Miért nem lehet beállítani a cukromat?

Miért nem lehet beállítani a cukromat?

Dr. Polyák Annamária Módosítva: 2024.09.11 11:00

Még az egészséges embereknél is kellemetlen tüneteket okoz a vércukorszint ingadozása, a cukorbetegeknél azonban előre jelzi a súlyos hipoglikémiás epizódok előfordulását, és a cukorbetegség korai szövődményeihez vezethet. Dr. Polyák Annamária, a Cukorbetegközpont endokrinológus, diabetológus szakembere szerint a vércukorszint ingadozásmentes beállítása rendkívül fontos, ám egyúttal nehéz feladat is lehet a cukorbeteg páciensek egy részénél. 

-Normál esteben a szervezet szűk határok között tartja vércukorszintünket. Evés után a vér glükózszintje emelkedni kezd, amire szervezetünk inzulintermeléssel reagál. Az inzulin gondoskodik a vérben található cukor lebontására, majd sejtekbe juttatásáról. Cukorbetegség esetén ebben a jól szabályozott folyamatban hiba történik – mondja dr. Polyák Annamária.

Online Bejelentkezés

Dr. Para Györgyi

Mammut 2.- 1024 Budapest, Lövőház utca 1-5. 5.emelet

Ingadozó vércukorszint


- Az átlagos vércukortól való eltérést glikémiás variabitilás fogalmával jellemezzük, ami a vércukorszintben mért nagy ugrásokat, a magas cukorszintet (hiperglikémiát) és az alacsony cukorszintet (hipoglikémiát) jelenti. Cukorbetegek esetében a vércukorszint ingadozását számtalan tényező válthatja ki. Az étrend (az étel mennyisége, típusa, a két étkezés közötti eltelt idő), az alkoholfogyasztás, a fizikai aktivitás intenzitása, az érzelmi és fizikai stressz, továbbá egyes kísérő betegségek (pl. krónikus vesebetegség, krónikus májbetegség), fertőzések és különféle állapotok (alváshiány) is kibillenthetik a vércukorszintet a normál tartományból. A fenti okokon kívül a páciensek– elsősorban az 1-es típusú diabéteszben érintettek – egy része szenved a vércukorszint megmagyarázhatatlan ingadozásai miatt – magyarázza Polyák doktornő.


Ez azt jelenti, hogy esetükben:

 

  • A vércukorszint nyilvánvaló ok nélkül drasztikusan megváltozik
  • A nagyon magas és nagyon alacsony vércukorszint epizódok gyakorivá válnak
  • A ketoacidózis és/vagy súlyos hipoglikémia nagyobb valószínűséggel és gyakorisággal alakulhat ki.  


A nehezen kontrollálható esetek viszonylag ritkák, és a kutatások szerint gyakrabban fordul elő a 20-as és 30-as éveiben járó nőknél. Az extrém vércukoringadozást okozó pontos biológia, pszichológiai vagy környezeti tényezők azonban egyelőre nem tisztázottak. Tapasztalatok szerint a nehezen kontrollálható cukorbetegség gyakran társul stresszhez, depresszióhoz és egyéb pszichológiai problémákhoz, amelyek   átmeneti inzulinrezisztenciához vezethetnek.  Az autonóm neuropátia, a szervek működését befolyásoló idegkárosodás késleltetett gyomorürülési problémákhoz (gasztroparézis) vezethet, és befolyásolhatja a belek működését. De inzulin felszívódási problémák és gyógyszerkölcsönhatások is állhatnak az extrém vércukoringadozások hátterében – ismerteti a szakember.

Hogy kezelhető a vércukor ingadozása?

Elsősorban a vércukorszint rendszeres ellenőrzésével, jól megválasztott terápiával (megfelelő dózisú inzulinnal vagy gyógyszerrel) és a gyógyszerek beadásának helyes időzítésével tarthatók egyensúlyban a vércukorértékek; de rendkívül fontos a helyesen vezetett életmód és megfelelő diéta, valamint a megfelelő időben és intenzitással végzett rendszeres testmozgás is. 


-Az ingadozó vércukorszint okaira gyakran megmagyarázhatatlan okokból kerül sor, és sajnos a betegek egy részénél a számos terápiaváltoztatás sem jár eredménnyel. Ilyen esetekben nyújthat segítséget a folyamatos glükózmonitorozás, ami képet ad a cukorháztartásról, segít megérteni számunkra, hogy mi befolyásolja a vércukor értékeket, továbbá segít azonnali döntéseket hozni akár az étkezéssel, akár a gyógyszeres terápiával kapcsolatban. Ez a hordható eszköz képes a hipo- és hiperglikémia mértékét és sebességét számszerűsíteni, és a vércukoringadozás kockázatát is megbecsülni – mondja dr. Polyák Annamária, a Cukorbetegközpont orvosa.

Téma szakértője

Orvos válaszol

Évek óta emelekedett az éhomi vércukorértékem,6,5-7,1-ig.Félévente endokrinológushoz járok kontrollra a strumám miatt,eddig nem kellett gyógyszer szednem.Aggódom,hogy a káros következmények miatt súlyos betegségem lesz.Próbálok mozogni és egészségesen enni,ez az állapot kb.5 éve így van.Megköszönöm válaszát,üdvözlettel:Bácskai Györgyné

Kedves Bácskai Györgyné !

Az évek óta fennálló magas éhomi vércukor értékei alapján nem lehet eldönteni, hogy prediabetese vagy már 2-és típusú diabetese van. Ennek eldöntésére vércukor terhelés elvégzését javasolom. Ennek eredménye alapján lehet további tanácsokat adni. Amennyiben az értékei kórosak, kérem jelentkezzen diabetológus orvosnál, hogy a diétát ás a kezelést megbeszéljék.

Üdvözlettel:

dr Porochnavecz Marietta

belgyógyász- diabetológus
Dr. Porochnavecz Marietta
Dr. Porochnavecz Marietta diabetológus

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Figyelmes

"Nagyon körültekintő, barátságos és figyelmes a Doktornő. Az egész embert kezeli, nem csak egy konkrét betegséget. Szakmailag nagyon felkészült."

További vélemények

Hírek

Sok cukor és elhízás okozhatja? Gyakori kérdések a terhességi cukorbetegségről

Sok cukor és elhízás okozhatja? Gyakori kérdések a terhességi cukorbetegségről

A terhességi cukorbetegséggel kapcsolatban számos félreértés, félelem él a nőkben, amelyeket azért is érdemes eloszlatni, mert a mama és a baba szempontjából is nagyon fontos ennek az állapotnak az ismerete és kezelése. Ezért dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont – Prima Medica diabetológusa összegyűjtötte a leggyakoribb kérdéseket a témával kapcsolatban és megválaszolta azokat.

További részletek
Mi a teendő, ha a szöveti cukor monitorozó eszköz nem megfelelően működik?

Mi a teendő, ha a szöveti cukor monitorozó eszköz nem megfelelően működik?

A szöveti cukor monitorozás (CGM) egy olyan modern segítség a cukorbetegeknek, sőt akár az inzulinrezisztenseknek is, amely láthatóvá teszi a vércukorszint alakulását, az életmód és az esetleges kezelés hatásait, adott esetben figyelmeztethet arra is, hogy sürgős beavatkozásra van szükség. Előfordulhatnak azonban olyan jelek, amelyekből arra lehet következtetni, hogy a CGM szenzor nem megfelelően működik. Dr. Para Györgyi, a Cukorbetegközpont diabetológusa, belgyógyász, szöveti cukor monitorozás specialista elmondta, mi a teendő a legjellemzőbb helyzetekben.

További részletek
Hogyan függ össze a cukorbetegség és az elhízás a szív és vese egészségével?

Hogyan függ össze a cukorbetegség és az elhízás a szív és vese egészségével?

A cukorbetegek (főként a 2-es típusú diabétesz esetén) jelentős része túlsúllyal, elhízással is küzd, és ha más értékeiket is ellenőrzik, gyakran kiderül, hogy magas vérnyomásuk, emelkedett vérzsírszintjeik is diagnosztizálhatók. Ez együttesen képezi a metabolikus szindrómát, amely elsősorban a szív-érrendszer veszélyezteti. A szívbetegségek azonban a vesére is hatnak, méghozzá negatívan. De vajon mi lehet ennek a bonyolult összefüggésrendszernek az eredője és a megoldása? Mit jelent a kardiorenális metabolikus szindróma és hol a szerepe ennek kezelésében a diabetológusnak? Erre a kérdésre adott választ dr. Para Györgyi, a Cukorbetegközpont diabetológusa.

További részletek

SPECIALIZÁLT KÖZPONTOK