Miért nem lehet beállítani a cukromat?

-Normál esteben a szervezet szűk határok között tartja vércukorszintünket. Evés után a vér glükózszintje emelkedni kezd, amire szervezetünk inzulintermeléssel reagál. Az inzulin gondoskodik a vérben található cukor lebontására, majd sejtekbe juttatásáról. Cukorbetegség esetén ebben a jól szabályozott folyamatban hiba történik – mondja dr. Polyák Annamária.

Online Bejelentkezés

Dr. Para Györgyi

+36 70 409 3141

Mammut 2.- 1024 Budapest, Lövőház utca 1-5. 5.emelet

Ingadozó vércukorszint

- Az átlagos vércukortól való eltérést glikémiás variabitilás fogalmával jellemezzük, ami a vércukorszintben mért nagy ugrásokat, a magas cukorszintet (hiperglikémiát) és az alacsony cukorszintet (hipoglikémiát) jelenti. Cukorbetegek esetében a vércukorszint ingadozását számtalan tényező válthatja ki. Az étrend (az étel mennyisége, típusa, a két étkezés közötti eltelt idő), az alkoholfogyasztás, a fizikai aktivitás intenzitása, az érzelmi és fizikai stressz, továbbá egyes kísérő betegségek (pl. krónikus vesebetegség, krónikus májbetegség), fertőzések és különféle állapotok (alváshiány) is kibillenthetik a vércukorszintet a normál tartományból. A fenti okokon kívül a páciensek– elsősorban az 1-es típusú diabéteszben érintettek – egy része szenved a vércukorszint megmagyarázhatatlan ingadozásai miatt – magyarázza Polyák doktornő.

Ez azt jelenti, hogy esetükben:

• A vércukorszint nyilvánvaló ok nélkül drasztikusan megváltozik
• A nagyon magas és nagyon alacsony vércukorszint epizódok gyakorivá válnak
• A ketoacidózis és/vagy súlyos hipoglikémia nagyobb valószínűséggel és gyakorisággal alakulhat ki.  

A nehezen kontrollálható esetek viszonylag ritkák, és a kutatások szerint gyakrabban fordul elő a 20-as és 30-as éveiben járó nőknél. Az extrém vércukoringadozást okozó pontos biológia, pszichológiai vagy környezeti tényezők azonban egyelőre nem tisztázottak. Tapasztalatok szerint a nehezen kontrollálható cukorbetegség gyakran társul stresszhez, depresszióhoz és egyéb pszichológiai problémákhoz, amelyek   átmeneti inzulinrezisztenciához vezethetnek.  Az autonóm neuropátia, a szervek működését befolyásoló idegkárosodás késleltetett gyomorürülési problémákhoz (gasztroparézis) vezethet, és befolyásolhatja a belek működését. De inzulin felszívódási problémák és gyógyszerkölcsönhatások is állhatnak az extrém vércukoringadozások hátterében – ismerteti a szakember.

Hogy kezelhető a vércukor ingadozása?

Elsősorban a vércukorszint rendszeres ellenőrzésével, jól megválasztott terápiával (megfelelő dózisú inzulinnal vagy gyógyszerrel) és a gyógyszerek beadásának helyes időzítésével tarthatók egyensúlyban a vércukorértékek; de rendkívül fontos a helyesen vezetett életmód és megfelelő diéta, valamint a megfelelő időben és intenzitással végzett rendszeres testmozgás is. 

-Az ingadozó vércukorszint okaira gyakran megmagyarázhatatlan okokból kerül sor, és sajnos a betegek egy részénél a számos terápiaváltoztatás sem jár eredménnyel. Ilyen esetekben nyújthat segítséget a folyamatos glükózmonitorozás, ami képet ad a cukorháztartásról, segít megérteni számunkra, hogy mi befolyásolja a vércukor értékeket, továbbá segít azonnali döntéseket hozni akár az étkezéssel, akár a gyógyszeres terápiával kapcsolatban. Ez a hordható eszköz képes a hipo- és hiperglikémia mértékét és sebességét számszerűsíteni, és a vércukoringadozás kockázatát is megbecsülni – mondja dr. Polyák Annamária, a Cukorbetegközpont orvosa.