A szokatlan vagy rossz lehelet nem feltétlenül jelenti azt, hogy az illető nem gondoskodik megfelelően a szájhigiénéről. A gyümölcsös illatú lehelet a diabetikus ketoacidózisra utalhat, amely az 1-es típusú cukorbetegség akut, súlyos, életveszélyes szövődménye. Ha valaki ilyesféle aromás leheletet tapasztal, fontos, hogy orvosi vizsgálatot kérjen! – figyelmeztet dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa.

Online Bejelentkezés

Dr. Porochnavecz Marietta

Mammut 2 - 1024 Budapest, Lövőház utca 2-6. 5.emelet

Egy különös illat, ami bajt jelezhet

– Az acetonos-gyümölcsös lehelet az anyagcsere mellékterméke, ami a tápanyagok lebontása során keletkezik, és a kilégzéssel távozik szervezetünkből – avat be bennünket dr. Porochnavecz Marietta. A kissé édeskés, a körömlakklemosó illatára emlékeztető lehelet a ketogén diéta és a hosszantartó böjt kísérőtünete is lehet, de túlzott alkoholfogyasztás is előidézheti. Nagyon sokszor azonban ez a különös tünet hívja fel a figyelmet egy súlyosabb állapotra, a cukorbetegségre is.

A diabéteszes ketoacidózis életveszélyes állapot – melyek a figyelmeztető jelek?

Az acetonos-gyümölcsillatú lehelet az elhanyagolt vagy fel nem ismert cukorbetegség egyikcukorbetegség jele az acetonos lehelet legjellegzetesebb tünete, ami leggyakrabban az 1-es típusú diabéteszben lép fel, bár nem ritka néhány 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegnél sem. Ilyenkor a vércukorszint rendkívül magas, de az inzulin hiánya miatt nem áll rendelkezésre az energiatermelő folyamatokhoz elengedhetetlen glükóz a sejtek számára. Ekkor a máj zsírokat kezd lebontani, amelyek ketontestekké alakulnak át alternatív energiaforrásként. Az aceton az egyik ketontest (az acetoacetát) mellékterméke, amiből már nem nyerhető energia, ezért a vizelettel ürül, egy része pedig a tüdőn át távozik. Ezt a jellegzetes illatot érezhetjük a cukorbetegek leheletében – mondja a szakember, aki hozzáteszi, hogy a ketonok nagy mennyiségben történő felhalmozódása a vér pH-jának csökkenését okozza (azaz a vér vegyhatása savas irányba tolódik el), ami egy igen súlyos állapotot, metabolikus acidózist okoz. Az állapotot jelző tünetek jellemzően 24-48 óra leforgása alatt jelentkeznek A magas vércukorszint mellett fokozott szomjúság, szájszárazság, gyakori vizelés jelzi, hogy súlyos anyagcsere-felborulás történt, és a ketontestek is megjelenhetnek a vizeletben (ketonúria).

Az állapot súlyosbodására az alábbi klasszikus tünetek hívhatják fel a figyelmet:

  • hányinger
  • hányás
  • száraz bőr és száj
  • acetonos lehelet
  • kipirult arc
  • folyamatos fáradtság érzése
  • letargia
  • megváltozott mentális állapot
  • hasi fájdalom
  • gyors, mély légzés (Kussmaul légzés)

– A diabetikus ketoacidózis egy súlyos, potenciálisan életveszélyes anyagcsere-állapot: ha a keletkezett anyagcseretermékek ugyanis átjutnak a vér-agy gáton, az diabéteszes kómához vagy akár halálhoz is vezethet. Mivel a ketoacidózis időbeni lefolyása viszonylag gyors, és fennáll a létfontosságú szervek (agy, vesék, tüdő) károsodásának veszélye, ezért ha egy egészséges személy ezeket a tüneteket tapasztalja magán, az állapot pontos tisztázása érdekében azonnal orvoshoz kell fordulnia. Fontos hangsúlyozni, hogy a diabetikus ketoacidózis a rosszul beállított cukorbetegség jele is lehet, melynek okai szerteágazóak: az inzulinbeadás elmaradása, a nem megfelelő szénhidrát-bevitel, a tartós stressz és lázas betegségek miatt kialakuló relatív inzulinhiány miatt is létrejöhet a teljes anyagcsere-összeomlás – hívja fel a figyelmet dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa.

Téma szakértője

Specialitások:

Rendelés típusa:

  • személyes, rendelői vizit
  • távkonzultáció (skype, telefon)
  • kizárólag magyar nyelvű, felnőtt ellátás (18 éves kor felett)

Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

Tisztelt Doktornő/Doktor Úr! Gyermekkori diabetesem 14 éve fenn àll. Sajnos a nagyon hanyag fiatalkori cukorbetegséget mostanàban kezdem kiszenvedni. Az életembe nagyon erősen szerepet játszik a sport lassan 1 éve, elég intenzíven. Szemfenékvizsgàlat soràn kiderült a napokban, hogy elkezdődött némi szövődmény! Az intenzív sportolàst semmi esetre sem szeretném abbahagyni, viszont nem talàlom az arany középutat a diabétesz és a sport között. Àtlagban 5-9 közöttiek az értékeim. Sport utàn viszont van, hogy 22-es értékeket is mérek,melyek megijesztenek. Reggelre pedig 2-4 közöttiek az értékek. A módszer amivel próbàlkoztam, hogy sportolàs előtt 2-3 óràval étkeztem és inzulint is adtam, hogy ne sport közben érje el a csúcshatàst az inzulin. Eleinte úgy tűnt bevàlik a módszer, de ismét elkezdődött a 20-asok hada... Tanàcsot szeretnék kérni esetlegesen kihez tudnék fordulni ezzel a problémàval. Köszönettel Andrea
Andrea

Dr. Porochnavecz Marietta

diabetológus
Kedves Andrea !



Csak általánosságban tudok válaszolni a kérdéseire. mivel nem tudom, hogy ilyen és mennyi inzulint ad. A sportolás milyen időszakban történik. A magas vércukor értékeinek hátterében a sportolás alatti rejtett hypoglykaemia játszhat szerepet. Amennyiben este sportol, ennek a hatása elhúzódik éjszakára is és ez okozhatja az éjszakai alacsony vércukor értékei. Küldök egy sport és étkezés közötti összefüggést és a javasolt étkezéseket.

Mozgás időtartama vércukorszint Étkezés szénhidráttartalma

25-30 perc 4,5 alatt 15 g cukortartalmú folyadék, gyümölcslé

4,5-8,3 15 g gyümölcs vagy 12 g müzliszelet

8,3 felett semmi

30-120 perc 4,5 alatt 15 -20 g mozgás előtt és 15 -20 mozgás közben (folyadék+szendvics)

4,5-8,3 15 g mozgás előtt és 15+20 g mozgás közben folyadék+szendvics )

8,3 felett 15 g mozgás előtt (szendvics )

120 percnél több 4,5 alatt 4-5 dl gyümölcslé+szendvics

4,5-8,3 30 g- nál kevesebb (gyümölcs+szendvics)

8,3 felett 30 g -nál kevesebb (szendvics)

Tanácsom az hogy vegye fel a kapcsolatot Dvorák Márton mozgásterapeutával, aki mozgás és a cukorbetegség tekintetében hasznos tanácsokat tud adni. Bejelentkezés: 0670 4093120 telefonszámon

Üdvözlettel. dr Porochnavecz Marietta
belgyógyász - diabetológus

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Elégedett

A Doktor nő tudása és kedvességével nagyon elégedet voltam.

Dr. Porochnavecz Marietta
Dr. Porochnavecz Marietta
diabetológus, belgyógyász, terhességi cukorbetegség specialistája

Kapcsolódó videók