Megmarad-e a terhességi cukorbetegség szülés után?
A cukorbetegség olyan állapot, melyet meggyógyítani nem lehet, ám szinten tartani igen. Felvetődhet a kérdés, hogy ha terhesség során emelkedik meg a kelleténél jobban a vércukor szintje, a beteg vajon élete végéig diabéteszes lesz, vagy a szülést követően elmúlik cukorbetegség ? A kérdést dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa válaszolja meg.
Kismamák magasabb rizikóval
A terhesség cukorbetegségre hajlamosító hatása ismert, hiszen a várandósság alatt a hormonális változások és az inzulinérzékenység csökkenése miatt az inzulinszükséglet akár 3-4-szeresére is emelkedhet. Ha az anyai szervezet ezt a fokozott inzulinigényt nem tudja kielégíteni, akkor felborul a szénhidrát-anyagcsere és a vércukorszint megemelkedik, terhességi diabetes alakul ki.
Az, hogy cukorbeteggé válik-e, több tényező függvénye. GDM (terhességi diabetes) szempontjából veszélyeztettek: 35 év feletti anyai életkor, nagyobb testsúly (BMI 30 felett), előfordult-e az elsőfokú rokonok között diabetes, nagysúlyú magzat, ikerterhesség, asszisztált reprodukcióval létrejött terhesség.
Azoknál a terheseknél is gyakoribb, akik már úgy indulnak neki a terhességnek, hogy inzulinrezisztensek, vagyis náluk már eleve magasabb az inzulin szint.
Amennyiben a magasabb rizikóval rendelkezők nem tartják be a szükséges életmódbeli javallatokat, úgy gestácios- azaz terhességi- cukorbetegség alakul ki. Ez kezeletlen állapotban olyan veszélyeket rejt magában, mint vetélés, koraszülés, nagy súlyú baba, császármetszés, a megszületett gyermek hipoglikémiája, fertőzések, toxémia.
Az állapot kezelhető
Szerencsére ma már a terhesgondozás során a terhesség megállapításakor végzett laboratóriumi vizsgálatban szerepel a vércukormérés. A terhesség 24. hetében kerül sor vércukorterhelésre. Amennyiben rizikótényezők állnak fenn, akkor már a 14-16. héten is történik, így könnyen kiszűrhető a terhességi diabetes.
Az állapot megfelelő terápiával sikeresen kezelhető. Ehhez személyre szabott diéta, rendszeres mozgás (pl. kismama torna, jóga) szükséges. Amennyiben ez nem elegendő, inzulinkezelést vezetünk be szoros ellenőrzés mellett
Visszatérhet-e a régi kerékvágásba?
Jó hír, hogy a terhességi cukorbetegség gyakran a szülést követően elmúlik. Természetesen ehhez érdemes azt is hozzátenni, hogy azoknál, akiknél már a terhesség előtt is fennállhatott cukorbetegség, csak nem tudtak róla, náluk a terhesség után is fennmarad ez az állapot, így további kezelésre van szükségük!
Amennyiben csupán a várandósság során emelkedtek meg az értékek, nagy eséllyel szülés után visszatérnek a normál tartományba. Azt meg kell jegyezni, hogy ezek után megnő a kockázata annak, hogy a későbbiekben 2-es típusú diabetes alakuljon ki- mondja dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa.
Utánkövetési protokoll:
- Vércukorvizsgálatok a szülést követő napokban
- Szülés után 6 héttel terheléses OGTT elvégzése szükséges
- A szülést követő egy év múlva terheléses OGTT vizsgálat elvégzése javasolt
- 2 évente vércukorterhelés kell
Hogy lehet elkerülni a szülés után a 2-es típusú cukorbetegség kialakulását?
- Rendszeres testmozgással
- Egészséges, változatos étrenddel
Forrás: Cukorbetegközpont
www.cukorbetegközpont.hu
Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt:
Téma szakértője
-
dr. Porochnavecz Marietta
-
Szakterületek:
- diabetológus, belgyógyász, terhességi cukorbetegség specialistája
-
Specialitások:
- terhességi cukorbetegség megállapítása, kezelése, utógondozása
- prediabetes és 1-es és 2-es típusú cukorbetegség egyénre szabott korszerű terápiájával
- szövődmények megállapítása és utánkövetése
- kizárólag felnőtt ellátás (18 éves kor felett)
Véleményeket a doktornőről itt olvashat >>
Rendelés típusa:
- Személyes, rendelői vizit: péntek
- Távkonzultáció (skype, telefon)
Páciensek fogadása COVID fertőzés után:
- Csak negatív PCR teszttel vagy 14 nap tünetmentességgel
Orvos válaszol
Ma kaptam meg a labor eredményeim, aminek kiértékelésében szeretném segítségét kérni.
Éhgyomri vérvétel alapján.
glükóz: 9,1 mmol/L
Hemoglobin A1c: 7,8% ill. 62 mmol/mol
Úgy látom, hogy minden érték magas. mivel tudom ezeket hatékonyan csökkenteni?
Ez már cukorbetegség? ha még nem, akkor mindenképpen szeretném "elcsípni" mielőtt diabéteszes lennék.
Köszönettel, szép napot kívánok!
Az elküldött értékei alapján Önnek már kialakult a 2-es típusú diabetese. Erre utal a magas éhomi vércukor értéke és az elmúlt 2-3 hónap vércukor átlagát mutató HbA1c értéke is. Most már csak diéta és gyógyszeres kezelés kerülhet szóba. Mivel nem ír arról hogy hány éves, milyen a testsúlya, vannak –e egyéb betegségei így csak általánosságokat tudok válaszolni. Mindenképpen javasolom hogy keressen fel minél előbb diabetológust, mert részletes tanácsadásra van szüksége.
Üdvözlettel dr Porochnavecz Marietta
Kapcsolódó oldalak
Páciensek mondták
