A szokatlan vagy rossz lehelet nem feltétlenül jelenti azt, hogy az illető nem gondoskodik megfelelően a szájhigiénéről. A gyümölcsös illatú lehelet a diabetikus ketoacidózisra utalhat, amely az 1-es típusú cukorbetegség akut, súlyos, életveszélyes szövődménye. Ha valaki ilyesféle aromás leheletet tapasztal, fontos, hogy orvosi vizsgálatot kérjen! – figyelmeztet dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa.

Online Bejelentkezés

Dr. Porochnavecz Marietta

Mammut 2 - 1024 Budapest, Lövőház utca 2-6. 5.emelet

Egy különös illat, ami bajt jelezhet

– Az acetonos-gyümölcsös lehelet az anyagcsere mellékterméke, ami a tápanyagok lebontása során keletkezik, és a kilégzéssel távozik szervezetünkből – avat be bennünket dr. Porochnavecz Marietta. A kissé édeskés, a körömlakklemosó illatára emlékeztető lehelet a ketogén diéta és a hosszantartó böjt kísérőtünete is lehet, de túlzott alkoholfogyasztás is előidézheti. Nagyon sokszor azonban ez a különös tünet hívja fel a figyelmet egy súlyosabb állapotra, a cukorbetegségre is.

A diabéteszes ketoacidózis életveszélyes állapot – melyek a figyelmeztető jelek?

Az acetonos-gyümölcsillatú lehelet az elhanyagolt vagy fel nem ismert cukorbetegség egyikcukorbetegség jele az acetonos lehelet legjellegzetesebb tünete, ami leggyakrabban az 1-es típusú diabéteszben lép fel, bár nem ritka néhány 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegnél sem. Ilyenkor a vércukorszint rendkívül magas, de az inzulin hiánya miatt nem áll rendelkezésre az energiatermelő folyamatokhoz elengedhetetlen glükóz a sejtek számára. Ekkor a máj zsírokat kezd lebontani, amelyek ketontestekké alakulnak át alternatív energiaforrásként. Az aceton az egyik ketontest (az acetoacetát) mellékterméke, amiből már nem nyerhető energia, ezért a vizelettel ürül, egy része pedig a tüdőn át távozik. Ezt a jellegzetes illatot érezhetjük a cukorbetegek leheletében – mondja a szakember, aki hozzáteszi, hogy a ketonok nagy mennyiségben történő felhalmozódása a vér pH-jának csökkenését okozza (azaz a vér vegyhatása savas irányba tolódik el), ami egy igen súlyos állapotot, metabolikus acidózist okoz. Az állapotot jelző tünetek jellemzően 24-48 óra leforgása alatt jelentkeznek A magas vércukorszint mellett fokozott szomjúság, szájszárazság, gyakori vizelés jelzi, hogy súlyos anyagcsere-felborulás történt, és a ketontestek is megjelenhetnek a vizeletben (ketonúria).

Az állapot súlyosbodására az alábbi klasszikus tünetek hívhatják fel a figyelmet:

  • hányinger
  • hányás
  • száraz bőr és száj
  • acetonos lehelet
  • kipirult arc
  • folyamatos fáradtság érzése
  • letargia
  • megváltozott mentális állapot
  • hasi fájdalom
  • gyors, mély légzés (Kussmaul légzés)

– A diabetikus ketoacidózis egy súlyos, potenciálisan életveszélyes anyagcsere-állapot: ha a keletkezett anyagcseretermékek ugyanis átjutnak a vér-agy gáton, az diabéteszes kómához vagy akár halálhoz is vezethet. Mivel a ketoacidózis időbeni lefolyása viszonylag gyors, és fennáll a létfontosságú szervek (agy, vesék, tüdő) károsodásának veszélye, ezért ha egy egészséges személy ezeket a tüneteket tapasztalja magán, az állapot pontos tisztázása érdekében azonnal orvoshoz kell fordulnia. Fontos hangsúlyozni, hogy a diabetikus ketoacidózis a rosszul beállított cukorbetegség jele is lehet, melynek okai szerteágazóak: az inzulinbeadás elmaradása, a nem megfelelő szénhidrát-bevitel, a tartós stressz és lázas betegségek miatt kialakuló relatív inzulinhiány miatt is létrejöhet a teljes anyagcsere-összeomlás – hívja fel a figyelmet dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa.

Téma szakértője

Specialitások:

Rendelés típusa:

  • személyes, rendelői vizit
  • távkonzultáció (skype, telefon)
  • kizárólag magyar nyelvű, felnőtt ellátás (18 éves kor felett)

Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

Üdvözletem, 16 hetes kismama vagyok. Előző terhességemnél GDM-es lettem. A jelenlegi terhességemnél az elejétől fogva diétázom és rendben vannak a méréseim(de számomra egyértelmű, hogy most is van GDM). A kérdésem az lenne, hogy van e valami szabályozás arra vonatkozólag, hogy a cukorterhelést kötelező-e megcsináltatni? Tudom, hogy az előzmények miatt ráadásul korábbi OGTT javasolt, de én nem szeretnék egyet sem, hiszen úgyis diétázom, az értékeim pedig, ha rosszabbodnának mindenképp orvoshoz fordulnék. Válaszukat köszönöm.
Nikoletta

Dr. Porochnavecz Marietta

diabetológus
Kedves Nikoletta !

Akinél már terhesség alatt előfordult GDM, az veszélyeztettetnek számít a következőknél is. A Diabetes Társaság protokoll szerint ilyenkor a 12-14. héten kell elvégezni a terhelést. Amennyiben ez normális , akkor a 24-28. hét között. Emellett fontos az ötkontrollos mérés éhomi és valamennyi főétkezés után 1 órával. Nem biztos, hogy nem lesz szüksége a diéta mellett inzulin kezelésre.

Üdvözlettel:
Dr. Porochnavecz Marietta
diabetológus

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Kiváló szakember

Kontrollra érkeztem a Doktornőhöz terhességi diabétesz miatt. Én most is le vagyok nyűgözve, és azt mondhatom továbbra is, hogy sok orvos példát vehetne róla, és a szakértelme is kiváló! Mindenkinek ajánlom őt továbbra is. Az intézet is teljesen kultúrált, rendezett, minden úgy történik, ahogy számít rá az ember.

Dr. Porochnavecz Marietta
Dr. Porochnavecz Marietta
diabetológus, belgyógyász, terhességi cukorbetegség specialistája

Kapcsolódó videók