A metformin hatóanyag-tartalmú készítményeket 2-es típusú cukorbetegség, prediabétesz és inzulinrezisztencia esetén alkalmazzuk a cukorbetegek kezelése során – mondja dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa, akit a gyógyszer szedésével kapcsolatos tudnivalókról kérdeztünk.

Online Bejelentkezés

Dr. Para Györgyi

Széll Kálmán tér - 1015 Budapest, Ostrom utca 16

A metformin jelentősége a cukorbetegek kezelésében

-Amennyiben az életmódterápia (diéta és testmozgás) önmagában nem csökkenti kellő mértékben a vércukorszintet, elsőként általában egy szájon át szedhető készítményt, metformint javaslunk cukorbeteg pácienseinknek – ismerteti dr. Porochnavecz Marietta. A metformin csökkenti a máj által a vérbe bocsátott cukor mennyiségét, valamint növeli az inzulinra való érzékenységet (azaz csökkenti az inzulinrezisztenciát). A metformin a glülóz felhasználást is fokozza az izmokban, és a szénhidrátok felszívódását lassítva megakadályozza a hirtelen vércukorszint emelkedést is. További előnye, hogy segíthet a testsúly optimalizálásában, és más antidiabetikumokkal kombinálva is használható. Ez utóbbi esetében azonban fokozott figyelemmel kell szedni, mert fennáll a hipoglikémia kialakulásának veszélye – hangsúlyozza a szakember.

A metformin gyakori mellékhatásai

Mint Porochnavecz doktornő mondja, bár a legtöbb beteg biztonságosan alkalmazhatja a metformint,Ha az életmódterápia nem elegendő, metformint kap a beteg. enyhébb mellékhatásokkal azért itt is számolni kell. A gyógyszer elsősorban emésztési panaszokat okozhat, főként a terápia kezdetén. A diabéteszes páciensek körülbelül 25 százalékánál jelentkezhet puffadás, émelygés, gázképződés, hasi fájdalom, hasmenés, székrekedés, illetve étvágycsökkenés. Ezek a panaszok szerencsére többnyire csak átmenetiek, és rövid időn belül elmúlnak. Ha a betegek étkezés közben vagy közvetlenül érkezés után veszik be a tablettát, továbbá ha alacsony dózissal indítjuk a terápiát, majd fokozatosan emelve szoktatjuk hozzá a szervezetet a gyógyszerhez, jól enyhíthetőek ezek a tünetek is. A nyújtott hatóanyag-tartalmú készítményekkel szintén mérsékelhetőek a gasztrointesztinális tünetek. Klinikai vizsgálatok szerint a nyújtott hatóanyag-leadású formát szedők mindössze 10 százalékának volt hasmenése, és csak 7 százalékuk számolt be hányingerről. Ezzel szemben a normál formulát szedők 53 százalékának lett hasmenése, és 26 százalékának okozott émelygést a készítmény. A retard metformint szedők kevesebb mint 1 százalékának kellett abbahagynia a készítmény szedését a mellékhatások miatt. A metformin gyakori mellékhatásai közé tartozik a húgyúti fertőzések fokozott kockázata. Ha a gyógyszerszedés közben a vizelet zavarossá válik, kismedencei vagy deréktáji fájdalmat tapasztal a beteg, haladéktalanul forduljon kezelőorvosához!

Laktátacidózis – a metformin súlyos mellékhatása

-A laktátacidózis egy nagyon ritka, de rendkívül súlyos állapot, ami a szervezet sav-bázis egyensúlyának felborulásával jár, és kórházi kezelést igényel – hívja fel a figyelmet dr. Porochnavecz Marietta. Krónikus vese- vagy májbetegség, súlyos pangásos szívelégtelenség esetén, illetve lázzal, hasmenéssel-hányással járó állapotokban, nagy alkoholfogyasztás mellett vagy dehidratált állapotban a laktátacidózis kialakulásának esélye fokozódik.

A laktátacidózis tünetei:

  • hányás,
  • hasi fájdalom,
  • izomgörcsök
  • zsibbadás
  • a végtagokban jelentkező hideg érzés
  • súlyos fáradtságérzés
  • légzési nehézség
  • a szívritmus változás

Ha CT-vizsgálatra kell mennie

Amennyiben metformin tartalmú gyógyszert szed, és kontrasztanyagos CT-vizsgálatra kell mennie, a gyógyszert a vizsgálat előtt általában 72 órával, illetve a vizsgálatot követően 48 órával el kell hagynia. Ez esetben kezelőorvosával beszélje meg, hogy ez idő alatt miként tartja egyensúlyban szénhidrát anyagcseréjét! 

Téma szakértője

Specialitások:
  • Szöveti cukor monitorozás (CGM)
  • Prediabetes
  • 2-es típusú cukorbetegség diagnosztizálása és kezelése
  • Ingadozó vércukorértékek beállítása
  • Cukorbetegség szövődményeinek kivizsgálása, neuropátiás vizsgálat

Rendelés típusa:

  • személyes rendelői vizit
    • Mammut 2: K, Sze, P
    • Kolosy tér: H (08.10. | 08.17. | 08.24. rendelés a Bosnyák téren lesz)
    • Bosnyák tér: Csü
  • távkonzultáció (skype, telefon)
  • magyar, angol és német nyelvű ellátás / consultation in English and German available
  • kizárólag felnőtt ellátás (18 éves kor felett)

Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

Üdvözletem, 16 hetes kismama vagyok. Előző terhességemnél GDM-es lettem. A jelenlegi terhességemnél az elejétől fogva diétázom és rendben vannak a méréseim(de számomra egyértelmű, hogy most is van GDM). A kérdésem az lenne, hogy van e valami szabályozás arra vonatkozólag, hogy a cukorterhelést kötelező-e megcsináltatni? Tudom, hogy az előzmények miatt ráadásul korábbi OGTT javasolt, de én nem szeretnék egyet sem, hiszen úgyis diétázom, az értékeim pedig, ha rosszabbodnának mindenképp orvoshoz fordulnék. Válaszukat köszönöm.
Nikoletta

Dr. Porochnavecz Marietta

diabetológus
Kedves Nikoletta !

Akinél már terhesség alatt előfordult GDM, az veszélyeztettetnek számít a következőknél is. A Diabetes Társaság protokoll szerint ilyenkor a 12-14. héten kell elvégezni a terhelést. Amennyiben ez normális , akkor a 24-28. hét között. Emellett fontos az ötkontrollos mérés éhomi és valamennyi főétkezés után 1 órával. Nem biztos, hogy nem lesz szüksége a diéta mellett inzulin kezelésre.

Üdvözlettel:
Dr. Porochnavecz Marietta
diabetológus

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

szívből ajánlom mindenkinek

A Doktornő szakmai felkészültsége maximális, az emberi hozzáállása kiváló, az adminisztráció kiváló, szívből ajánlom mindenkinek!

Dr. Porochnavecz Marietta
Dr. Porochnavecz Marietta
diabetológus, belgyógyász, terhességi cukorbetegség specialistája

Kapcsolódó videók