volt a 2-es típusú cukorbetegség diagnózisának, mint a hasonló életkorú, de más légúti fertőzésen (pl. influenzán) átesett személyek esetében. A 10-19 éves korosztályban a 2-es típusú diabétesz diagnózisa 55 százalékkal bizonyult magasabbnak, és a kockázatnövekedés, három, illetve hat hónapot követően is fennállt – állapította meg a  JAMA Network Open orvosi folyóiratban megjelent tanulmány, amely igen nagy számú, több mint 600 000 légúti betegségben szenvedő fiatal páciens egészségügyi adatainak felhasználásával készült. A kutatók feltételezései szerint ennek az lehet az egyik magyarázata, hogy a koronavírus képes lehet szelektíven megfertőzni a hasnyálmirigy inzulintermelő béta-sejtjeit, ami károsan hat a szerv inzulinkiválasztó képességére. Nem ez volt az első alkalom, hogy összefüggést véltek felfedezni a COVID-fertőzés és a fiatalkori cukorbetegség között. A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) 2022-ben kiadott jelentésében maga is arra figyelmeztet, hogy a koronavírus-fertőzést követően a gyermekeknél fokozott a cukorbetegség kialakulásának kockázata.

Az elhízás mint rizikófaktor

–A 2-es típusú cukorbetegséget sokáig szinte kizárólag a felnőttek betegségeként tartottuk számon, az utóbbi években azonban mind gyakrabban diagnosztizáljuk a gyermekek körében is. Ennek elsősorban az elhízás és mozgásszegény életmód a magyarázata, de serdülők esetében a hormonális változások is hozzájárulnak az inzulinrezisztencia átmeneti emelkedéséért.  

A szakember szerint mindenképpen további kutatásokra van szükség annak megértéséhez, hogy mely faktorok játszanak szerepet a kockázat növekedésében. A jelen retrospektív elemzés is csak arra vállalkozott, hogy a COVID-19 és a vizsgált kohorsz közötti múltbeli összefüggéseket vizsgálja, ok-okozati összefüggéseket azonban nem tudott beazonosítani. Az viszont a kutatásból is világossá vált, hogy az elhízás a kockázati profil egy fontos eleme lehet. A BMI adatai alapján túlsúlyosnak vagy elhízottnak minősülő gyermekeknél ugyanis a koronavírus diagnózist követően kétszer akkora volt a 2-es típusú diabétesz kialakulásának kockázata minden egyes utánkövetési időpontban. Ugyanakkor megfigyelhető az is, hogy a kórházban kezelt betegek esetében is megnövekedett a kockázat.

–Ezek az eredmények elsősorban arra hívják fel a figyelmet, hogy a koronavírus fertőzésből felépülő gyermekek egészségi állapotát továbbra is szorosan figyelemmel kell kísérni, különösen akkor, ha a gyermek túlsúlyos vagy a fertőzés szövődményei miatt kórházi kezelésben részesült. Amennyiben tehát a szülők a koronavírusból való kilábalást követően a cukorbetegség jeleit vélik felfedezni gyermeküknél (fokozott szomjúságérzetet, gyakori vizelést vagy megmagyarázhatatlan fogyást), mielőbb forduljanak orvoshoz velük – tanácsolja dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa.

Téma szakértője

Specialitások:

Rendelés típusa:

  • személyes, rendelői vizit
  • távkonzultáció (skype, telefon)
  • kizárólag magyar nyelvű, felnőtt ellátás (18 éves kor felett)

Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

Tisztelt Doktornő! Cukor és inzulin terhelés eredményeim kiértékelésében szeretném segítségüket kérni: Tavaly szeptemberi erdményeim: Cukor: 4,7 nmol/l (èhgyomri) 6,5 (30 perces) 5,4 (60 perces) 6,3 (90 perces) 6,1 (120 pereces) Inzulin: 8 mIU/l (éh) 40,7 (30 perces) 36,2 (60 perces) 39,3 (90 perces) 41,8 (120 pereces) Ezen vizsgálat előtt Inofolicot ittam, nem tudom ennek van a jelentősége, erre a vizsgáltra hatással volt e, de a hormonháztartásomat megzavarta (pl 60-as fsh). Tavaly az IR nem lett megállapítva nálam. Ennek ellénre elkezdtem idén januárban diétázni. A 160 g-os diétát nem igazán tudtam csinálni, mert számomra az kevés volt, fogytam is. Egyébként 170 cm-val és 52 kg-val sportos vékony testalkatú vagyok. 41 éves. Tehát a diéta lassan 4,5 hónapja tart, bár utóbbi időben közbe jött a gluténmentes diéta is (fsh, amh értékek javítására), így pl a korábbi teljes kiörlésű kenyereket felváltották a gm kenyerek. Most újabb 3 pontos terhelésen voltam: Cukor: 4,2 nmol/l (èhgyomri) 4,2 (60 perces) 3,7 (120 pereces) Inzulin: 5,8 mIU/l (éh) 56,9 (60 perces) 44,8 (120 perces) Homa indexem most: 1,08, tehát javult tavaly szeptemberhez képest. Ezek az eredmények úgy születtek tehát h január óta semmilyen hozzáadott cukrot nem eszek és most már fehér lisztet sem. Rendszeresen sportolok. A mostani vérvétel előtt dhea és bio-melatonin készítményt is szedtem (szintén egyéb értékek javítása céljából). Nem tudom, ezek befolyásolhatták esetleg az eredményeimet? Babát szeretnék valószínüleg lombik előtt is állok, ezèrt muszáj az IR-t kizárnom illetve rendbe tennem, ha fennáll. Előre is köszönöm válaszukat, segítségüket! Köszönettel Nagy Márta
Nagy Márta

Dr. Porochnavecz Marietta

diabetológus
Kedves Nagy Márta !

Az előző vércukor és inzulin terhelése is normális értékeket mutatott. A mostani terhelés során a vércukor terhelése normális, a 60 perces inzulin szint is csak minimálisan emelkedett. Ez nem lehet oka a gyermek vállalásnak. Az nem baj ha az életmód váltás során rendszeresen sportol és étkezéseiben a teljes kiőrlésű szénhidrátok, sok zöldség fogyasztás szerepel. Fontos a napi 5 x étkezés, és egyszerre ne fogyasszon túl sok szénhidrátot. Az nem baj ha nem cukorral édesít. Tanácsolom hogy forduljon nőgyógyászati endokrinológiával foglalkozó orvoshoz a teendők megbeszélése céljából.

Üdvözlettel:
Dr Porochnavecz Marietta
belgyógyász, diabetológus

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Magas fokú szakmai tudás

A doktornő egy igazi angyal, nagyon örülök, hogy hozzá mentem. Mind a személyisége, mind a magas fokú szaktudása miatt. Nagyon sokat segített, és rendkívül nyitott volt, ami nekem kifejezetten jól esett.

Dr. Porochnavecz Marietta
Dr. Porochnavecz Marietta
diabetológus, belgyógyász, terhességi cukorbetegség specialistája

Kapcsolódó videók