A diabéteszes fekély komplex terápiát igényel

A diabéteszes fekély komplex terápiát igényel

Dr. Medgyesy Gábor Módosítva: 2019.12.30

Az alsóvégtagi fekély kialakulásának egyik fő oka a cukorbetegség, és sajnos nem ritka, amikor olyannyira elfajul a probléma, hogy már csak a végtag amputációja hozhat megoldást. Hogy ez elkerülhetővé váljon, fontos a fekély mielőbbi szakszerű kezelése. Dr. Medgyesy Gábor, a Cukorbetegközpont sebkezelője a diabéteszes fekély terápiás lehetőségeit ismereti.

Miért alakul ki a fekély?

 A cukorbetegség azáltal is hajlamosít fekély kialakulására, hogy kedvezőtlenül befolyásolja az erek állapotát, ráadásul fokozza a fertőzésekre való hajlamot, továbbá számos egyéb módon is nehezíti a sebgyógyulást.  A diabétesz sajnos gyakran perifériás neuropátiát eredményez, melynek során romlik az érzékelés, és ennek következtében a beteg sokszor nem veszi észre, hogy sérülés keletkezik a lábán (pl. gyűrött zokni, szoros lábbeli, kisebb kavics vagy kő a cipőben, sérülés mezítláb járás közben). A sérülés érzékelésének elmaradása miatt nem történik meg időben a seb megfelelő fertőtlenítése, melyet csak tovább ront a magas glükóz szint és a károsodott keringés. Sajnos a cukorbetegeknél a probléma igen könnyen kialakul, és statisztikák szerint náluk fordul elő a legnagyobb arányban a fekély miatti amputáció, melyben hazánk az élen jár az EU-n belül.
 

Első a prevenció

A szakemberek nem győzik hangsúlyozni a prevenció fontosságát, hiszen a fekély kezelése lassú, költséges és igen nehéz feladat. Éppen ezért fontos, hogy a betegek ügyeljenek az alábbiakra:

  • diabéteszes fekélyRendszeres neuropátiás vizsgálatok
  • Vércukorszint normalizálása
  • Cipők ellenőrzésre (pl. Nincs-e bennük kő)
  • Lábak rendszeres otthoni ellenőrzése, sebek, sérülések után kutatva
  • Mezítláb járás hanyagolása
  • Sérülés esetén szakszerű sebellátás
  • Megfelelő lábbeli viselése

 

A fekély kezelése összetett feladat

A fekély kezelése igazi csapatmunkát kíván, nem elég a betegnek otthon - főleg nem házi módszerekkel- kezelgetnie a problémát. Hogy eredményes legyen a terápia, szükség van diabetológusra (cukorháztartás normalizálása), dietetikusra (diéta összeállítása), sebkezelőre (fekély kezelése), angiológusra (károsodott erek kezelése), gyógypedikűrösre (lábak tisztán tartása), gyógytornászra (az esetlegesen megváltozott lábboltozat miatt), szükség esetén sebészre, valamint magára a betegre.  Természetesen a kezelés mindenkinél személyre szabott, nincs egységes séma. Hogy ki, milyen kezelést kap, azt a szakorvos dönti el a beteg aktuális állapotát és gyógyulási hajlamát figyelembe véve.

Hogy a páciens a lehető leghatékonyabb kezelést kapja, ráadásul a lehető legkényelmesebben. Így jó szolgálatot tehetnek a modern technika vívmányai, mint a telediabetológia, az online vércukornapló, illetve a szöveti glükózmonitorozás. Ezek mind nagy segítséget nyújtanak a vércukorszint szabályozásában, a nyomonkövetésben, az diéta alakításában, valamint a szorosabb orvos-beteg kapcsolatban.

Hatékony kötszerek a fekély kezelésében

Amennyiben már kialakult a fekély szükséges lehet - természetesen a cukorháztartás rendezésén túl) a fertőzés megszűntetése antibiotikumos terápiával, valamint kiegészítő, helyileg ható készítményekkel, fertőtlenítő spray-kel, orvosi mézzel. Emellett a betegnek különösen ügyelnie kell a seb tisztán tartására, a megfelelő kötéscserére is.

cukorbetegség okozta fekélyLéteznek továbbá ún. Intelligens kötszerek is, melyek igen hasznos szolgálatot tesznek a fekély kezelésében. Ezek egyrészt hozzájárulnak a fertőzés megszűntetéséhez, a regenerálódáshoz, másrészt nagy nedvszívó képességüknek köszönhetően hatékonyan magukba szívják a kijövő váladékot, így ritkább kötéscseréket tesznek lehetővé.

Dr. Medgyesy Gábor, a Cukorbetegközpont sebkezelője felhívja a figyelmet a mézes sebkezelés létjogosultságára is a fekély terápiájában. Az orvosi méz (manuka) ugyanis kitűnő fertőtlenítő hatással bír, gyorsítja a sebgyógyulást, csökkenti a gyulladást és a váladékozást, megszűnteti a kellemetlen szagokat, a kötéscserét pedig egyszerűbbé, kevésbé fájdalmassá teszi.

Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt:

LÖKÉSHULLÁM TERÁPIÁVAL A CUKORBETEGSÉG OKOZTA FEKÉLY ELLEN

TANULMÁNYOK IS BIZONYÍTOTTÁK A MÉZES SEBKEZELÉS DIABÉTESZES FEKÉLYRE GYAKOROLT HATÉKONYSÁGÁT

MIÉRT NEM JAVUL SOKAKNÁL A DIABÉTESZ OKOZTA FEKÉLY?

Bejelentkezés  vizsgálatra:

Cukorbetegközpont 

+36 70 409 3141

online bejelentkezés cukorbetegközpont

Téma szakértője

Orvos válaszol

Tisztelt Medgyesy Gábor Doktor Úr!
71 éves vagyok, ll.típusú cukorbetegségem van.
Azzal a problémával fordulok Önhöz, hogy a bal lábszáramon egy tenyérnyi nagyságú piros (folt) seb van. Soha nem volt még a mostanihoz hasonló sebem, ami kb. 1 évvel ezelőtt pici pirosas foltból nőtt ekkorára. A seb enyhén viszket, felszíne száraz, érdes, kicsit pikkelyszerű és központi része lilás elszineződésű. Lábszáramban ritkán égő érzés van. A problémámmal már fordultam bőrgyógyászokhoz, de az általuk javasolt kenőcsök nem használtak. Érsebésznél is jártam, ő a kenőcsök elhagyását tanácsolta. Doppler vizsgálatot végzett, melynek eredménye megfelelő. Kompressziós harisnya viselését javasolta, amit használok is. Viszont a problémám továbbra is fennáll.
Köszönettel várom Doktor Úr szíves válaszát.
Tisztelettel
Udvari Miklósné

Dr. Medgyesy Gábor
Dr. Medgyesy Gábor sebész
Tisztelt Udvari Miklósné !

A sebét szükséges megvizsgáltatni. Szakszerű korrekt választ konzultáció keretében tudunk csak Önnek mondani, ha látjuk a seb állapotát , méretét, kinézetét.
Várjuk viziten !

Üdvözlettel:
Dr. Medgyesy Gábor

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Körültekintő

A Doktor Úr nagyon kedves volt és igen óvatosan. Semmit nem éreztem a lábamon található seb kezelése alatt.

További vélemények

Hírek

PRIMA MEDICA SZAKMAI NAP- TERHESSÉGI CUKORBETEGSÉG

PRIMA MEDICA SZAKMAI NAP- TERHESSÉGI CUKORBETEGSÉG

A Cukorbetegközpont és Nőgyógyászati Központ egymással karöltve rendezte meg a Prima Medica következő szakmai napját, mely a terhességi cukorbetegség témakörét járta körbe. A november 19-ei eseményen megszólaló neves szakemberek igen értékes információkat osztottak meg, így átfogóbb ismeretekkel gazdagodhattak a résztvevők az állapot szűrésével, veszélyeivel és terápiájával kapcsolatban. 

További részletek
Fruktózamin mérés terhességi cukorbetegség esetén- miért érdemes?

Fruktózamin mérés terhességi cukorbetegség esetén- miért érdemes?

A terhességi cukorbetegség kezeletlenül igen súlyos állapotokat eredményezhet, ezért igen fontos a megfelelő terápiája. Ám ehhez elengedhetetlenek a szükséges vizsgálatok. A legtöbben csupán a vércukorszintjüket ellenőrzik, ám fontos lenne a fruktózamin mérése is. Hogy miért, azt dr. Porochnavecz Mariettától, a Cukorbetegközpont diabetológusától kérdeztük meg. 

További részletek
Ritka tünetek, melyek cukorbetegséget jelezhetnek

Ritka tünetek, melyek cukorbetegséget jelezhetnek

A cukorbetegség legtöbbször lappangva, alattomosan alakul ki, miközben súlyos szövődményeket generál. Azonban sokszor megesik, hogy bizonyos panaszok bár mutatkoznak, ám azokat az érintettek másnak tulajdonítják, esetleg átsiklanak rajtuk. Dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa ezeket a tüneteket ismerteti. 

További részletek

Prima Medica Egészségközpontok

Tájékoztatjuk tisztelt pácienseinket, hogy a hatályban lévő jogszabályok szerint rendelőinkben továbbra is kötelező a maszk használata mind az ott dolgozók, mind pedig a hozzánk érkező betegek és kísérőik számára. Kérjük szíves megértésüket és az előírás betartását!