A cukorbetegséget bár csendes gyilkosnak is nevezik, mivel eleinte nem okoz tüneteket, ennek ellenére hosszú éveken át pusztít és rombolja a szervezetet. Ezért sokan csak akkor szembesülnek vele, amikor már szövődmények is kialakultak. Dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa elmondta, milyen tünetekre érdemes figyelni a lábakon. 

Van, hogy a lábpanaszok hívják fel a figyelmet a cukorbetegségre 

A cukorbetegség és a lábproblémák közti összefüggést sokan ismerik- ám főleg azok, akik tudnak arról, hogy diabétesszel küzdenek. Az ő figyelmüket nagy eséllyel felhívta a kezelőorvosuk, hogy a magas vércukorszint milyen problémákat is okozhat a lábukon (diabéteszes láb, fekély) és hogy mikre kell figyelniük. Ám azok, akiknél még nem került diagnosztizálásra a cukorbetegség, az alábbi tüneteket vegyék komolyan, mivel meglehet, a diabétesz egyik gyakori szövődménye okozza azokat. 

 

Érzéketlenség, nem érzi a fájdalmat 

Elsőre talán még jól is hangzik, hogy az ember nem érez fájdalmat, ám ez amellett, hogy komoly problémára hívja fel a figyelmet, nem véletlen érzünk fájdalmat, hiszen ez egyfajta védelmi reakció, így, ha ez bármilyen okból kiiktatódik, abból súlyos gondok származhatnak (pl. nem veszünk észre sérüléseket).  Cukorbetegség esetén az ún. perifériás neuropátia egyik tünete lehet, hogy a lábak kisebb vagy nagyobb mértékben érzéketlenné válnak, az érintett kevésbé érzi a hideget/meleget, illetve az esetleges sérüléseket. Ez azért is baj, mert ha magas a vércukorszint, akkor egy kis sebből is keletkezhet fekély, melyet már lényegesen nehezebb kezelni. 

 

Száraz bőr, repedezett talp/sarkak 

diabéteszes láb tüneteiCukorbetegség esetén gyakori panasz a bőr dehirdratációja. A bőr emiatt száraz, hámlik, húzódik, viszket. Oka, hogy a magas vércukorszint hatására fokozódik a vizeletkiválasztás. Igen hatóanyaggazdag termékekkel lehet csak megszűntetni a problémát, az egyszerű hidratálókrémek gyakran nem elég hatásosak a panaszra. Természetesen a külső hidratáció mellett nagy figyelmet kell fordítani a megfelelő mennyiségű folyadékpótlásra (lehetőleg víz formájában), valamint a vércukorszint stabilizálására is. 

 

Zsibbadás, bizsegés, égő érzés 

Az idegkárosodás gyakori tünete a zsibbadás, bizsergés, égő érzés. Ez gyakran nyugalmi állapotban este lefekvés után fordul elő. Mivel a tünetek egy idő után már kihatnak az érintett mindennapjaira, sőt az érzészavart fájdalom is kisérheti, így általában orvoshoz is fordul vele- ám a szövődmény ekkor már jelen van. 

 

Gyakori gombás fertőzések 

Sokan tisztában vannak azzal, hogy a diabetes növeli a fertőzésekre való hajlamot. Ez természetesen a lábakra is vonatkozik. Oka, hogy a magas vércukorszint kiváló táptalajt jelent a mikroorganizmusoknak, azok szaporodásának, ráadásul a fehérvérsejtek védekezését is akadályozza. Éppen ezért, ha gyakran küzd gombás fertőzésekkel a lábán (vagy a lábujj körmein), akkor érdemes cukorbetegségre gyanakodni! 

 

Hideg lábak 

Mivel a cukorbetegség komoly hatást gyakorol a keringésre, így a végtagok gyakran hidegek, ráadásul ezen a kialakult neuropátia és az esetleges érszűkület is ront- ekkor a betegeknek nem csak érintésre hideg a lábuk, de valóban hidegnek is érzik azt- mondja Dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa. 

 

Rendezze vércukorszintjét 

Amennyiben az említett tüneteket tapasztalja, akkor könnyen lehet, hogy  cukorbeteg (akár tud róla, akár nem).  Először az  OGTT vizsgálat (vércukor terhelés ) javasolt, majd, ha kiderül t, akkor szövődmény kivizsgálása javasolt. Ezt követően személyre szabott terápiában kell részesíteni a beteget: első a  vércukor szint normalizálása  ( életmódterápia, gyógyszer/inzulin ) valamint a neuropathiára ható gyógyszeres kezelés . A perifériás neuropátia/diabéteszes láb legsúlyosabb szövődménye a fekély, így annak prevenciójára nagy hangsúlyt kell fektetni, ugyanis a  cukorbetegek lábamputációja  nagyrészt pont erre vezethető vissza. A fekélyek kezelése igen nehéz, drága és időigényes. 

Téma szakértője

Specialitások:

Rendelés típusa:

  • személyes, rendelői vizit
  • távkonzultáció (skype, telefon)
  • kizárólag magyar nyelvű, felnőtt ellátás (18 éves kor felett)

Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

Kedves Porochnavecz Doktornő! Nagyon szépen köszönöm a válaszát, a türelmét, a megértését. Diabetológiára október végén tudok menni, mert most nem dolgozik a főorvosnő, akihez magánrendelésre járok. Horror előjegyzések, tömeg, időhiány van az állami szektorba, ezért is kerestem megoldást és a főorvosnő minden szigorúsága ellenére egy tünemény. A vesebetegségem autoimmun jellegű. Az immunsuppressív gyógyszerek ellenére előfordulnak fellángolások, ilyenkor nem nagyon van mihez nyúlni. Steroid, Mannisol, FSD... Egy ilyen alkalomkor jött a cukorbaj, bár előtte mindig jók voltak a cukraim. Az újabb bajban nem bántam az inzulint egyszerűen azért, mert ez nem egy újabb marék tabletta. Nagyon nehéz volt beállítani a diétát, a megfelelő inzulin adagot, de sikerült még annak ellenére is, hogy szerintem a bázis inzulin másnap délután már olyan, mintha nem is lenne. 5 alatt és 7,5 felett nem mértem vércukorértéket egyszer sem a beállítás elérése után. Kaja előtt többségében 6 körül volt, kaja után többségében 6,8 körül. Jelenleg a reggeli vércukrok 12,8-13,0. Reggeli után nem tudom mérni, mert akkor megyek dolgozni. Ebéd előtt 11,2-11,5, utána 11,1-11,3, vacsi előtt 12,5-13,0, utána 11-11,5 között van, de sokkal kevesebbet eszem a szokottnál, az inzulinból pedig 2x annyit adok, mint korábban. Korrekcióval most nem próbálkoztam, mert a 10 E-nél 0,6-os csökkenés semmi, többet meg nem mertem beadni. A 4 egységes értéket tudom, de nekem meg se mozdult cukrom tőle. A veseműködésem katasztrófa. Folyamatosan dialízis határon állok, az (eGFR: 14-15 szokott lenni), és minden kontrollon megkapom -akkor is ha nincs aktuálisan baj-, hogy "mikor talizunk a művesén? -mert ugye tudja, hogy ezt tologathatjuk még egy kicsit, de meg nem úszhatjuk..." Én kipróbáltam a dialízist és amíg csak lehet, harcolok mint a bengáli tigris, hogy ne legyen része az életemnek. A Én esetemben az otthoni dialízis a hasi műtétek miatt nem jön szóba és a heti 3x-i dialízis mellett nem tudnék dolgozni. Én nem vagyok rokkantságin és szeretem a munkám. Mellé még fiatal is vagyok. Tudom mi vár rám, de jó lenne még egy kicsit emberhez méltó életet élni... Most csak annyit szeretnék elérni, hogy jelenlegi eszközökkel legalább annyira levinni a cukrokat, hogy ne fogyjak le még jobban, és cukraim kaja után ne legyenek 9 felett, mert ezek a cukrok ártanak az eleve beteg veséknek (többek között) is. Még egy hónap... és instrukció nélkül nem merek tovább lépni. Ebben kérném a segítségét, kedves Doktornő! További szép napot kívánok! Szendrei Éva
Szemerédiné Szendrei Éva

Dr. Porochnavecz Marietta

diabetológus
Kedves Éva !

Nagyon sajnálom, hogy ennyi betegsége van. Biztos, hogy a szteroid váltotta ki a cukorbetegséget. Tudom hogy nehéz a diéta is a fehérje megszorítás és a szénhidrát számolás miatt. Ma mát vannak modernebb inzulinok is ( analóg gyors hatású és bázis inzulinok is), amik mellett szabadabb a beteg, mert biztos, hogy lefedi a 24 órát és az étkezések időpontja is jobban változtatható. Napi 3x étkezés javasolt, a kis étkezések nem kötelezőek és az inzulin beadás után nem kell várakozni.
Sajnos ezt én nem tudom önnek személyes találkozás nélkül javasolni. Honlapunkon keresztül online és telefonon is lehet időpontot foglalni.

https://www.cukorbetegkozpont.hu/munkatarsaink


Jobbulást kívánok.

Üdvözlettel:
Dr. Porochnavecz Marietta
diabetológus, belgyógyász

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Kiváló szakember

Kontrollra érkeztem a Doktornőhöz terhességi diabétesz miatt. Én most is le vagyok nyűgözve, és azt mondhatom továbbra is, hogy sok orvos példát vehetne róla, és a szakértelme is kiváló! Mindenkinek ajánlom őt továbbra is. Az intézet is teljesen kultúrált, rendezett, minden úgy történik, ahogy számít rá az ember.

Dr. Porochnavecz Marietta
Dr. Porochnavecz Marietta
diabetológus, belgyógyász, terhességi cukorbetegség specialistája

Kapcsolódó videók