A cukorbetegség egyik gyakori szövődménye a lábszárfekély, mely nem csupán esztétikailag nyújt zavaró látványt, de igen fájdalmas is lehet, súlyos esetben akár az érintett végtag amputációjához is vezethet. A betegek gyakran orvostól orvosig járnak problémájukkal, de lényeges változást nem tapasztalnak az állapotukban. A CukorbetegKözpont munkatársai, Dr. Porochnavecz Marietta diabetológus és dr. Pop Gábor sebész szerint ennek egyik fő oka az, hogy az érintettek nem részesülnek komplex terápiában.

Miért olyan gyakori a lábszárfekély cukorbetegség esetén?

A diabéteszes lábszárfekély közel minden 8. cukorbeteget érint, ezért is olyan fontos minél többet foglalkozni ezzel a témával. Az alsó végtagi amputációk indikációjának jelentős százalékát, a diabétesz talaján kialakult, elhanyagolt, szövődményes lábszárfekélyek adják.

Maga a probléma kiváltó oka a tartósan magas vércukorérték, mely roncsolja az erek falát, ezáltal károsodik a keringés és a szövetek nem jutnak megfelelő mennyiségű oxigénhez. A fekély általában a boka környékén, a lábujjak alatt és a talp elülső részén alakul ki, és nem igazán mutat gyógyulási hajlamot. Kezeletlen esetekben az állapot egyre csak romlik, csak átmeneti gyógyulást mutató, kezelt esetekben is nagy a kiújulás esélye. Ennek oka, hogy az illető vagy legyint a panaszra, vagy pedig nem jut megfelelő kezeléshez.

Kezeletlen esetekben a fekélyes seb könnyen fertőződhet, ami miatt a szöveti károsodás, elhalás egyre mélyebb rétegekbe terjed. Sajnos sokan otthon, házi módszerekkel próbálják kezelni a cukorbetegség okozta fekélyt, pedig minél több időt vár az orvosi segítségre a beteg, annál inkább súlyosbodik az állapot, amit egyre nehezebb lesz a későbbiekben eredményesen kezelni.

Kenegetem, mégsem javul. Miért?

Dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbeteg Központ diabetológusa elmondta, hogy a cukorbetegségre gyakran csak azután derül fény, miután az illetőnél már megjelentek a szövődmények (pl. diabéteszes láb, fekély). Pedig a lábszárfekélynél igen nagy hangsúly van a prevención, melynek alapja a vércukorszint normalizálása. Természetesen, ha már kialakult a probléma, akkor is az elsődleges a glükózszint megfelelő beállítása, viszont emellett a betegnek sok mindent kell tennie annak érdekében, hogy megszabaduljon a nem gyógyuló sebtől.

sebkezelés, lábszárfekélySokan sajnos úgy gondolják, hogy a diabetes okozta fekélyt elég csak kenegetni és pár alkalom után már el is „tűnik”. Sok beteg, azok után, hogy egy bizonyos kezelés eredménytelennek bizonyul, feladják a fekély elleni harcot. Bár hosszadalmas, de nem lehetetlen vállalkozás megszabadulni a diabétesz okozta fekélyes sebtől. Ennek kulcs a komplex kezelésben rejlik, és a terápiában a diabetológus mellett még több szakembernek is részt szükséges vennie. Tekintve, hogy maga az állapot is többrétű, így a terápia is több síkon mozog. Hogy a problémát orvosolni lehessen, fontos a cukorháztartás rendezése mellett a fertőzés megszűntetése, a keringés javítása, valamint a sebgyógyulás hajlamának fokozása.

Csakis ezek egyidejű alkalmazása vezet tartós eredményre.

A diabéteszes fekély hatékony, komplex kezelésében résztvevők:

  • maga a páciens
  • érsebész / angiológus
  • diabetológus
  • sebkezelő nővér
  • gyógytornász
  • dietetikus
  • ortopéd szakorvos
  • általános sebész
  • bőrgyógyász

Összefoglalásképp elmondható tehát, hogy a diabéteszes fekély terápiája csapatmunka, így lehet hatékonyan és eredményesen kezelni a problémát.

Amennyiben valaki diabéteszes fekéllyel küzd, kiemelt jelentőséggel bír a seb tisztán tartása, az elhalt szövetek eltávolítása, szükség szerint a fertőzések elleni célzott antibiotikumos kezelés, valamint az olyan hatékony alternatív terápiás módszerek, mint pl. a lökéshullám terápia vagy a mézes sebkezelés. Ezek a módszerek, a nemzetközi kutatások szerint is az élen járnak a fekély gyógyításában. Mindkét eljárás kúraszerű alkalmazása segíti a sebgyógyulást és hozzájárul a mielőbbi regenerációhoz, a keringés fokozásához- mondja dr. Pop Gábor, a Cukorbeteg Központ sebésze.

 

Téma szakértője

Specialitások:

Rendelés típusa:

  • személyes, rendelői vizit
  • távkonzultáció (skype, telefon)
  • kizárólag magyar nyelvű, felnőtt ellátás (18 éves kor felett)

Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

Tisztelt Dr. Porochnavecz Marietta! Feleségemmel 2 éve szeretnénk babát, minden vizsgálatot elvégeztettünk értékeink rendben vannak. Cukorterhelésen is voltunk, ennek eredményeit szeretném ellenőriztetni feleségem esetében(33 éves/52kg/164cm): Éhgyomri glukóz (plazmából) 4,9 mmol/l 60 perces glukóz 3,6 mmol/L 120 perces glukóz 3,4 mmol/L Inzulin 3,8 mIU/L Inzulin 60 perc 38,0 mIU/L Inzulin 120 perc 14,6 mIU/L Inzulin rezisztencia (HOMA index) 0,83 Ezen értékek megfelelőek, vagy szükséges lenne további vizsgálatot végezni? Segítségét és válaszát köszönöm, Tamás
Tamás

Dr. Porochnavecz Marietta

diabetológus
Tisztelt Tamás !

Feleségének sem inzulin rezisztenciája sem cukoranyagcsere zavara nem áll fenn. Alacsonyabb vércukor értékei túl jól reagáló inzulin termelést mutatnak. Emiatt fontos a rendszeres napi 5-6x étkezés 3 óránként, valamint a nagy cukortartalmú ételek kerülése.

Ezek az értékek nem okozzák hogy ne eshessen teherbe.

Üdvözlettel:
Dr . Porochnavecz Marietta
belgyógyász,diabetológus

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Elégedett

A Doktor nő tudása és kedvességével nagyon elégedet voltam.

Dr. Porochnavecz Marietta
Dr. Porochnavecz Marietta
diabetológus, belgyógyász, terhességi cukorbetegség specialistája

Kapcsolódó videók