A Covid-19 hosszútávú egészségügyi szövődményei a fiatalok körében is igen jelentősek. Egy nagyszabású retrospektív kohorszvizsgálat eredményei most arra figyelmeztetnek, hogy a koronavírus-fertőzésen átesett fiatalok körében megnövekedett a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázata. Dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa foglalta össze a jelenség hátterében álló okokat.

Online Bejelentkezés

Dr. Porochnavecz Marietta

Mammut 2 - 1024 Budapest, Lövőház utca 2-6. 5.emelet

Élet a koronavírus után

Az elmúlt években milliók tapasztalhatták meg, hogy a koronavírus-betegség milyen súlyosan befolyásolhatja egészségüket, illetve ronthatja akár meglévő betegségeiket is. Egyre több információ lát napvilágot arról is, hogy a fertőzésen átesett gyermekeknek is számtalan hosszú távú egészségügyi következménnyel (krónikus fáradtság, koncentrációs- és pszichés zavarok, nehézlégzés, szív- és érrendszeri szövődmények) kell megküzdeniük.  

2-es típusú cukorbetegség- egy lehetséges új szövődmény?

Egy a Case Western Reserve University kutatói által készített retrospektív tanulmány szerint elképzelhető, hogy a 2-es típusú cukorbetegséget is fel kell vennünk a koronavírus okozta szövődmények hosszú listájára. Amint arra a kutatás rávilágít, a koronavírus-fertőzésen átesett serdülők és fiatal felnőttek esetében ugyanis sokkal nagyobb valószínűsége volt a 2-es típusú cukorbetegség diagnózisának, mint a hasonló életkorú, de más légúti fertőzésen (pl. influenzán) átesett személyek esetében. A 10-19 éves korosztályban a 2-es típusú diabétesz diagnózisa 55 százalékkal bizonyult magasabbnak, és a kockázatnövekedés, három, illetve hat hónapot követően is fennállt – állapította meg a  JAMA Network Open orvosi folyóiratban megjelent tanulmány, amely igen nagy számú, több mint 600 000 légúti betegségben szenvedő fiatal páciens egészségügyi adatainak felhasználásával készült. A kutatók feltételezései szerint ennek az lehet az egyik magyarázata, hogy a koronavírus képes lehet szelektíven megfertőzni a hasnyálmirigy inzulintermelő béta-sejtjeit, ami károsan hat a szerv inzulinkiválasztó képességére. Nem ez volt az első alkalom, hogy összefüggést véltek felfedezni a COVID-fertőzés és a fiatalkori cukorbetegség között. A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) 2022-ben kiadott jelentésében maga is arra figyelmeztet, hogy a koronavírus-fertőzést követően a gyermekeknél fokozott a cukorbetegség kialakulásának kockázata.

Az elhízás mint rizikófaktor

–A 2-es típusú cukorbetegséget sokáig szinte kizárólag a felnőttek betegségeként tartottuk számon, az utóbbi években azonban mind gyakrabban diagnosztizáljuk a gyermekek körében is. Ennek elsősorban az elhízás és mozgásszegény életmód a magyarázata, de serdülők esetében a hormonális változások is hozzájárulnak az inzulinrezisztencia átmeneti emelkedéséért.  

A szakember szerint mindenképpen további kutatásokra van szükség annak megértéséhez, hogy mely faktorok játszanak szerepet a kockázat növekedésében. A jelen retrospektív elemzés is csak arra vállalkozott, hogy a COVID-19 és a vizsgált kohorsz közötti múltbeli összefüggéseket vizsgálja, ok-okozati összefüggéseket azonban nem tudott beazonosítani. Az viszont a kutatásból is világossá vált, hogy az elhízás a kockázati profil egy fontos eleme lehet. A BMI adatai alapján túlsúlyosnak vagy elhízottnak minősülő gyermekeknél ugyanis a koronavírus diagnózist követően kétszer akkora volt a 2-es típusú diabétesz kialakulásának kockázata minden egyes utánkövetési időpontban. Ugyanakkor megfigyelhető az is, hogy a kórházban kezelt betegek esetében is megnövekedett a kockázat.

–Ezek az eredmények elsősorban arra hívják fel a figyelmet, hogy a koronavírus fertőzésből felépülő gyermekek egészségi állapotát továbbra is szorosan figyelemmel kell kísérni, különösen akkor, ha a gyermek túlsúlyos vagy a fertőzés szövődményei miatt kórházi kezelésben részesült. Amennyiben tehát a szülők a koronavírusból való kilábalást követően a cukorbetegség jeleit vélik felfedezni gyermeküknél (fokozott szomjúságérzetet, gyakori vizelést vagy megmagyarázhatatlan fogyást), mielőbb forduljanak orvoshoz velük – tanácsolja dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa.

Téma szakértője

Specialitások:

Rendelés típusa:

  • személyes, rendelői vizit
  • távkonzultáció (skype, telefon)
  • kizárólag magyar nyelvű, felnőtt ellátás (18 éves kor felett)

Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

Kedves Porochnavecz Doktornő! Nagyon szépen köszönöm a válaszát, a türelmét, a megértését. Diabetológiára október végén tudok menni, mert most nem dolgozik a főorvosnő, akihez magánrendelésre járok. Horror előjegyzések, tömeg, időhiány van az állami szektorba, ezért is kerestem megoldást és a főorvosnő minden szigorúsága ellenére egy tünemény. A vesebetegségem autoimmun jellegű. Az immunsuppressív gyógyszerek ellenére előfordulnak fellángolások, ilyenkor nem nagyon van mihez nyúlni. Steroid, Mannisol, FSD... Egy ilyen alkalomkor jött a cukorbaj, bár előtte mindig jók voltak a cukraim. Az újabb bajban nem bántam az inzulint egyszerűen azért, mert ez nem egy újabb marék tabletta. Nagyon nehéz volt beállítani a diétát, a megfelelő inzulin adagot, de sikerült még annak ellenére is, hogy szerintem a bázis inzulin másnap délután már olyan, mintha nem is lenne. 5 alatt és 7,5 felett nem mértem vércukorértéket egyszer sem a beállítás elérése után. Kaja előtt többségében 6 körül volt, kaja után többségében 6,8 körül. Jelenleg a reggeli vércukrok 12,8-13,0. Reggeli után nem tudom mérni, mert akkor megyek dolgozni. Ebéd előtt 11,2-11,5, utána 11,1-11,3, vacsi előtt 12,5-13,0, utána 11-11,5 között van, de sokkal kevesebbet eszem a szokottnál, az inzulinból pedig 2x annyit adok, mint korábban. Korrekcióval most nem próbálkoztam, mert a 10 E-nél 0,6-os csökkenés semmi, többet meg nem mertem beadni. A 4 egységes értéket tudom, de nekem meg se mozdult cukrom tőle. A veseműködésem katasztrófa. Folyamatosan dialízis határon állok, az (eGFR: 14-15 szokott lenni), és minden kontrollon megkapom -akkor is ha nincs aktuálisan baj-, hogy "mikor talizunk a művesén? -mert ugye tudja, hogy ezt tologathatjuk még egy kicsit, de meg nem úszhatjuk..." Én kipróbáltam a dialízist és amíg csak lehet, harcolok mint a bengáli tigris, hogy ne legyen része az életemnek. A Én esetemben az otthoni dialízis a hasi műtétek miatt nem jön szóba és a heti 3x-i dialízis mellett nem tudnék dolgozni. Én nem vagyok rokkantságin és szeretem a munkám. Mellé még fiatal is vagyok. Tudom mi vár rám, de jó lenne még egy kicsit emberhez méltó életet élni... Most csak annyit szeretnék elérni, hogy jelenlegi eszközökkel legalább annyira levinni a cukrokat, hogy ne fogyjak le még jobban, és cukraim kaja után ne legyenek 9 felett, mert ezek a cukrok ártanak az eleve beteg veséknek (többek között) is. Még egy hónap... és instrukció nélkül nem merek tovább lépni. Ebben kérném a segítségét, kedves Doktornő! További szép napot kívánok! Szendrei Éva
Szemerédiné Szendrei Éva

Dr. Porochnavecz Marietta

diabetológus
Kedves Éva !

Nagyon sajnálom, hogy ennyi betegsége van. Biztos, hogy a szteroid váltotta ki a cukorbetegséget. Tudom hogy nehéz a diéta is a fehérje megszorítás és a szénhidrát számolás miatt. Ma mát vannak modernebb inzulinok is ( analóg gyors hatású és bázis inzulinok is), amik mellett szabadabb a beteg, mert biztos, hogy lefedi a 24 órát és az étkezések időpontja is jobban változtatható. Napi 3x étkezés javasolt, a kis étkezések nem kötelezőek és az inzulin beadás után nem kell várakozni.
Sajnos ezt én nem tudom önnek személyes találkozás nélkül javasolni. Honlapunkon keresztül online és telefonon is lehet időpontot foglalni.

https://www.cukorbetegkozpont.hu/munkatarsaink


Jobbulást kívánok.

Üdvözlettel:
Dr. Porochnavecz Marietta
diabetológus, belgyógyász

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Kiváló szakember

Kontrollra érkeztem a Doktornőhöz terhességi diabétesz miatt. Én most is le vagyok nyűgözve, és azt mondhatom továbbra is, hogy sok orvos példát vehetne róla, és a szakértelme is kiváló! Mindenkinek ajánlom őt továbbra is. Az intézet is teljesen kultúrált, rendezett, minden úgy történik, ahogy számít rá az ember.

Dr. Porochnavecz Marietta
Dr. Porochnavecz Marietta
diabetológus, belgyógyász, terhességi cukorbetegség specialistája

Kapcsolódó videók