
Zsibbad és száraz a lába? Diabéteszes láb is okozhatja
A cukorbetegséget bár csendes gyilkosnak is nevezik, mivel eleinte nem okoz tüneteket, ennek ellenére hosszú éveken át pusztít és rombolja a szervezetet. Ezért sokan csak akkor szembesülnek vele, amikor már szövődmények is kialakultak. Dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa elmondta, milyen tünetekre érdemes figyelni a lábakon.
Van, hogy a lábpanaszok hívják fel a figyelmet a cukorbetegségre
A cukorbetegség és a lábproblémák közti összefüggést sokan ismerik- ám főleg azok, akik tudnak arról, hogy diabétesszel küzdenek. Az ő figyelmüket nagy eséllyel felhívta a kezelőorvosuk, hogy a magas vércukorszint milyen problémákat is okozhat a lábukon (diabéteszes láb, fekély) és hogy mikre kell figyelniük. Ám azok, akiknél még nem került diagnosztizálásra a cukorbetegség, az alábbi tüneteket vegyék komolyan, mivel meglehet, a diabétesz egyik gyakori szövődménye okozza azokat.
Érzéketlenség, nem érzi a fájdalmat
Elsőre talán még jól is hangzik, hogy az ember nem érez fájdalmat, ám ez amellett, hogy komoly problémára hívja fel a figyelmet, nem véletlen érzünk fájdalmat, hiszen ez egyfajta védelmi reakció, így, ha ez bármilyen okból kiiktatódik, abból súlyos gondok származhatnak (pl. nem veszünk észre sérüléseket). Cukorbetegség esetén az ún. perifériás neuropátia egyik tünete lehet, hogy a lábak kisebb vagy nagyobb mértékben érzéketlenné válnak, az érintett kevésbé érzi a hideget/meleget, illetve az esetleges sérüléseket. Ez azért is baj, mert ha magas a vércukorszint, akkor egy kis sebből is keletkezhet fekély, melyet már lényegesen nehezebb kezelni.
Száraz bőr, repedezett talp/sarkak
Cukorbetegség esetén gyakori panasz a bőr dehirdratációja. A bőr emiatt száraz, hámlik, húzódik, viszket. Oka, hogy a magas vércukorszint hatására fokozódik a vizeletkiválasztás. Igen hatóanyaggazdag termékekkel lehet csak megszűntetni a problémát, az egyszerű hidratálókrémek gyakran nem elég hatásosak a panaszra. Természetesen a külső hidratáció mellett nagy figyelmet kell fordítani a megfelelő mennyiségű folyadékpótlásra (lehetőleg víz formájában), valamint a vércukorszint stabilizálására is.
Zsibbadás, bizsegés, égő érzés
Az idegkárosodás gyakori tünete a zsibbadás, bizsergés, égő érzés. Ez gyakran nyugalmi állapotban este lefekvés után fordul elő. Mivel a tünetek egy idő után már kihatnak az érintett mindennapjaira, sőt az érzészavart fájdalom is kisérheti, így általában orvoshoz is fordul vele- ám a szövődmény ekkor már jelen van.
Gyakori gombás fertőzések
Sokan tisztában vannak azzal, hogy a diabetes növeli a fertőzésekre való hajlamot. Ez természetesen a lábakra is vonatkozik. Oka, hogy a magas vércukorszint kiváló táptalajt jelent a mikroorganizmusoknak, azok szaporodásának, ráadásul a fehérvérsejtek védekezését is akadályozza. Éppen ezért, ha gyakran küzd gombás fertőzésekkel a lábán (vagy a lábujj körmein), akkor érdemes cukorbetegségre gyanakodni!
Hideg lábak
Mivel a cukorbetegség komoly hatást gyakorol a keringésre, így a végtagok gyakran hidegek, ráadásul ezen a kialakult neuropátia és az esetleges érszűkület is ront- ekkor a betegeknek nem csak érintésre hideg a lábuk, de valóban hidegnek is érzik azt- mondja Dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa.
Rendezze vércukorszintjét
Amennyiben az említett tüneteket tapasztalja, akkor könnyen lehet, hogy cukorbeteg (akár tud róla, akár nem). Először az OGTT vizsgálat (vércukor terhelés ) javasolt, majd, ha kiderül t, akkor szövődmény kivizsgálása javasolt. Ezt követően személyre szabott terápiában kell részesíteni a beteget: első a vércukor szint normalizálása ( életmódterápia, gyógyszer/inzulin ) valamint a neuropathiára ható gyógyszeres kezelés . A perifériás neuropátia/diabéteszes láb legsúlyosabb szövődménye a fekély, így annak prevenciójára nagy hangsúlyt kell fektetni, ugyanis a cukorbetegek lábamputációja nagyrészt pont erre vezethető vissza. A fekélyek kezelése igen nehéz, drága és időigényes.
Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt:
Téma szakértője
-
Dr. Porochnavecz Marietta
-
Szakterületek:
- diabetológus, belgyógyász, terhességi cukorbetegség specialistája
-
Specialitások:
- terhességi cukorbetegség megállapítása, kezelése, utógondozása
- prediabetes
- 1-es és 2-es típusú cukorbetegség egyénre szabott korszerű terápia
- szövődmények megállapítása és utánkövetése
Véleményeket a doktornőről itt olvashat >>
Rendelés típusa:
- személyes, rendelői vizit
- távkonzultáció (skype, telefon)
- kizárólag magyar nyelvű, felnőtt ellátás (18 éves kor felett)
Orvos válaszol
Több éve már, hogy babát szeretnénk - sajnos eddig sikertelenül -, ezért szerettük volna kideríteni, hogy nem-e inzulinrezisztencia áll a sikertelenség hátterében. A cukorterheléses vizsgálat eredményem az alábbi lett:
Glükóz 0. perc: 4,75 mmol/l
Glükóz 60. perc: 3,43 mmol/l
Glükóz 120.perc: 3,09 mmol/l
Inzulin profil 0. perc: 33,8 pmol/l
Inzulin profil 60. perc: 104,0 pmol/l
Inzulin profil 120. perc: 105,7 pmol/l
Egy évvel ezelőtti értékeim még így néztek ki:
Glükóz 0. perc: 4,8 mmol/l
Glükóz 60. perc: 6,1 mmol/l
Glükóz 120.perc: 3,9 mmol/l
Inzulin profil 0. perc: 3,2 mIU/L
Inzulin profil 60. perc: 47,1 mIU/L
Inzulin profil 120. perc: 23,1 mIU/L
Sajnos a kezelőorvosaim eltérő véleményen vannak, ezért hálás lennék ha megírná a fenti értékek utalhatnak-e inzulinrezisztenciára vagy más betegségre.
Amennyiben igen, melyik érték ami az árulkodó jel?
Vékony testalkatú vagyok, körülbelül fél éve étkezésemből elhagytam a cukrozott és fehér lisztes termékeket illetve egyes tejtermékeket. Ez idő alatt laktózérzékenységet is diagnosztizáltak nálam valamint régóta pajzsmirigy alulműködésre valamint magas prolaktinszintre szedek gyógyszert.
Reggelente különösen is érzem az édesebb ételek hiányát, de néha napközben is azt érzem, hogy leesett a vércukrom, amit sosem tapasztaltam míg cukrozott termékeket is fogyasztottam. Ennek mi lehet az oka? Jelenlegi cukorterheléses eredményem romlott az egy évvel ezelőtti értékeimhez képest?
Válaszát előre is nagyon köszönöm!
A jelenlegi vizsgálat inzulin rezisztenciára utal.
Ez magyarázza a vércukor terhelés során észlelt alacsonyabb értékei.
Fontos a rendszeres diéta, a cukor elhagyása, a napi 5xi étkezés, emellett legalább napi 30 perces mozgás.
Tekintettel arra, hogy babát szeretne Mercformin x 500 mg adását javasolnám.
Fontos, hogy rendszeres diabetológiai kontroll alatt álljon.
Üdvözlettel:
Dr. Porochnavecz Marietta
diabetológus - belgyógyász
Kapcsolódó oldalak
Páciensek mondták
Magas fokú szakmai tudás
További véleményekA doktornő egy igazi angyal, nagyon örülök, hogy hozzá mentem. Mind a személyisége, mind a magas fokú szaktudása miatt. Nagyon sokat segített, és rendkívül nyitott volt, ami nekem kifejezetten jól esett.