Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

LABOREREDMÉNYEK ÉRTÉKELÉSE

Felhívjuk a figyelmét, hogy labor és egyéb vizsgálati eredmény értékelése szakorvosi kompetencia, mely a klinikai kép és az összes rendelkezésre álló egészségügyi információ ismeretében történhet meg.

Javasoljuk, az eredmények értékeléséhez, a megfelelő kezelés megválasztásához jelentkezzen be vizitre.

Kedves Látogatónk!

Tisztelettel tájékoztatjuk, hogy az "Orvos válaszol" funkció használatához kötelezően megadandó személyes adatok az emailcím és név (utóbbi tetszőleges, lehet kitalált megnevezés is, nem szükséges az Ön nevét megadni), melyeket a kérdés informatikai azonosítására, a válasz emailen megküldéséhez használjuk. Az "Orvos válaszol" funkció használatával Ön ezen adatok általunk kezeléséhez hozzájárul. Bővebb információért olvassa el Adatvédelmi tájékoztatónkat! További adatkezelési információkkal kapcsolatban olvassa el az Adatkezelési Tájékoztatónk

T. Doktor!

A bal alsó végtagban érezhető zsibbadás, illetve, helyenként időnként egy pontban meleg érzet, majdnem forró. A talp alsó részén a sarok érzetre tompa, mint a fogászati érzéstelenítő okozta zsibbadás. Nyomás érezhető, egyéb szúrásra érzéketlen. Lichen rubenplanus amit korábban kezeltek nálam 12 éves koromban sugárral, a roncsolt szövet ma is látható. A mai nap a séta során már a vádlim is időnként fájó érzetet produkált. Mi lehet az ok, illetve meddig húzható a kezelés megkezdése?
Tisztelt Dócs Endre !





A kezelés megkezdését minél hamarabb érdemes elkezdeni.

Képalkotó vizsgálatok pontos és részletes információt tudnának adni a jelenlegi állapotáról.

Esetleges gerincproblémákból eredő fájdalmakat amik a végtagokba is kisugározhatnak kizárását javaslom.

Ortopéd szakorvos felkeresését ajánlanám és egyedi talpbetét használatát.





Üdvözlettel:



Dr. Arnold Dénes Arnold



sebész, fájdalom specialista



dr. Arnold Dénes Arnold MSc.
dr. Arnold Dénes Arnold MSc. sebész
Tisztelt Doktornő/Doktor Úr!



Mivel több éve már, hogy babát szeretnénk, de eddig sikertelenül, ezért cukorterheléses vizsgálaton vettem részt, melynek eredménye az alábbi lett:



Glükóz 0. perc: 4,75 mmol/l

Glükóz 60. perc: 3,43 mmol/l

Glükóz 120.perc: 3,09 mmol/l



Inzulin profil 0. perc: 33,8 pmol/l

Inzulin profil 60. perc: 104,0 pmol/l

Inzulin profil 120. perc: 105,7 pmol/l



Ez az eredmény inzulinrezisztenciára utal? Amennyiben igen, úgy a vércukorszint csökkenés vagy a magas inzulinszint miatt mondható IR-nek?



Jó fél éve már, hogy étkezésemből elhagytam a cukrozott és fehér lisztes termékeket, de az eredményem ennek ellenére úgy tűnik még inkább romlott, mert az egy évvel ezelőtti 120 perces vércukorszintem (3,90 mmol/l) az akkor mért kiindulási értékhez képest (4,89 mmol/l) most jóval nagyobb mértékben csökkent. Mi lehet ennek az oka?



Endokrinológusom felszívódási zavarra gyanakodott, de a hasnyálmirigy funkció rendben van.

Nőgyógyászom Inofolic vagy Gynositol szedését javasolta, de valóban elég lenne ez az IR kezeléséhez?

Egyébként sovány testalkatú vagyok (pajzsmirigy alulműködésre és magas prolaktinszintre szedek gyógyszert), sokat eszek de mégsem tudok hízni, ugyanakkor hamar megéhezem még akkor is ha pl. teljeskiőrlésű kenyeret vagy zöldségeket, tojást, vagy egyéb lassú felszívódású dolgokat eszek. Reggelente különösképp érzem az édes étel hiányát, így legalább almát szoktam tenni a zabpehelybe.

Mit tanácsol, hogyan lehetne javítani az eredményemen, hogy ez ne gátolja a teherbeesést?

Válaszát előre is nagyon köszönöm!!

Kedves Johanna !



Az értékei inzulin rezisztenciát mutatnak. Ennek kezelését szükségesnek látom, a diéta mellett gyógyszer adását is. Kérjük személyesen jelentkezzen diabetológusnál a teendők megbeszélése céljából.



Üdvözlettel:

Dr Porochnavecz Marietta

diabetológus belgyógyász
dr. Porochnavecz Marietta
dr. Porochnavecz Marietta diabetológus
Tisztelt Doktornő!



A napokban elvégzett terheléses cukorvizsgálat eredményemmel kapcsolatban lenne kérdésem, mivel orvoshoz még egy darabig nem tudok eljutni.



Az eredmények a következőképpen alakultak:



Glükóz:

0 - 4.5

60 - 5.1

120 - 3.7



Inzulin:

0 - 3.4

60 - 23.3

120 - 9.6



Több helyen olvastam, hogy nem jelez jót ha a 0 perces cukor szint magasabb mint a 120 percnél mért.

A fenti értékeket figyelembe véve van bármi teendőm a továbbiakban?



Rendszeresen sportolok hosszú évek óta (napi 2 óra kerékpár intenzíven) viszont sok édességet és szénhidrátot is fogyasztok, elhízva nem vagyok (183cm/73kg).

Konkrét panaszom nem igazán van, néha rámtör erős éhség percek alatt, de én ezt az említett sport terhelésnek tudom be.



Előre is köszönöm a megtisztelő válaszát!
Kedves Máté !



A küldött lelete alapján sem cukorbetegség sem inzulin rezisztencia nem áll fenn. Nem jelent gondot hogy a 120 perces értéke alacsonyabb, ez jó hasnyálmirigy működésre utal. Viszont fontos lenne hogy rendszeresen étkezzen, kb. 3 óránként és a szénhidrát bevitele is elosztva legyen egész napra. Sportoláshoz, ha nagyon intenzív szükséges a plusz táplálék bevitele.



Üdvözlettel:

Dr Porochnavecz Marietta

belgyógyász- diabetológus
dr. Porochnavecz Marietta
dr. Porochnavecz Marietta diabetológus
Talliton gyógyszer felvitte a vércukromat. Gyakorlatban is kipróbáltam 6 hétig BETALOC gyógyszert szedtem ,Akkor a vércukrom 5-6 között volt. A TALLITON szedése után 9-9,1 re emelkedett. A Talliton tájékoztatója írja hogy ennek a gyógyszernek a szedése megemeli a vércukrot előhozza a rejtett cukorbetegséget. Mit tegyek most?
Kedves Károly !



Nem értem, hogy miért csak a karvedilol (Talliton )mellett jelentkeznek ezek a vércukor emelkedések és a Betaloc mellett nem, mert hasonlóan a többi béta-receptor-blokkolóhoz ( ilyen a Betaloc is ),a karvedilol ( Talliton ) esetenként ronthatja a glikémiás kontrollt, vagy elfedheti az akut hypoglycaemia ( alacsony vércukorszint) korai jeleit diabetes mellitusban szenvedő betegek esetében. Ezért fokozott óvatosság javasolt , illetve gyakori vércukorszint-ellenőrzésre van szükség.

Egyéb béta-receptor-blokkolókhoz ( ide tartozik a Betaloc is ) hasonlóan lehetséges, hogy a látens diabetes manifesztálódik, illetve a a meglevő diabetes romlik a karvedilol-kezelés során Krónikus szívelégtelenségben szenvedő diabeteses betegek esetében a karvedilol esetenként ronthatja a vércukor értékeket.



Amennyiben inzulin vagy oralis antidiabetikumokat kap, akkor a beta blokolók fokozhatják az inzulin és az orális antidiabetikumok vércukorszint-csökkentő hatását. A hypoglycaemia jeleit (különösen a tachycardiát) a karvedilol elfedheti, vagy csökkentheti. Így inzulin-, vagy orális antidiabetikum-kezelés alatt álló betegeknél a vércukor szintet rendszeresen ellenőrizni kell.



Kérem feltétlenül beszélje meg ezt a problémát kezelő orvosával.



Üdvözlettel:

Dr. Porochnavecz Marietta

diabetológus- belgyógyász
dr. Porochnavecz Marietta
dr. Porochnavecz Marietta diabetológus
Tisztelt Doktornő,



Cukor terhelés eredményét szeretném tudni.

0perces: glükóz 4,9,

inzulin 11

120perces: glükóz 2,1

inzulin 21,2

Sokszor van panaszom, néha remegés, gyengeség,szédülés van rajtam.Nem tudok fogyni, sokat mozgok heti 2-3 futás, egészséges táplálkozás.

Köszönöm szépen ha válaszol.

Kedves Bettina !



Panaszait vércukorterhelése nem magyarázza.

Készséggel várjuk rendelésünkön !



Üdvözlettel :



Dr. Porochnavecz Marietta

belgógyász - diabetológus
dr. Porochnavecz Marietta
dr. Porochnavecz Marietta diabetológus
Évek óta emelekedett az éhomi vércukorértékem,6,5-7,1-ig.Félévente endokrinológushoz járok kontrollra a strumám miatt,eddig nem kellett gyógyszer szednem.Aggódom,hogy a káros következmények miatt súlyos betegségem lesz.Próbálok mozogni és egészségesen enni,ez az állapot kb.5 éve így van.Megköszönöm válaszát,üdvözlettel:Bácskai Györgyné
Kedves Bácskai Györgyné !



Az évek óta fennálló magas éhomi vércukor értékei alapján nem lehet eldönteni, hogy prediabetese vagy már 2-és típusú diabetese van. Ennek eldöntésére vércukor terhelés elvégzését javasolom. Ennek eredménye alapján lehet további tanácsokat adni. Amennyiben az értékei kórosak, kérem jelentkezzen diabetológus orvosnál, hogy a diétát ás a kezelést megbeszéljék.



Üdvözlettel:



dr Porochnavecz Marietta



belgyógyász- diabetológus
dr. Porochnavecz Marietta
dr. Porochnavecz Marietta diabetológus
Tisztelt Doktornő/Doktor Úr!



Gyermekkori diabetesem 14 éve fenn àll. Sajnos a nagyon hanyag fiatalkori cukorbetegséget mostanàban kezdem kiszenvedni. Az életembe nagyon erősen szerepet játszik a sport lassan 1 éve, elég intenzíven. Szemfenékvizsgàlat soràn kiderült a napokban, hogy elkezdődött némi szövődmény! Az intenzív sportolàst semmi esetre sem szeretném abbahagyni, viszont nem talàlom az arany középutat a diabétesz és a sport között. Àtlagban 5-9 közöttiek az értékeim. Sport utàn viszont van, hogy 22-es értékeket is mérek,melyek megijesztenek. Reggelre pedig 2-4 közöttiek az értékek. A módszer amivel próbàlkoztam, hogy sportolàs előtt 2-3 óràval étkeztem és inzulint is adtam, hogy ne sport közben érje el a csúcshatàst az inzulin. Eleinte úgy tűnt bevàlik a módszer, de ismét elkezdődött a 20-asok hada... Tanàcsot szeretnék kérni esetlegesen kihez tudnék fordulni ezzel a problémàval.



Köszönettel

Andrea
Kedves Andrea !







Csak általánosságban tudok válaszolni a kérdéseire. mivel nem tudom, hogy ilyen és mennyi inzulint ad. A sportolás milyen időszakban történik. A magas vércukor értékeinek hátterében a sportolás alatti rejtett hypoglykaemia játszhat szerepet. Amennyiben este sportol, ennek a hatása elhúzódik éjszakára is és ez okozhatja az éjszakai alacsony vércukor értékei. Küldök egy sport és étkezés közötti összefüggést és a javasolt étkezéseket.



Mozgás időtartama vércukorszint Étkezés szénhidráttartalma



25-30 perc 4,5 alatt 15 g cukortartalmú folyadék, gyümölcslé



4,5-8,3 15 g gyümölcs vagy 12 g müzliszelet



8,3 felett semmi



30-120 perc 4,5 alatt 15 -20 g mozgás előtt és 15 -20 mozgás közben (folyadék+szendvics)



4,5-8,3 15 g mozgás előtt és 15+20 g mozgás közben folyadék+szendvics )



8,3 felett 15 g mozgás előtt (szendvics )



120 percnél több 4,5 alatt 4-5 dl gyümölcslé+szendvics



4,5-8,3 30 g- nál kevesebb (gyümölcs+szendvics)



8,3 felett 30 g -nál kevesebb (szendvics)



Tanácsom az hogy vegye fel a kapcsolatot Dvorák Márton mozgásterapeutával, aki mozgás és a cukorbetegség tekintetében hasznos tanácsokat tud adni. Bejelentkezés: 0670 4093120 telefonszámon



Üdvözlettel. dr Porochnavecz Marietta

belgyógyász - diabetológus



dr. Porochnavecz Marietta
dr. Porochnavecz Marietta diabetológus
Előláb csonkolt vagyok.Több mint egyévvel ezelőtt talpifekély keletkezett a lábamon, mely nem gyógyul. Jelenleg Melgisord kötszert alkalmazunk a sebbe helyezve. Az utóbbi időben egyre jobban fáj a lábam, egy-két lépés is igen fájdalmas.Rendszeresen járok kontrollra,de nem történik gyógyulás. Dagad a bokám,ég,szúr, a lepedőt sem tudom elviselni, ha hozzáér. Segítséget szeretnék kérni,mit tegyek,hogy beinduljon a gyógyulás? Sajnos Egerben lakom, így csak helyben tudom megoldani a kezeléseket. Segítségüket előre is köszönöm.
Tisztelt Rudnák Györgyné !





Sajnos fizikális vizsgálat nélkül azt tudom ajánlani, hogy a helyi szeptikus sebészetet érdemes lenne felkeresni.

Ha az állapota nem javul akkor várjuk a központunkba!



Üdvözlettel :



Dr. Arnold Dénes Arnold

sebész, fájdalomspecialista





dr. Arnold Dénes Arnold MSc.
dr. Arnold Dénes Arnold MSc. sebész
Tisztelt Doktornő/Doktor úr,

glükózterheléses vizsgálaton voltam, egyben az inzulinszintet is nézték. Éhgyomri vércukorszint (kis műszerrel 5.9) kémcsőből: 5.3. Majd glükozterhelés után: a cukorértékek között nagyon alacsonyak is lettek: 60 percnél 2.7, 120 percnél 2.6.

Inzulin értékek: éhgyomri 2.2, 60 percnél:7,7, 120 percnél: 10.1.

Csak novemberre kaptam időpontot a diabetológiára, kérem segítsen, hogy mi állhat az értékek mögött, illetve mit tegyek, hogy ne essen le ennyire, mert olyankor nem vagyok jól. Egyek, vagy ne egyek bármilyen szénhidrátot? Figyelmét, válaszát előre is hálásan köszönöm!

üdvözlettel

Jánosa Veronika

Kedves Veronika!



Ez csak egy lelet. Arról hogy véleményt lehessen alkotni sok adatra van szükség pl.: miért került sor a vizsgálatra , milyen panaszai vannak. Milyen a testsúlya, milyen gyógyszereket szed …stb.



Ezeket csak személyesen elvégzett diabetológiai vizsgálat során lehet majd értékelni.



Üdvözlettel: dr Porochnavecz Marietta
dr. Porochnavecz Marietta
dr. Porochnavecz Marietta diabetológus
Tisztelt Cím!

Édesanyám 86 éves, a bal lábszár alsó részén (bokától - térdig) nagyobb kiterjedésű fekélyes sebek vannak és 2 éve nem gyógyulnak meg. Két évvel ezelőtt csípte meg bokában feltételezhetően egy pók a temetőben. Édesanyám vérképe jó, nem cukorbeteg. Bőrgyógyász szerint bőr alatti fertőzés, szívató tapaszokkal, kenőcsökkel kötéssel kezeljük. A sebek egyre nagyobbak lesznek.
Tisztelt Tóth Judit !



Vénás pangás esetleg érszűkület miatt is előfordulhatnak ilyen panaszok.

Érsebészeti konzultáció és Doppler vizsgálatot ajánlok Édesanyjának.



Üdvözlettel:

Dr. Arnold Dénes Arnold
dr. Arnold Dénes Arnold MSc.
dr. Arnold Dénes Arnold MSc. sebész

Hírek

Tanácsok az 1-es típusú diabétesszel frissen diagnosztizált gyermekeknek és szüleiknek

Tanácsok az 1-es típusú diabétesszel frissen diagnosztizált gyermekeknek és szüleiknek

Szinte kivétel nélkül minden szülő megrémül, mikor az orvos közli velük, hogy gyermekük 1-es típusú cukorbetegségben szenved. Ez nem is csoda, hiszen gyakran merőben más életvitelt kell majd a jövőben folytatniuk, szigorú diétát kell tartani, rendszeres testmozgást végezni, nem beszélve az inzulinkezelésről, folyamatos vércukormérésről, kellemetlen tünetekről, esetleges szövődményekről. Prof. Dr. Barkai László, a Cukorbetegközpont diabetológusa hasznos tanácsokat adott az 1-es típusú cukorbetegséggel frissen diagnosztizált gyermekeknek és szüleiknek.

További részletek
Ezeket a tüneteket tapasztalja gyerekénél? Lehet,hogy cukorbeteg

Ezeket a tüneteket tapasztalja gyerekénél? Lehet,hogy cukorbeteg

Minden szülő a legjobbat akarja a gyermekének, ezért fontos, hogy ha felmerül egy-egy betegség gyanúja, akkor mihamarabb vizsgáltassa ki, hogy minél előbb a megfelelő terápiához jusson. Ez különösen igaz akkor, ha cukorbetegségre utaló tünetek jelentkeznek, hiszen óriási gondokat okozhat az, ha nem kap idejében kezelést a beteg. Prof.dr. Barkai László, a Cukorbetegközpont diabetológusa megosztotta a szülőkkel azokat a jellemző panaszokat, melyek a gyermekeknél fennálló magas vércukorszintre utalhatnak.

További részletek

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

Prima Medica