Figyelmeztetést adott ki nemrégiben az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) a szúrás nélküli cukormérő okosórák és okosgyűrűk használatával kapcsolatban. Dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa arra hívja fel a figyelmet, hogy a vércukormérő eszköznek nemcsak felhasználóbarátnak és kényelmesnek, de megbízhatónak és pontosnak is kell lennie.

Online Bejelentkezés

Dr. Porochnavecz Marietta

Mammut 2 - 1024 Budapest, Lövőház utca 2-6. 5.emelet

Vércukormérés okosórával? Nem jó ötlet!

Nem titok, hogy a nagy technológiai gyártók már régóta gőzerővel dolgoznak azon, hogy kibővítsék az általuk kínált eszközök egészségügyi funkcióinak arzenálját. Az okosórák ún. optikai érzékelők segítségével mérnek különféle egészségügyi paramétereket, így például a vér oxigénszintjét, a pulzust, vérnyomást vagy testhőmérsékletet. Ez a fajta technika azonban egyelőre még meglehetősen pontatlan és számos egyéb tényező (pl. a hőmérséklet, a bőr szennyezettsége, izzadság) befolyásolja a kapott eredményeket. A vércukormérő okosórák és-gyűrűk olyan könnyű, hordozható eszközök, melyek gyártói azt ígérik, hogy szúrás nélkül kaphatunk információt vércukorértékekeinkről. Az FDA most arra figyelmeztet, hogy a vércukormérő okosórák valójában nem orvostechnikai eszközök, és hatósági engedélyekkel sem rendelkeznek. A szúrásmentes vércukormérés ígérete és a szöveti glükózmonitoroknál jóval kecsegtetőbb ár rendkívül csábító lehet a cukorbetegek számára, ráadásul ezek a kütyük széles körben elérhetők a nagy online kereskedőknél is. Az okosórák azonban önmagukban nem alkalmasak vércukormérésre – hangsúlyozza az FDA. Ezek az okoseszközök egyelőre abban nyújtanak óriási segítséget, hogy biztosíthatják a glükózmonitorral való folyamatos integrációt. Ez azt jelenti, hogy a cukorbetegek nyomon követhetik a szenzorhoz kapcsolt alkalmazással gyűjtött adatokat egy külső eszközön, például a mobiltelefonjukon vagy az okosórájukon. A vércukormérő okosórák azonban nem adnak hiteles és pontos eredményeket viselőjüknek, a pontatlan leolvasásoknak pedig akár súlyos egészségügyi hatásai lehetnek a cukorbetegek számára. Az FDA arra kéri a felhasználókat, hogy amennyiben egészségi állapotuk a vércukorszint pontos mérését igényli, minden esetben forduljanak szakorvoshoz, és csak engedélyezett eszközöket használjanak a vércukor önkontrollhoz.

Vércukormérés? Csak tanúsított eszközökkel!

- A rendszeres vércukormérés megbízható információkat ad a gyógyszeres kezelés megválasztásához és megóvhat a szövődményektől is A cukorbetegségben szenvedő betegeknek kötelező a vércukorszint értékének napi szintű ellenőrzése, amihez hiteles és tanúsított vizsgálati eljárásokat kell alkalmazniuk – mondja dr. Porochnavecz Marietta. Hazánkban a legismertebbek és legelterjedtebbek továbbra is a hagyományos, otthoni vércukormérők, amelyek az ujjbegyből vett kapilláris vér pillanatnyi vércukorszintjét határozzák meg. Immár két évtizede van lehetőség a szöveti glükóz monitorozásra (continuous glucose monitor, CGM) is, melynek során pontos, folyamatos és teljes képet kaphatnak a cukorbetegek cukorháztartásuk állapotáról. A CGM szenzort a hasba vagy a felkarba szúrják, ami a szövetek közötti folyadék vércukorszintjét nézi. A visszajelzés lehet real-time, vagyis folyamatos, amit a páciensek a készülék kijelzőjén, mobilapplikációban vagy okosórájukon folyamatosan nyomon követhetnek; illetve lehetőség van arra is, hogy a szenzor egy adatbázisba küldje az eredményeket, amelyeket a diabetológus fog kiértékelni – magyarázza Porochnavecz doktornő. Hozzáteszi: az eszközök további előnye, hogy riasztanak a magas vagy alacsony cukorértékeknél, és inzulinpumpa-kezeléssel kombinálva is alkalmazhatóak. A szöveti cukormonitorozás hatékony segítséget jelenthet a terhességi diabéteszben és olyan esetben is, amikor az életmód -és gyógyszeres terápia mellett a vércukorszint többször nagyobb kilengést mutat. Szöveti glükózmonitorozást javaslunk akkor is, ha a páciens az ujjbegyes vércukormérőkkel ismétlődő, szélsőséges vércukorértékeket mér.

-Fontos, hogy a cukorbetegek diabetológussal vagy diabétesz szakápoló segítségével sajátítsák el és ellenőrizzék a vércukormérés helyes kivitelezését és kezeléshez igazított gyakoriságát. A vércukormérőt pedig – a pontos mérés érdekében – időszakosan laboratóriumi vércukorméréssel kell kalibrálni – tanácsolja dr. Porochnavecz Marietta a Cukorbetegközpont diabetológusa.

 

Téma szakértője

Specialitások:

Rendelés típusa:

  • személyes, rendelői vizit
  • távkonzultáció (skype, telefon)
  • kizárólag magyar nyelvű, felnőtt ellátás (18 éves kor felett)

Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

Tisztelt Doktor Úr, Gyermekemnek 7 hósan mértünk sarokból elsőre 7,5-ös vércukorszintet, a viselkedése és lehelete jelezte, hogy valami nincs rendben. Akkor még szopizott, így éhgyomri mérés nem volt lehetséges. (Van inzulinos cukorbeteg testvére, akinek cukorbetegség ellen védő HLA génpárja van.) Születésekor apnoe miatt intenzív osztályra került, vércukorszintje 2,6 volt. Az apnoe rendeződött, vércukorszintjét azonban nem mérték a továbbiakban. Csecsemőként az első 3 hónapban nagy ütemben gyarapodott, több, mint 80dkg/hó mértékben. 3,96 kg volt a születési súlya. 3 hós korától minimálisra csökkent a gyarapodása, alig tudott hízni. A lábaira lebénult, 3 és fél hónapig voltak tónustalanok, ahová tettük, ott maradtak. Akkori gyermekorvosunk sehová sem küldött a problémával. Anyatej volt bőven, több, mint 3 éves koráig igényelte is a normál étkezés mellett. Kb. egy éves korban acetonos lehelete miatt megmértük a cukrát, 10,5 volt. Orvosi javaslatra emelt D vitamint kapott organikus és nem szintetikus forrásból. 3 évesen derültek ki ételallergiái, tejfehérje, tojás, zab, rizs, kókusz. Tejet egész életében nem kapott, elővigyázatosságból,mivel testvérei is tejfehérje allergiásak. Ezen felül allergiás kozmetikai szerekre, ételadalékokra és tartósítószerekre is. D vitaminnal kiegészítve normális a cukorháztartása többnyire, ám érzelmi stressz hatására ismét acetonos lehelet és emelkedett cukorszint jelentkezik. 6 éves, lassú felszívódású szénhidrátokat kap és a cukrot kerüljük, amennyire lehet a többi allergénnel együtt. Orvosi javaslatra inzulinterhelést végeztettünk nála, az induló VC szint 4,9 volt, a terhelés során az inzulin egyszer sem mutatott túltermelést, a végső (4 pontos mérés) cukorszintje mégis 3,6 lett. Tapasztaljuk is, minél többet eszik, annál éhesebb lesz és nagyon kell figyelni, hogy ne csupasz szénhidrátokat kapjon, hanem zöldséget és húst, amivel nem jelentkezik az éhség és az alacsony cukorszint. Általános vérvétel és folsav szint vizsgálat is volt. GOT, GPT normális, Lipáz alsó határértéken, Amiláz hajszálnyit emelkedett, inzulinszint határérték alatti 2,9 volt, folsavhiány. Extra szűz olivaolajat kap attól a ponttól, hogy a lipázt alacsonynak mérték. (Cukorbeteg gyermekünknek egyáltalán nincs már mérhető lipáz a szervezetében.) A lipáz szintet pár hónappal később kontrol vérvétellel nézettük, megemelkedett valamennyire és az inzulinszint elérte a minimális, 3-mas értéket. Kb. fél év extra szűz olivaolaj diéta után ismét nézettük, a lipáz megint emelkedett, az inzulinszint a minimálszint (3) fölé került. Mellékvese és hipofízis funkcióknál egy-egy paraméter normál tartománynak jelzettnél alacsonyabb értékeket mutat. Miután MTHFR 677 génmutációja van, folsav helyett folátot kap a D vitamin és calcium pótlás mellett. Mit tanácsolnak? Gyermekünk még nem mondható cukorbetegnek, ám nincs vele minden rendben. Neki is cukorbetegség ellen védő HLA génpárja van. Szigetsejt elleni antitest vizsgálata negatív. Inzulin elleni antitest vizsgálata negatív. Glutaminsav dekarboxiláz elleni antitest vizsgálata negatív. Hol kellene vizsgálatra jelentkezni, illetve van egyáltalán olyan szakember, aki a komplex képet együtt nézve meg tudja állapítani, mi a probléma gyökere vagy hogyan tudnánk tenni ellene? Endokrinológiára már jelentkeztünk. Tisztelettel Erdősi Eszter
Erdősi Eszter

Dr. Porochnavecz Marietta

diabetológus
Kedves Eszter !

Javaslom, hogy gyermek diabetes centrumhoz forduljanak a problémájukkal, mert ott tudnak Önöknek megfelelő ellátást és kontrollt biztosítani.
A lakhely szerinti gyermek diabetes szakrendelést keressék fel.

Üdvözlettel:

Dr. Porochnavecz Marietta
belgyógyász- diabetológus

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Magas fokú szakmai tudás

A doktornő egy igazi angyal, nagyon örülök, hogy hozzá mentem. Mind a személyisége, mind a magas fokú szaktudása miatt. Nagyon sokat segített, és rendkívül nyitott volt, ami nekem kifejezetten jól esett.

Dr. Porochnavecz Marietta
Dr. Porochnavecz Marietta
diabetológus, belgyógyász, terhességi cukorbetegség specialistája

Kapcsolódó videók